健康咨询描述: 帮忙查看B超结果,羊水是否充足,36周彩超也显示脐带绕颈一周,现在还是,是否有影响,做的胎心监护心跳也不怎么好,现在做彩超显示胎儿心脏房间隔卵圆孔处向左房突出(范围9*9mm):考虑膨胀瘤可能。36周做的彩超并没有照片心脏有问题,现在出现这个问题是什么原因引起的,严不严重?需要怎么治疗?胎盘成熟度才一级,什么时候才适合生产,现在胎儿这种情况顺产好还是剖腹好?
指导意见:
胎儿的房间隔膨胀瘤是由于房间隔发育薄弱,心脏血流的压力影响下房间隔向低压一侧膨隆形成的,可能存在房间隔缺损的问题,并不是任何问题在孕期都能较早查出来,如果在早前检查时这个膨胀瘤没有形成,那就查不到。只看这个情况不能判断对心脏的影响以及预合的情况,胎儿出生后可以做心脏超声检查,如果有房间隔薄弱或者缺损,可以到有条件的大医院进行微创手术治疗的。目前羊水量是正常的,仅一次胎心监护有胎儿反应不太好的情况不能判断胎儿就有缺氧问题,可以按医生的建议住院或者进行门诊吸氧等处理后再复查胎心监护,如果胎儿反应不好,从安全起见,可能剖宫产更好些,如果胎儿反应良好,有条件阴道分娩可以先试产看看,能顺产也是好的。
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