健康咨询描述: 1999年甲亢引起房颤,经治疗甲亢后房颤消失,后甲亢反复又引起房颤,反复几次,去年查体又出现房颤,查T3,T4正常,现房颤,二尖瓣,三尖瓣轻度反流,问:能否治疗根除房颤?
曾经的治疗情况和效果: 经治疗甲亢后房颤消失
想得到怎样的帮助:能否治疗根除房颤
目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
1.β受体阻滞剂:最有效、最常用和常常单独应用的药物。
2.钙通道拮抗剂:如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制,尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。
3.洋地黄:在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制。
4.胺碘酮:可降低房颤时的心室率,不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制,只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。
5.抗凝治疗:是预防房颤患者血栓形成和栓塞的必要手段。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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