有问必答网内科神经内科脑出血 → 脑出血,入院5天不见好转

脑出血,入院5天不见好转

女 | 66岁 2022-01-15 08:26:43 1人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲,66岁,1月11日突发脑出血 入院,出血量20ml,目前左侧上肢和下肢无知觉,一直睡觉,很难叫醒,有时候叫也答应,今天已经第五天了,昨天温度有点高38.6医院退烧后一直维持37.3左右,血压前三天特别不稳定,昨天今天血压140/150100左右,图片是11日和12日的片子,大夫说没有扩散,目前只能观察,我们有几点担心,请您给予建议,1.是否考虑转院治疗,我们在蓟州人民医院治疗2.是否过了危险期3.他的病情的发展正常的病程是如何走的,我们需要怎么尽最大努力去挽救4.环湖医院跟蓟州医院的医疗技术和治疗方案是否不同


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徐飞
徐飞 邹平市中医院   主治医师 擅长: 脑梗死,头晕,头痛,癫痫,失眠,脑炎等疾病的诊断治 帮助网友:26288
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2022-01-15 09:13:29 我要投诉

      从图片看病人的出血量比较多,建议做手术治疗,可以做经颅穿刺抽液治疗,也可以做开颅手术治疗。可以到上一级医院进行诊治。医院级别越高,治疗方案和用的药物的级别也越高。病人现在是发病第5天还在危险期,病人现在处于昏迷阶段。可以静脉给予降颅压营养脑细胞,改善微循环,以及止血的药物治疗。同时要加强对于老人的护理,给病人勤翻身勤拍后背,预防褥疮和肺部感染。

2022-01-15 09:50 ask94461142i9 追问

县医院也是三甲级医院,现在转院有没有风险,是利大于弊么?

2022-01-15 09:51医生回答:

如果县医院能够做手术,就没有必要转院。当然转院过程中护理不到,有可能能有生命危险。

2022-01-16 20:52 ask94461142i9 追问

现在我母亲的情况是血压比之前稳定,今天第六天照的ct,说是阴影比之前微小,余无明显变化,我母亲可以睁眼睛,跟她说话也可以回答,比入院2-4天的意识要好,但是大夫建议做引流手术,说可能还会重,但是我们从症状上看到了有好转,我们想保守治疗,不想做穿刺,我给考虑到麻醉,手术,和医疗技术的风险,我们想保守治疗,今天是应该算是过了5个24小时了,明天算第六天后天第七天,我们该如何抉择

2022-01-16 22:31医生回答:

如果出血量不见减少,建议做手术治疗。当然任何手术都有一定的风险。如果不做手术病人可能会出现瘫痪症状,如果做手术病人可能会将来能生活自理。

2022-01-16 22:42 ask94461142i9 追问

出血量应该有减少

2022-01-17 07:03医生回答:

如果出血量在迅速减少,那么就可以继续保守治疗。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
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脑出血一般寿命 脑出血MRI表现 脑出血高发人群 脑出血35ml
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