请问这会是白血病吗？

男 | 46岁 2022-01-10 19:29:39 1人回复来自

健康咨询描述：医生，您好。我想请问一下 45岁，男，JAK2-V617F为阴性，血液检查结果如下:WBC 白细胞总数为15.7，NEU 中性粒细胞,8.29，LYM淋巴细胞为5.7，MONO单核细胞为1.29，MCHC平均血红蛋白浓度为317.0，PDW血小板分布浓度为9.8.
检验结果为:1.白细胞增多。2.部分粒细胞可见颗粒增粗，粒细胞比例大致正常。3.淋巴细胞比例，形态未见异常。4.红细胞大小，形态染色大致正常，分类100个白细胞未见有核红细胞。5.血小板不减少。6.未见血液寄生虫。NAP阳性率10%积分21分。身体无明显症状，无贫血，血红素偏高，偶尔会咽痛牙痛。医生说怀疑是白血病，要做骨髓穿刺验证。请问一下这有??%A

曾经的治疗情况和效果：去年的年检无明显问题，曾经有过肺结核，但是没有经过治疗自己好了。

想得到怎样的帮助：请尽快帮我解答，家里人很担心。

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周哲湘潭市第一人民医院副主任医师擅长: 肝胆胰脾、胃肠、肛肠外科良恶性疾病的诊断及手术治疗帮助网友：22895

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2022-01-10 19:34:27 我要投诉

      指导意见：本病的典型症状包括发热、感染、出血、贫血、骨和关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大。其他症状
      随着病情发展，可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等表现。由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀感。诊断依据
      1.临床表现：贫血、发热、皮肤紫癜、肝脾肿大、血象中白细胞异常增高并可出现幼稚细胞等。2.血涂片检查：白血病细胞特征性的表现为小的、成熟淋巴细胞，胞质少、核致密、核仁不明显、染色质部分聚集。3.典型的免疫表型：CD5+、CD10-、CD19+、FMC7-、CD23+、CD43+/-、CCND1-。表面免疫球蛋白（sIg）、CD20、CD22及CD79b弱表达（dim）。白血病细胞限制性表达κ或λ轻链。