有问必答网内科呼吸内科 → 肺炎导致的呼吸困难,开始去医院的急诊

肺炎导致的呼吸困难,开始去医院的急诊

女 | 49岁 2022-01-13 10:39:01 1人回复 来自

健康咨询描述: 肺炎导致的呼吸困难,开始去医院的急诊,大夫说我们是肺衰竭或者肺栓塞,随时有危险,让我们进ICU,进入ICU后,然后过几个小时医生叫我们去,告诉我们在插管的时候病人心脏停了,抢救了20分钟,救了回来,但是意识这方面没有恢复(在进入ICU是有清晰的意识的)然后我们问是什么病,大夫说化验的第一项,结核菌报可疑,说有百分之90是肺结核,还需要验其他几项。大概过了5天,在询问医生医生说是肺炎,之前的肺结核肺栓塞衰竭全都否了。目前住院20多天了,意识没有丝毫恢复,而且肺炎也没有明显见轻,当我们再问医生的时候,意识这块是怎么弄的,医生说是病人进入病房后,呼吸不顺,抽搐,心脏停止,经过抢救20分钟救过来,20分钟脑缺氧导致的细胞坏死等,恢复需要很久很久。(说明:这两天我们在问为什么心脏停止的时候,他说的是心脏先停止的,救过来之后进行的插管,与之前说的插管时心脏停止有出处。)我想问的是这种呼吸困难进入ICU第一件事是不是应该对病人进行插管?不能说还要观察等病人抽搐抢救后在插管吧?而且他凭经验说是肺栓塞或者衰竭,进入ICU不应该立刻插管吗?

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张凤云
张凤云 开封市中心医院   主任医师 擅长: 呼吸系统常见病、少见病、多发病的诊治,有创、无创呼 帮助网友:45840
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2022-01-13 10:43:55 我要投诉

      是否需要进行气管插管,是有插管适应症的,在二氧化碳增压超过60,氧分压低于45时,是紧急插管的适应症,另外还有痰堵塞呼吸道、急性的呼吸心跳停止,都是紧急插管的适应症。本身需要插管的患者病情已经很危重了,所以插管的过程中很有可能会出现意外,准备插管到插入气管是需要时间的,首先要给患者摆体位,然后还要清理呼吸道的分泌物,插管过程中,如果患者的抵抗意识很强烈,还要应用镇静剂才能够插进去,在这个过程中,随时随地患者都会出现意外,有的是插管前不能够预防和预测到的。
      

疾病百科| 肺炎

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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