11月被家人传染感冒，感觉病毒性的一直没吃药，过程是咽喉疼痛到鼻塞后发烧然后退烧然后流涕加浓痰大概15天左右慢慢好了，结果前两天右鼻孔里不舒服又开始流黄鼻涕加浓痰，没发烧咽部也不疼痛，但因鼻子不适感觉水肿一样，人也晕晕的，例假刚来完智齿发炎快好了大概这些症状，目前主要鼻子难受偶有堵塞但一直有浓鼻涕偶尔流到喉咙会粘卡住，这种情况不知道是否又感冒了？是病毒还是细菌？要吃药吗？要抗生素吗？为何频繁感冒
洛阳市孟津人民医院 耳鼻咽喉头颈科
主治疾病：胃食管反流,过敏性鼻炎,慢性咽炎,中耳炎,鼻出血,鼻窦炎,感冒,耳鸣,咽炎,声带息肉,急性上呼吸道感染,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,耳聋
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11月被家人传染感冒，感觉病毒性的一直没吃药，过程是咽喉疼痛到鼻塞后发烧然后退烧然后流涕加浓痰大概15天左右慢慢好了，结果前两天右鼻孔里不舒服又开始流黄鼻涕加浓痰，没发烧咽部也不疼痛，但因鼻子不适感觉水肿一样，人也晕晕的，例假刚来完智齿发炎快好了大概这些症状，目前主要鼻子难受偶有堵塞但一直有浓鼻涕偶尔流到喉咙会粘卡住，这种情况不知道是否又感冒了？是病毒还是细菌？要吃药吗？要抗生素吗？为何频繁感冒？
马超
你好，鼻腔的症状还是考虑鼻腔和鼻窦的急性炎症所致
马超
请问有无鼻塞？脓鼻涕量大不大？
马超
脓鼻涕多考虑细菌性引起的急性鼻窦炎症状。
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偶尔会鼻塞的 ，脓鼻涕也有，量属于中等偏大，没有感冒那么频繁和严重，但是会一直有
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颜色也慢黄
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蛮黄
马超
需要用药，把抗生素需要用上，等会我会把治疗建议发给你。
马超
急性的鼻鼻窦炎多继发于感冒以后。一般病程一周左右。如果反复发作时间比较长，与几方面原因有关。第一可能是鼻腔结构如鼻中隔，偏曲鼻甲肥大有关，第二可能与这段时间机体免疫力相对低下有关。
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好的，然后我有个疑问，我之前感冒也是黄鼻涕和浓痰，那是不是我之前感冒也是细菌感染不是病毒性的？那我之前没吃抗生素的药是不是不行？其实没好透？还是说细菌性感冒不吃抗生素也有自愈能力？
马超
我给你讲一下感冒的病理过程。
ask_Yvs6SY
我觉得这段时间免疫力是下降一个是因为来例假和工作累还有一个是熬夜 那天右鼻孔开始难受就是因为熬夜开始了然后家里新家具气味难受
ask_Yvs6SY
好的
马超
首先我们生活的环境病毒细菌无处不在，特别是人群密集场所，这些细菌和病毒我们正常的机体免疫是可以抵抗的，不会引起相关不适
马超
当某段时间机体免疫力相对低下时（劳累熬夜，着凉，睡眠不好等），病毒入侵，诱发症状。病毒入侵以后，体内免疫力下降，体内固有的和外界的细菌大量繁殖，引起细菌性的炎症
马超
在感冒这个过程中，前期病毒主导可表现为咽喉疼痛，清鼻涕等
马超
随着疾病发展，可有咳嗽咳浓痰，脓鼻涕等症状
马超
理解了吗？
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嗯理解了 那我之前感冒没吃抗生素 是不是其实没好透的？
马超
可以这么说
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嗯难怪我以前单纯病毒性感冒没有浓痰那种 一星期左右就好了就没什么后遗症了
马超
病情有反复，还是建议用抗生素抗感染治疗的
ask_Yvs6SY
好的感谢给我上了一课
马超
给你几点治疗建议参考一下吧，有没有对什么药物过敏的情况？
马超
不谢不谢
ask_Yvs6SY
之前有过一次青霉素皮试过敏 其他没什么
马超
头孢类用过吗
ask_Yvs6SY
用过
马超
好的
马超
1.避免劳累熬夜，忌烟酒刺激，多喝水，避免着凉，到人群密集场所戴口罩，积极预防感冒；2.药物：鼻渊通窍颗粒+头孢克洛+沐舒坦或切诺口服一到两周；3.若仍无缓解，到医院耳鼻喉科门诊进一步检查和诊疗一下
马超
上述药物建议最少服用一周。
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药的剂量就按照说明书上吗
马超
对
马超
对了，还有，擤鼻涕的时候一定要一个一个鼻孔擤，不要同时捏着两个鼻孔一起擤。
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图片仅医生和患者本人可见
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左边这种沐舒坦可以吗
马超
可以，片剂，胶囊，口服液都行
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好的
ask_Yvs6SY
现在出去买药 头孢和鼻药 药店一般有的吗
马超
都是常用药
ask_Yvs6SY
好的
马超
鼻渊通窍颗粒如果没有，可以用香菊胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，藿胆滴丸等代替
ask_Yvs6SY
好的
马超
嗯
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图片仅医生和患者本人可见
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你好这些哪个好一些？
马超
第二个就行
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好的这个一般需要几盒？
马超
每天两次，每次一片
马超
两盒够用八天
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好的 吃完两盒有好转就不用吃了是吧？最好坚持吃8天？
马超
如果有明显好转，就用够一周吧
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图片仅医生和患者本人可见
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好的 然后这个第一个对吗
马超
对
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这个也是一日两次 一次一袋？
马超
每天三次
马超
每次一袋
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好的 这个也是一周？
马超
是的
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好的 沐舒坦也是一周！
马超
是的
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沐舒坦就是10毫升然后一天两次是吧
马超
对
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图片仅医生和患者本人可见
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这个是头孢克洛吗
马超
不是
马超
这是头孢克肟
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这个不能乱吃的吧？这是治疗什么的啊？
马超
头孢克肟，头孢克洛，头孢呋辛酯，罗红霉素都可以用
马超
都是抗生素
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哦那我是吃头孢克洛好还是这个好？
马超
这个好
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这个是我妈发给我的家里有的
马超
家里有就用这个吧
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好的 那这个吃多少
马超
省得再买
马超
其实您按照药物说明服用就行
马超
每个药物都有不同的品牌，然后用药规格都可能不同。你问我我还得查说明告诉你。
马超
你可以自己看一下药物的说明书。
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好的我问问
马超
用法用量，盒子上面都有，按照药物说明书使用就行。
马超
嗯
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好的
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这个也是吃七天哈？
马超
是的
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好的
马超
所有药物都是五到七天
马超
有什么疑问再联系
ask_Yvs6SY
好的谢谢
马超
不谢不谢
ask_Yvs6SY
不好意思啊医生问题有点多还要再麻烦你一下 这个说明书上面写一次1～2袋 那我是吃一袋还是两袋
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图片仅医生和患者本人可见
马超
一袋
ask_Yvs6SY
谢谢
马超
^_^
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