病人胰腺癌晚期低钾低钠怎么办？

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• ask_ohrikw

  ，病人胰腺癌晚期，放化疗后出院，现在CT发现高位不完全肠梗阻，有少许大便和放屁，呕吐严重，导致低钾低钠。现在在中医院保守治疗。想了解这个高位肠梗阻除了中药，肠胃减压，是否可以放肠道支架？什么时候合适？

• 孙艳峰

  你好，针对肠梗阻一般以保守通便治疗和外科手术治疗这两种治疗方式。

• 孙艳峰

  没有肠道支架这么一说，不像食道或者胆道，肠道的扩张性很强，即便放了支架也会随着肠蠕动排出体外

• 孙艳峰

  目前以胃肠减压，高位灌肠，中药，补液治疗为主吧。

• ask_ohrikw

  高位灌肠也是可以的吧

• 孙艳峰

  对。

• ask_ohrikw

  胃肠减压病人不愿意做，太难受

• 孙艳峰

  但不做的话会有可能反复呕吐

• 孙艳峰

  所以建议还是胃肠减压

• ask_ohrikw

  高位灌肠是缓解呕吐，还是能解决梗阻？

• 孙艳峰

  为了解除梗阻

• ask_ohrikw

  您的建议是胃肠减压和高位灌肠都做？

• 孙艳峰

  嗯，对的，这样的话可能效果好点。

• ask_ohrikw

  如果肿瘤无法控制，完全梗阻了，又无法手术，也只能是胃肠减压和灌肠吗？

• 孙艳峰

  胰腺癌晚期一般预后生存期都是特别不理想的，三个月到半年还算好的了。

• 孙艳峰

  病人年龄多大？一般情况怎么样？

• ask_ohrikw

  60岁，胰颈肿瘤47*43mm

• ask_ohrikw

  现在就是高位不完全梗阻

• ask_ohrikw

  轻微腹水

• ask_ohrikw

  只能吃流质

• ask_ohrikw

  吃多点就呕吐

• 孙艳峰

  如果身体一般状况可以的话，能耐受手术的前提下可以做胃肠道改道手术解除肠梗阻

• ask_ohrikw

  低钾低钠，白蛋白低

• 孙艳峰

  这次发生的肠梗阻很有可能与胰腺癌引起的占位有关

• ask_ohrikw

  暂时不能手术，放化疗后太虚弱

• ask_ohrikw

  应该是的

• 孙艳峰

  那就积极保守治疗吧。胃肠减压，中药灌肠，导泻都试一试

• ask_ohrikw

  好的，明白了。谢谢孙医生

• 孙艳峰

  不客气的。

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