脊柱骨性关节炎与骨质增生有什么区别?

      典型症状：1.早期常表现为下腰部疼痛、不适、晨僵等，也可表现为臀区或腹股沟区酸痛。少数患者以颈痛、胸痛为首发表现。疼痛特点是静止痛、休息痛，活动后减轻，严重者可在睡眠中痛醒，需下床活动后方能重新入睡。2.约半数患者以下肢大关节肿痛为首发症状，如髋、膝、踝关节等，常为非对称性关节炎。3.肌腱、韧带、关节囊附着于骨的部位发生炎症可以引起疼痛，表现为胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟等部位疼痛。其他症状：关节外症状包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根部和主动脉瓣病变以及心脏传导系统异常等。诊断依据：1.临床标准：①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限；③胸廓活动度低于相应年龄、性别正常人。2.放射学标准：双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎。3.诊断：①肯定强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项(及以上)临床标准者；②可能强直性脊柱炎：符合3项临床标准，或符合放射学标准而不伴任何临床标准者。