当病人本身有类风湿性关节炎又患有乙肝,我们应该更慎重的选择治疗药物及在治疗风湿病中需要做好自我监测乙肝是否有病毒复制活动。
1、肝功能及乙肝病毒定量均正常的:可以正常服用抗风湿药物。
2、肝功能提示转氨酶异常,但病毒定量正常:当转氨酶水平高于正常值上线的2倍,应禁用或停用来氟米特、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶,这其中不包括生物制剂。
3、肝炎患者病毒定量异常:肝转氨酶水平高于正常上限2倍并不是TNF拮抗剂应用的禁忌,对急性乙型肝炎病毒感染,以及有明显肝损害的,应该查乙肝病毒定量,如果乙肝病毒定量>104,建议先抗病毒治疗,待病毒定量
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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