有问必答网内科神经内科 → 疑难杂症不知道是周围神经病还是格林巴利综合症

疑难杂症不知道是周围神经病还是格林巴利综合症

男 | 27岁 2022-01-09 23:55:40 1人回复 来自

健康咨询描述: 本人男,27岁,2019年底咳嗽不止,越来越严重,然后拍片发现肺部有阴影,诊断为急性肺炎,在医院输液3天,打的可乐必妥左氧佛沙星,12月底好了。但是在次年2月初,戴了两天静脉曲张袜,突然感觉双腿双脚发麻,几天之后扩散到双手发麻,去了好几次医院,包括比较权威的宣武医院神经内科,均诊断为周围神经病,吃了两个月的维生素B片和甲钴胺,四月初好了,但5月底突发高血压,再次四肢麻木,主要是四肢外侧麻木,吃之前的药不好使了,去医院测验了血糖和胰岛素啥的也排除了糖尿病,现在停药,去中医院开了中药,但也没啥明显效果。最近两天貌似扩散到脸上,尤其鼻子周围也开始麻木了,经常有蚂蚁走的感觉。除此之外,麻木的同时也皮肤过敏,主要表现在跑步之后,浑身出汗以后,全身皮肤发胀发痒,并浑身起红斑,一会儿自行消退,不运动的时候显现不出来。请问我这个到底是因为什么,我到底患了什么病?

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梅世伟
梅世伟 广东省妇幼保健院   副主任医师 擅长: 肝癌、肺癌、胆管细胞癌,宫颈癌,鼻咽癌,胰腺癌 帮助网友:13060
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2022-01-09 23:58:30 我要投诉

      格林巴雷需要脑脊液穿刺才能明白!格林巴利综合征,在医学上称之为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,它属于自身免疫性疾病,可能与空肠弯曲菌感染有关系。患者表现为四肢对称性的无力,运动障碍,同时伴有手套,袜套样感觉障碍,患者会出现多组颅神经障碍,以双侧面瘫为主,严重时会出现呼吸肌麻痹而死亡。从你描述上看,考虑格林巴雷综合症!建议做腰穿!格林巴利综合症多是从下肢开始,逐渐向上肢发展,以及不同程度的感觉障碍。发病前多有感染史,病人成急性或亚急性发病,多数可完全恢复,少数严重者可引起呼吸肌麻痹而死亡。典型的化验检查为脑脊液检查,典型表现为脑脊液蛋白质增加而细胞数正常,称为蛋白细胞分离现象。
      

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