阴道不规则出血下腹疼痛

女 | 48岁 2022-01-10 00:02:19 1人回复来自未知

健康咨询描述：女性，49岁，因不规则阴道出血11个月，畏寒发热，下腹部疼痛3天，于17年12月18日入院。患者自17年2月份起，月经不规则，周期长短不一，长则达2-3个月，短则只有10余天。经期延长，从原来2-3天延至6-7天，甚至10余天。末次月经17、12、3来潮，至今已有半月未净，且经量较前增多，色鲜红，伴有血块。曾在当地医院就诊，效果不佳。近三天出现畏寒、发热、下腹部疼痛，食欲明显减退。无恶心、呕吐，大小便无殊月经量中，无痛经。20岁结婚査体:T38.5℃，P81次/分，R18次/分，BP100/7mmhg，一般情况尚可，轻度贫血貌，全身浅表淋巴结不肿大。心肺无殊，肝脾未及妇检:外阴无殊，阴道有少量污秽血性分泌物，有臭味，宫颈充血，宫体后位，略大，质较软，压痛明显，活动度差，两侧附件增厚，压痛明显。

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梅世伟广东省妇幼保健院副主任医师擅长: 肝癌、肺癌、胆管细胞癌，宫颈癌，鼻咽癌，胰腺癌帮助网友：13060

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2022-01-10 00:06:07 我要投诉

老年人出现阴道流血。首先，如果是绝经过渡期的妇女，出现阴道流血，多考虑是无排卵性功能失调性子宫出血，与女性的生殖内分泌有关系，雌孕激素水平波动引起的。同时，应该排除生殖性的恶性肿瘤。如果是绝经后多年出现了阴道流血，流血量非常少，2-3天一般都干净，这种是因为绝经后的子宫内膜脱落引起的出血或者是萎缩性的阴道炎引起来的。如果流血量非常多，持续不干净，淋淋拉拉的，反复的阴道流血，首先要考虑是不是有生殖性的恶性肿瘤，像子宫内膜癌、宫颈癌。另外，是不是有一些就是外伤引起的，擦伤引起的阴道流血，也要排除一下。如果是流血非常多，一定要去医院检查，做个妇科查体。