健康咨询描述: 50岁,绝经7年左右。 经阴道妇科彩超: 子宫前位,体积缩小,浆膜层光滑完整,肌层回声欠均质,肌层内可见一个低回声结节,大小约 17x9mm,边界清,边缘欠规则,内部回声欠均质,CDFI:其周边可见点状血流信号。宫内膜居中,厚5mm,回声欠均质,呈"网格样”。宫颈前后唇见数个小无回声区,较大-个直径5mm。右侧卵巢体积缩小。左侧卵巢内见-无回声区,大小约14x13mm,,边界清,边缘规则,内透声好。 甲状腺大小形态正常,包膜光整,回声欠均质。甲状腺右侧叶可见一个以等回声为主的囊实混合回声结节,大小约0.7×0.4cm,边界清楚,边缘规则,内部回声不均质,CDFI:结节实性部分可见彩色血流信号。甲状腺左侧叶可见两个无回声区,其中一个大小约0.3×0.2cm,边界清楚,边缘规则,后方伴增强效应,CDFI:无回声区内未见彩色血流信号。 ??左侧乳腺层次结构清楚,腺体层内稍高及稍低回声带相间分布,分布不均质,腺体层内可见一个低回声结节,位于12点钟方向乳晕旁,大小约0.8×0.4cm,边界清,边缘欠规则,内部回声欠均质,CDFI:其内未见明显血流信号。双侧腋窝未见确切肿大淋巴结声像。
看检查报告,你有子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢囊肿、甲状腺结节和囊实性结节、乳腺内低回声结节,具体有没有癌变,单靠影像学检查无法明确诊断,需要穿刺取病理做细胞学检查才能确诊。
请问上述的每一项都需要做病理学穿刺吗?
乳腺上的需要做,子宫上的可咨询妇科。
请问甲状腺呢
甲状腺的临时不用,定期复查,如果短时间内增大明显,再做进一步检查。
指导意见:
对于甲状腺结节,由于报告上提示的边界清楚,边缘规则,一般多提示是良性结节,而且甲状腺结节,尤其是多发结节,百分十八九十以上都是良性的,可以考虑定期复查,如果短期内增大,或者有恶变倾向,可以考虑手术切除。至于乳腺的这个,现在也是单纯通过报告无法确定良恶性,一般都是需要做一下细针穿刺的病理学检测,能够确定良恶性。
乳腺这个也是边界清楚边缘规则,请问报告里陈述的乳腺这种情况临床上恶性概率是否比较高呢 请问子宫和卵巢报告陈述的情况是否严重呢
良性可能性更大一些,但是彩超是不能完全排除良恶可能性
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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