健康咨询描述: 持续高烧,最高到40.4
曾经的治疗情况和效果: 治疗无效,用物理降温,地米输液
想得到怎样的帮助:是什么病?能不能治好?
病情分析:
你好!请问除了高烧外,还有没有别的症状?因为发热只是多种疾病的症状之一,单凭一个发热症状,真的无法判断是什么病.
指导意见:
孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查.
如果孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝,阴部下等阴暗处找到焦痂.可做外斐氏试验协诊.
如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒.但伤寒患者的血常规白细胞反而降低.
如果孩子还表现有眼结膜充血,杨梅舌,咽充血明显,手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑),皮疹,颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病.可行心脏彩超协诊.如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白,阿司匹林等治疗的.
如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊.
还要排除支原体,衣原体感染的可能.
如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症.
如果排除以上几种病后,建议复查个血常规,如果白细胞依然增高明显,而红细胞,血小板异常减少,那就要警惕白血病了.
如果孩子在短时间消瘦得厉害,要排除其它肿瘤的可能.
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