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膀胱造瘘后的管子需要多久可以拔掉?

我老爸膀胱全切后,做完造瘘后,在造瘘口未长好前,有一根开叉二头的管子出尿,一般多久拔掉

ask_UoyBJM 2017-11-27 12:00:06

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

李明 主治医师

新乡县小冀镇卫生院   消化内科

主治疾病:浅表性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染、急性肠胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病变、巴雷特食管、非典型增生、肠上皮化生,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉肠息肉、胃肠癌,腹泻,大便不成形,结肠炎,溃疡性结肠炎,便秘,便血,痔疮内外混合痔肛裂,胆囊炎,直肠炎,肠易激惹综合征,胃肠镜检查相关咨询,脂肪肝转氨酶升高,精神心理因素相关胃肠病,焦虑症(恐癌恐艾胃肠疑病障碍)

咨询实录内容

  • ask_UoyBJM

    我老爸膀胱全切后,做完造瘘后,在造瘘口未长好前,有一根开叉二头的管子出尿,一般多久拔掉

  • 李明

    您好

  • 李明

    朋友

  • 李明

    让您久等了

  • 李明

    刚才在病房忙,没有看到。

  • 李明

    你说的是这个目前暂时用于排尿的这个管子,对吗?

  • ask_UoyBJM

    是造瘘出口的一根管子,暂时出尿的,说拔早了造瘘口会长满堵住

  • 李明

    现在管子已经用上一个月的时间了吧?

  • ask_UoyBJM

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_UoyBJM

    就是这根

  • 李明

    这只是一个暂时排尿的作用。

  • 李明

    这两天体温还高不高了?

  • ask_UoyBJM

    不高了

  • ask_UoyBJM

    这管多久拔

  • 李明

    这个管的话最终还是必须要根据这一个伤口的恢复情况。如果这个伤口里面没有炎症感染,并且这个伤口的部位就是引流管所通过的这个部位要没有肉芽组织生长,

  • 李明

    也就是说,拔管之后的话不能有这个组织从新生长到一起

  • 李明

    一般这个情况的话需要三个月左右。

  • 李明

    最终的话还需要根据实际复查的情况。

  • 李明

    不过具体的话还要根据这个手术之后的一个方式。

  • 李明

    如果就是从这个腹壁引流的话,那这个管子可能需要一直待着。

  • 李明

    这样的话,这个管子作为一个导尿管

  • ask_UoyBJM

    这边昨天已拔管了,刚一个月,一个医生说一个月拔,另一个说二个星期就能拔,拔晚了与这次发烧有关

  • 李明

    这个管子现在是作为引流和导尿的一个渠道,对吗?

  • 李明

    是不是一个是出来尿液的,另外一个是引流的。

  • 李明

    如果是作为引流使用的话,那这种情况肯定是早一点拔管,在没有这个组织液或者液体流出来的情况下就可以拔管

  • ask_UoyBJM

    他做的是双侧肾造瘘

  • 李明

    那现在这两个管子都是排的尿液吗?

  • ask_UoyBJM

    是排尿的

  • ask_UoyBJM

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_UoyBJM

    最早是这样的,右边那根早就拨了

  • 李明

    这两天又复查血常规没有?

  • ask_UoyBJM

    血常规正常了

  • 李明

    今天一天都没有发烧吧?

  • 李明

    其实要是这样的话,前几天发烧,我们知道有这个情况。很可能就是和这个管子有关系。

  • 李明

    因为这个管子,一方面可以作为义务,造成机体反应。这个就是这个管子。对这个造路口的话相对来说就是一种刺激,容易感染。

  • 李明

    异物

  • ask_UoyBJM

    没有发烧。但前几天感染科尿培养的结果出来了,是尿里有细菌

  • ask_UoyBJM

    我爸主治医生今天不在,感染科的医生说再做个血培养,不知是什么情况

  • ask_UoyBJM

    尿培养里面有细菌,是否与拔管晚了有关

  • 李明

    做这个血培养的目的是看人下是否有进一个血液细菌感染。

  • 李明

    这个是有一定关系的

  • 李明

    毕竟这个管子他是作为一个与外界相通的通道。

  • 李明

    也可以说细菌可以通过这种途径进入到体内。

  • ask_UoyBJM

    如果是管拔晚了,致细菌感染,用药后是否还会有后造症?严细吗

  • 李明

    这个没有啥后遗症。

  • 李明

    当这个细菌感染控制住之后的话,这个情况也就消除了。

  • ask_UoyBJM

    那现在做这个血培养,如果血培养也发现细菌的话,那严重吗?治疗麻烦吗

  • 李明

    如果发现细菌,做这个去培养的目的主要就是看一下这个哪一种药物对这个细菌敏感,选择哪一个药物使用。

  • 李明

    这样的话用药选择性也强,可以针对性的用药

  • ask_UoyBJM

    这个好不好治疗

  • ask_UoyBJM

    这个尿培养,是发烧时取尿做的,现在用药后已经不烧了,那这个尿常规只能说是用药前有细菌,用药后这个细菌现在会不会已清除了。

  • 李明

    也就是说这个情况通过积极的用药消炎治疗的话。这个细菌会逐渐被控制住。

  • 李明

    虽然现在已经不再发烧了,但是目前这种情况的话还不能确定完全就已经将细菌杀灭。

  • 李明

    还必须要积极巩固治疗。

  • ask_UoyBJM

    一般多久

  • 李明

    这个到时候要根据复查的结果决定。

  • 李明

    就是通过复查,如果各项感染指标都趋于正常,那就可以逐渐停药。

  • ask_UoyBJM

    血培养如有细菌会是败血症吗

  • 李明

    像这种情况,也不会说轻易就得败血症,主要还是目前这种手术之后的一个感染。

  • ask_UoyBJM

    他高烧有一些时间了,膀胱全切前二个月也有发烧,那时说是膀胱感染

  • 李明

    但是通过今天您发的图片,目前这个导管还是存在的,也就是说这种导管的话也会造成感染。

  • ask_UoyBJM

    管昨天拔了

  • ask_UoyBJM

    图片仅医生和患者本人可见

  • 李明

    嗯!管已经拔过了但是这个情况的话,毕竟目前确实是存在感染的情况,也就是说不能排除与这个导管儿所引起的感染

  • 李明

    就像之前我给你说的这个导管它可以作为一个媒介使细菌感染到体内。

  • ask_UoyBJM

    如果是管引起的,那么现在拔掉了后,再将细清除,以后就没事了对吗?这个造瘘口细菌会进去吗?

  • 李明

    对的,如果是这个管子引起的话,现在将近一个,管子拔掉之后,再通过消炎治疗,将细菌清除,那么这样的话,也就是整体情况会得到一个稳定好转。

  • ask_UoyBJM

    造瘘口也出尿,是否有同管子一样的问题,细菌会容易从这进到体内

  • 李明

    其实这种情况就像我们平常正常时候的尿道一样,是和外界相通的,它具有一定的自我保护作用,但是像这种人造的这种尿道口,就是说平常一定要护理好,防止感染。

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