健康咨询描述: 胸腔积水,心脏衰竭,昏厥,发病三个月
化验、检查结果: 无癌细胞,甲状腺亢进少许,肾炎,轻度动脉硬化,蛋白低,尿液中有蛋白
曾经的治疗情况和效果: 检查不出病因,无法治疗
想得到怎样的帮助:有可能的病因在哪里
指导意见:
胸膜毛细血管内静水压增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化),壁层胸膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部损伤等,均可引起胸腔积液,临床常见病因如下:
1.漏出性胸腔积液
充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、透析、黏液性水肿等引起的胸腔积液常为漏出液。
2.渗出性胸腔积液
(1)胸膜恶性肿瘤包括原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤。
(2)胸腔和肺的感染如结核病和其他细菌、真菌、病毒、寄生虫感染。
(3)结缔组织疾病如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征。
(4)淋巴细胞异常如多发性骨髓瘤、淋巴瘤。
(5)药物性胸膜疾病如米诺地尔、溴隐亭、甲氨喋吟、左旋多巴等。
(6)消化系统疾病如病毒性肝炎、肝脓肿、胰腺炎、食管破裂、膈疝。
(7)其他血胸、乳糜胸、尿毒症、子宫内膜异位症、放射性损伤、心肌梗死后综合征等。
温馨提示:
提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒,合理膳食,积极治疗与本病有关的疾病,如高血压,脂肪症,高脂血症等。防止发胖。
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