健康咨询描述: 大夫好,我不曾有性生活,上个月月经是12月24日开始,月经周期第11天-1月3日晚上有流出少许粉红,4-5日少许褐色,6日清晨又开始少量出血,7-8基本是褐色,从9号开始开始出血颜色变淡红,还是少量 这个月月我到妇科就诊,大夫给我做了b超,检测内膜1.38cm(附图),他说内膜厚,结合出血,开了5天荷尔蒙的药给我,不过由于之前我不舒服,所以打算从明天开始吃药,我的病史如下: 2020年2-9月都是月经干净几天少量出血,一星期内会自行停止,后来做过b超,按妇科医嘱每天孕激素350mcg吃了2个月,停服后2个月后停止月经中期出血, 只有2020年12月有一天白带褐色血后自行停止,2021年1-5月没有出血,下半年6月开始有4个月断断续续出血,出血时间如下: 6月-月经周期第11天开始少量出血一星期 9月-月经周期第13天少许出血2天 11月-月经周期第12天少许出血1星期 12月-月经周期第16天少许出血5天 1月3日出血1次,停了2天,6日又再次出血,然后一直断断续续少量出血到今天已经第11天 我基本上每月会来月经,这是去年的月经周期第一天-5月28日月经,7月1日月经,7月31日月经,
那您的内膜确实有一些厚,所以说出血,因为这种情况下您不吃药的话,因为流血时间就会比较长,建议您配合医生口服药物是正确的,可能与内分泌功能有一定的关系,建议您用药以后调理好月经,尽量的调理一下月经周期,注意休息,避免熬夜。
感谢医生百忙中抽抽空回复,今天吃了第一天的药,虽然还会有少许褐色血,不过暂时没有红色血,不知是不是药开始发挥作用了?请问: 1.如果过后复查,内膜比较没那么厚,是否可以再吃多一个疗程?再根据情况决定是否进行宫腔镜? 2.我是从去年开始6,9,11,12会月经干净后出血,只有1月月经干净后出血时间比较久,您觉得以我的情况是否很危险,需要立刻进行宫腔镜? 内膜癌风险高吗?
目前不能确定观察病情变化
从你描述的情况来看,应该是有排卵期出血的情况,所以之前使用了孕激素类的药物治疗已经得到了改善,但是目前又出现了排卵期出血的情况,应该考虑是雌激素水平不足,或者是停激素变化过度导致的内分泌失调的表现,建议继续服用激素类的药物进行调节
感谢医生百忙中抽抽空回复,今天吃了第一天的药,虽然还会有少许褐色血,不过暂时没有红色血,不知是不是药开始发挥作用了?请问: 1.如果过后复查,内膜比较没那么厚,是否可以再吃多一个疗程?再根据情况决定是否进行宫腔镜? 2.我是从去年开始6,9,11,12会月经干净后出血,只有1月月经干净后出血时间比较久,您觉得以我的情况是否很危险,需要立刻进行宫腔镜? 内膜癌风险高吗?
如果子宫内膜不厚的话,是可以暂时不用做宫腔镜或者是清宫手术,继续服用药物调理也是可以的。是否有子宫内膜癌等疾病的风险,需要根据具体的检查结果确定,不能仅靠推测和腻断。
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