健康咨询描述:
患者姓名孙先进 男 36岁,因右上肢无力1月余,左眼视物不清2天,神志清,无失语.颈软,双瞳散后表现,眼球活动自如,无眼球震颤及眼球凝视.双侧额纹及双侧鼻唇沟对称,咽反射存在,伸舌居中,四肢肌张力正常,右上肢肌力5-,余肌力5级.双手指鼻及双侧跟膝胫试验稳准.深浅感觉无异常.四肢腱反射(++),双侧病理征(-).2009年9月3日眼底造影提示1,缺血性肪络膜病变(左)2,窗样缺损(左);双侧颈动脉及椎动脉彩超提示左颈内动脉管腔内血流信号充盈差并频谱形态改变.入院诊断:脑梗塞
诊疗经过:入院后给予波立维口服,应用桂哌齐特和赛百.血生化示:白蛋白33.26g/L;谷丙转氨酶55IU/L,血糖3.71mmol/L,甘油三脂3.98mmol/L;血常规,凝血三项,乙肝表面抗原,C反应蛋白,血同型半胱氨酸无明显异常.颅脑MRI示:左侧顶叶小梗塞灶(新鲜灶).2009年9月7日在导管室局麻下行脑血管造影术,术中见左侧颈内动脉起始段闭塞,右侧颈总动脉分叉部后方小斑块形成.心脏彩超示:三尖瓣轻度反流.咨询专家有何更好的治疗方法及预后.谢谢
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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