要询问病史,如有无外伤史或近期手术史,特别是在最近一周内,如果有以上病史,则受伤时间、场所、处理情况以及发病时间,同时发病过程中有无接种破伤风疫苗等;要检查病人的受伤部位和创口的情况,创口周围有无局部肌肉痉挛或抽动,有无腹直肌的强直,或表情肌、咀嚼肌等强直痉挛现象;再次,用压舌板压舌头,如果出现牙关紧闭时,则80%-90%能确定是破伤风,此乃破伤风的早期表现。另外,还需要观察患者对强光、风吹、声响以及震动等,患者的反应也可诊断。
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