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复发性视网膜脱离手术后

男 | 47岁 悬赏6个健康币 2022-01-11 06:59:25 3人回复 来自

健康咨询描述: 去年8月做了视网膜脱离玻切手术,12月取油,半月后再脱,今年1月7日病人做了复发性视网膜脱离手术。病人从昨天下午发现:在黑暗中,当头部移动时,手术眼下边缘处有时出现细光线从左向右或从右向左的移动。这种情况需要马上去医院吗?

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黄健
黄健 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 青光眼,白内障,眼底眼外伤等疾病的鉴别 帮助网友:23888
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2022-01-11 07:54:51 我要投诉

      根据您描述的情况,如果是突然出现的,建议及时去医院检查,因为不知道您再次复发网脱的位置是哪里,不好单纯的通过文字判断是否明显异常,还是去医院散瞳检查一下比较好,必要的时候检查下oct

2022-01-11 08:00 ask93478643g1 追问

复发是因为有液体通过视网膜上的小孔渗入导致,第一次手术可能没补好洞。 因为第一次网脱手术已经切了玻璃体,所以复发时视网膜没有玻璃体支撑,几乎全脱了。 二次手术做的比较好,术后三天恢复了视力,现在视力也正常。就是黑暗中移动头部时,眼睛下方偶尔有光带一闪而过。

2022-01-11 08:10医生回答:

这个不好说,因为一直有硅油填充,一直都比较稳定,突然间出现闪光感,要去判断什么原因

2022-01-11 08:58 ask93478643g1 追问

对了,这次手术时医生说视网膜有增殖还是增生细胞,因为怕大出血所以没剥离,只是用激光围了起来,医生说就看谁的牵拉力更大。请问这个有影响吗?

2022-01-11 09:02医生回答:

不排除,增殖膜收缩的时候可能会牵拉网膜

2022-01-11 09:06 ask93478643g1 追问

那会导致什么后果呢?

2022-01-11 14:13医生回答:

容易牵拉网膜再次脱离

朱云喜
朱云喜 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 白内障,青光眼,眼底病,泪道疾病,眼整形等 帮助网友:15344
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2022-01-11 07:08:32 我要投诉

      对于视网膜脱离患者手术治疗后再次出现视力下降,视物模糊的情况,需要立即到当地医院眼科进行详细的检查治疗,促进症状改善恢复,避免症状逐渐严重,错过最佳的治疗时机,导致视力逐渐下降。

2022-01-11 07:15 ask93478643g1 追问

视力没有下降,就是在黑暗中,当头部移动时,手术眼下边缘处偶尔出现细光线从左向右或从右向左的移动,一晃而过。 手术刚做好四天,硅油还在眼晴里。

2022-01-11 07:17医生回答:

可能与手术刺激玻璃体浑浊有关,密切观察,如果是症状逐渐严重还是需要复查。

2022-01-11 07:20 ask93478643g1 追问

这是二次做,第一次做了玻切,那手术眼里还有玻璃体吗?

2022-01-11 07:22医生回答:

玻璃体切割不是全部切除玻璃体,是切除病变部分

2022-01-11 07:25 ask93478643g1 追问

是视网膜脱离玻切手术,按当地医生的说法是没有了玻璃体。复脱是因为有液体渗入视网膜,导致二次脱。现在这次有没有可能里面又有液体?

2022-01-11 07:27医生回答:

那么说明上次手术是玻璃体全部切除,此次有可能是液体,需要检查明确,定期复查

卢洪娥
卢洪娥 滨州市人民医院   副主任医师 擅长: 青光眼,弱视,斜视 帮助网友:34292称赞:3
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2022-01-11 08:08:04 我要投诉

      根据你的描述来看,这个情况考虑是视网膜的牵拉造成的,也可能是后脱离造成的,所以说,可以去医院复诊一次看看。问题不大。复诊一次心里踏实。有时间和就诊医生沟通一下最好。去做个详细的检查,明确了就行啦。
      以上是对“复发性视网膜脱离手术后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-01-11 08:11 ask93478643g1 追问

请问是什么后脱离了?是视网膜第三次脱离了吗?目前视力正常

2022-01-11 08:13医生回答:

后脱离是指玻璃体与视网膜之间的裂隙 不是真的脱离

2022-01-11 08:20 ask93478643g1 追问

第一次手术做了玻切,那玻璃体还在吗?另外您说的视网膜牵拉是什么情况?是什么原因造成的呢?

2022-01-11 08:23医生回答:

玻璃体切割虽然做过了 但是周边有少量的残留也是有的

2022-01-11 08:47 ask93478643g1 追问

对了,二次手术时医生说有视网膜有增殖还是增生细胞,怕大出血所以没剥离,只是用激光围了起来。请问视网膜的牵拉是这个引起的吗?那后果会怎么样?

2022-01-11 08:50医生回答:

这些可能有 非常复杂 去找医生复诊一下明确才好

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