健康咨询描述:
患者右上腹痛3天伴恶心、呕吐、发热
3天前无诱因
曾经的治疗情况和效果: 经头孢哌酮静点2天后仍有发热,高温不退,昨日血常规见贫血,血红蛋白:78今日加重,血红蛋白:61,血小板:46,凝血酶原时间:20,便常规无潜血,未见出血征象
想得到怎样的帮助:除输血、抗炎外还能给予何治疗,用地塞米松后热仍不退
指导意见:
术中尽可能取尽结石,解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶,术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。药物治疗
1.解痉镇痛。2.利胆。3.抗感染药物。手术治疗
胆囊结石手术治疗适用于萎缩性胆囊炎、胆囊壁钙化、胆囊充填结石及胆囊结石合并Mirizzi综合征、胆囊结石合并胆囊癌、合并胆总管结石等胆囊结石并发症者。包括:1.开腹胆囊切除术:传统方法。2.腹腔镜下胆囊切除术:具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,适用于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。胆管结石:1.胆总管切开取石加T管引流术。2.胆肠吻合术。3.Oddi括约肌成形术。其他治疗
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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