健康咨询描述: 我的乳房里面刺痛特别的难受挺不舒服的,我也不知道是怎么回事,怀疑自己有可能是得了乳腺癌的毛病,得了这种病的患者,应该到医院去做什么检查怎么治疗?
想得到怎样的帮助:得了乳腺癌的毛病应该检查什么呀!
目前检查方法虽然很多,比较常见的有以下几种。
1.影像学检查
(1)乳腺X线检查:可以发现查体摸不到肿块的乳腺癌。有明确高危因素、查体有异常的女性、40岁以上者等情况,可做乳腺X线检查。
(2)乳腺超声检查:对小于25岁未曾生育的女性,应行B超检查。此法对于鉴别乳腺腺体内囊性或实性肿物具有很高的价值,亦可应用于超声引导下乳腺肿物穿刺活检术。
(3)乳腺MRI检查:可以发现多灶、多中心的小病灶;可鉴别乳腺良性和恶性病变;可用于分期评估,确定乳腺肿瘤范围等。
(4)近红外线扫描:利用红外线透过乳房不同密度组织,显示出各种不同灰度影,从而显示乳房肿块。红外线对血红蛋白的敏感度强,乳房血管影显示清晰,乳腺癌常有局部血运增加,附近血管变粗,红外线对此有较好的图像显示,有助于诊断。
(5)CT检查:可用于不能触摸的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查淋巴结有无肿大,有助于制定治疗方案。
2.活体组织检查
活体组织检查是至今能做唯一肯定诊断的依据,其方法有三种:
(1)针吸活检:可用于防癌普查,若临床诊断恶性而细胞学报告良性或可疑癌时,需选择手术活检。
(2)切取活检:一般不主张用此法,只在晚期癌为确定病理类型时可考虑应用。
(3)切除活检:疑为恶性肿块时,切除肿块及周围一定范围的组织,从下列切除标本的切面检查,可初步做出判断。
3.其他检查
(1)肿瘤标志物检查:在癌变过程中,由肿瘤细胞产生、分泌,直接释放细胞组织成分,并以抗原酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,这类物质称肿瘤标志物。
乳腺癌的肿瘤标志物包括以下三种:
癌胚抗原(CEA):为非特异性抗原,在许多肿瘤及非肿瘤疾病中都有升高,无鉴别诊断价值,可手术的乳腺癌术前检查20%~30%血中CEA含量升高,而晚期及转移性癌中则有50%~70%出现CEA高值。
铁蛋白:可反映体内铁的储存状态,在很多恶性肿瘤,如白血病、胰腺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌中有铁蛋白的升高。
单克隆抗体:用于乳腺癌诊断的单克隆抗体CA15-3对乳腺癌诊断符合率为33.3%~57%。
(2)乳管内视镜检查:适用于自发性乳头血性或浆液性溢液的人。
温馨提示:
不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因,早发现和早治疗。
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