健康咨询描述: 患者,男,82岁,体健,因前列腺肥大,尿潴留入院行耻骨上经膀胱前列腺切除手术。上午11:30分结束手术,呼吸18次/分,脉搏72次/分,血压105/68mmHg,回术后观察室;12:30分,心率73次/分,血压75/42mmHg,13:30分,心率116次/分,血压99/52mmHg;14时,患者昏迷,心率95次/分,血压61/37mmHg,脉搏微弱,四肢湿冷。? 紧急处理后,17:30分再次入手术室行开腹探查术,术中手术野渗血不止,行填压纱布止血。入重症监护室抢救。 第四天患者体温37.8℃,心率101次/分,呼吸29次/分右,眼球结膜水肿,血压94/50mmHg,入手术室行宫纱拔除术。术后3小时体温38.8℃,心率158次/分,呼吸29次/分,心电图检查示房颤。9天后患者出ICU? 为什么选择此时行宫杀拔除术? 7)球结膜水肿的原因是什么? 8)术后体温为什么升高?应采取什么治疗措施? 9)有可能什么原因导致房颤?如何诊治? 10)需要警惕哪些危重症的发生? 11)此病例给你什么启示?
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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