肺部肿块，炎性假瘤？肺癌？

健康咨询描述： 10月25日，市人民医院增强CT，右肺见4CM左右软组织密度肿块，其内密度不均，边缘欠光速，增强扫描明显不均匀强化，低密度区无强化
炎性假瘤？MT？
医生建议先消炎，挂水消炎10天之后又休息了20天，去肿瘤医院复查，增强CT，右肺见4CM左右团块状影，密度不均，边缘毛糙，增强后病灶强化不均，
其内见低密度液化坏死区两肺下叶见散在斑片索条状密度增高影，两肺野透亮度增高，两侧胸腔未见明显积液征象
周围性肺癌？肺气肿，两肺慢性炎症？
医生看法:1边缘毛糙，不见明显短毛刺和棘突状态和分叶，所以可以说是边缘模糊，并非肺癌典型形态
        
          2肿块内部，低密度区，无强化，其密度状态更倾向于脓肿，
          液化坏死区形态较光滑，不像癌细胞侵犯的那种不规则形态
          3靠近胸膜的肿块有收缩，总的大小变化不明显
          4早上的痰显脓黄痰，下午白痰夹黄痰
      
     倾向于炎症，良性，不排除肺癌，若是炎症，则为较严重的慢性炎症或肺气肿，所以消炎10天效果可能不明显
        
另: 肿块接近胸膜，钎维支气管可能够不到，做不到钎支活检。肿块与胸膜之前是完全粘合，现在是有收缩，小部分连接，有所变化
 
     所以做胸部穿刺活检难度也很大
    
     若直接手术，担心肿块与胸膜连接处
 
  是否可以继续消炎，加强药量和周期

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