请问是强直性脊柱炎吗？检查HLAB-27阴性？
健康咨询描述： 腰部疼痛难忍，特别是刚躺下、卧床时，翻身、起床都困难、疼痛犹为明显；慢步行走，疼痛可减轻，行走方可正常；咳嗽或颠簸时腰部疼痛难忍，劳累后加重；正常弯腰疼痛，需慢慢动作；久蹲后起身困难，曾X光线骨盆提示:双侧骶髂关节骨质密度增高，边缘模糊，双侧骶髂关节间隙稍变窄，关节面欠光滑，余构成骨未见明显异常，双侧髋关节未见异常，沈通氏线连续。X光线印象提示双侧骶髂炎。
化验、检查结果：
近期检查血沉6毫米/小时；C反应蛋白测定（CRP）:2、6；、类风湿因子测定（RF）:9、97；抗“O”试验（ASO）:92、3；HLAB-27:阴性
2012年3月21日CT检查所见:定位片示胸椎生理曲度正常，T6-12椎体内见多发结节状凹陷低密度影，边缘呈环形高密度，矢状信片提示相应椎间隙增宽，呈结节状向椎体内凹陷，余未见异常，椎间隙大小正常。印象说明:上述改变，考虑胸椎多发许莫氏结节，为胸椎退行性改变。
2012年3月28日MRI检查胸腰段椎体查示:扫描野包括T6-L4椎体，所见T6椎体-L3椎体上缘或下缘局部可见凹陷，相应椎体内见片状异常信号影，呈长T1稍短T2信号，边缘可见片状短T1长T2信号，T2WI+FS呈高信号，增强扫描呈不均匀较明显强化，椎体未见明显变形改变，椎间隙尚可，未见明显狭窄，部分椎间盘信号减低，未见明显突也可膨出改变，椎管宽约1.0cm,黄韧带未见明显增厚，脊髓信号正常，T9至脊髓圆锥水平脊髓背侧脊膜呈线状样强化，余未见明显特殊。印象说明:T6-L3椎体多发许莫氏结节形成合并T8、9、10、11椎体终板炎，建议结合临床明确性质，其中T10-L3病灶与2011年9月28日MRI片对比，情况同前大致相仿。
曾经的治疗情况和效果： 无遗传病史，曾接受奈普生、地塞米松、丹参、天麻素、血栓通粉针、芬必得止痛等药及针灸治疗，症状稍有减轻，可病情复发频繁，逐渐加重，
想得到怎样的帮助：请给予明确诊断，谢谢！
其他类似问题
医生回复区
指导意见：
典型症状
1.初期症状对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。2.关节病变表现AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。其他症状
AS的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。诊断依据
1.临床表现：腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎，症状持续≥6周。2.虹膜睫状体炎现在症或既往史。3.AS家族史或HLA-B27阳性。4.骶髂关节病理学检查显示炎症者。
疾病百科| 强直性脊柱炎
温馨提示：
注意防范风寒，坚持经常锻炼，坚持经常锻炼可以增强体质。
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
