女，31岁。怀孕6个月外阴有点瘙痒，发现有霉菌性阴道炎，之前用了塞的药和清洗外阴的药差不多好了，可是现在又复发了，也一直在用清洗外阴的药，但一直彻底好不了，有时白带偏多，呈黄绿色
邹城市妇幼保健计划生育服务中心 妇科
主治疾病：滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,外阴阴道念珠菌病,妊娠剧吐,妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血压,功能失调性子宫出血,子宫内膜异位症,子宫内膜炎,子宫外孕,卵巢囊肿,多囊卵巢综合征,卵巢肿瘤,子宫颈癌,宫颈炎
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女，31岁。怀孕6个月外阴有点瘙痒，发现有霉菌性阴道炎，之前用了塞的药和清洗外阴的药差不多好了，可是现在又复发了，也一直在用清洗外阴的药，但一直彻底好不了，有时白带偏多，呈黄绿色。
李雯雯
您好
李雯雯
有白带的照片吗？
李雯雯
气味呢
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气味还好
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白带照片暂时没有
李雯雯
痒吗
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痒
李雯雯
这样看还是霉菌
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请问我该怎么办
李雯雯
你这次用的什么药
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现在没用了
李雯雯
制霉菌素片塞
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前段时间用的是壳聚糖
李雯雯
有清洗的药吗
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现在怀孕晚期
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还能用塞的药吗？
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每次去医院，医生就给我开华艳妇康壳聚糖妇洁舒洗剂
李雯雯
你如果不用药，阴道炎影响更不好
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但是没什么效果
李雯雯
因为这个对霉菌没效
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医生说只有这种药适合孕妇用的
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那我还能用什么药？
李雯雯
不是，制霉菌素片是可以用的
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去药店能买到吗？
李雯雯
可以，都有
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是塞的药?
李雯雯
嗯，塞阴道
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现在怀孕晚期
李雯雯
还有买孕妇可以用的洗液
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能塞吗
李雯雯
多少周
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32周了
李雯雯
可以，你治疗分娩是容易感染胎儿的
李雯雯
不治疗
李雯雯
能明白吗
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对胎儿有什么感染?
李雯雯
霉菌感染啊
李雯雯
而且孕期容易上行感染
李雯雯
所以需要治疗
李雯雯
不治疗危害更大
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上行感染是什么？
李雯雯
至于这个药，制霉菌素孕期可用
李雯雯
通过宫颈往上感染宫腔
李雯雯
我怀孕时得了，也是用的这个
李雯雯
放心
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这个药就叫制霉菌素?
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用多少天？
李雯雯
不痒了就停
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是不是叫硝呋太尔制霉素阴道软胶囊?
李雯雯
嗯
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朗依牌的
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之前用过啊
李雯雯
如果没这个，用制霉菌素片也行
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之前用过2盒
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不怎么痒了
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后面又复发啊，然后问医生，她说不能用多了
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怕影响胎儿
李雯雯
那就有效啊
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就一直开壳聚糖清洗外阴的
李雯雯
有用吗
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壳聚糖没什么效果
李雯雯
对啊
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还能继续塞这个药啊？
李雯雯
嗯
李雯雯
临床上我们都是这样用的
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要不要先再检查下白带?
李雯雯
查下比较好
李雯雯
确定是不是霉菌
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之前是念珠菌
李雯雯
是的话就放心用就是
李雯雯
一个意思
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好烦啊
李雯雯
孕期就这样，容易得霉菌性的
李雯雯
阴道环境层酸性
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还要买清洗外阴的药吗？
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有什么药推荐?
李雯雯
清洗的液体可以用弱碱性的
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有什么推荐?
李雯雯
红核可以
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我每次去医院，医生只会给我开壳聚糖，
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就叫红核?
李雯雯
不过洗液都不治疗霉菌，作用也就是能把白带冲洗出来
李雯雯
嗯
李雯雯
冲洗时注意点，别刺激到宫颈
李雯雯
内衣煮煮，然后暴晒
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宫颈在哪里？
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不知道啊
李雯雯
阴道最深的地方，洗时别进深了
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红核需要洗里面?
李雯雯
你要不会，就光洗外阴吧
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之前用壳聚糖，医生只能说洗外面，不要洗到里面去
李雯雯
怕你刺激到宫颈
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刺激到宫颈会有什么后果啊？
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请问医生孕期得了痔疮，到时生孩子有没有需要注意的啊？
李雯雯
感染，宫缩，有可能
李雯雯
所以光洗外面
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红核也是兑水用吗？
李雯雯
是
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好
李雯雯
痔疮孕期没啥办法
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生产时需不需要注意什么？
李雯雯
平时多吃蔬菜，水果，别引起便秘
李雯雯
没有
李雯雯
不需要
李雯雯
交给大夫就好
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现在每天大便，痔疮都会出来，不过过一会会自己缩进去
李雯雯
只能等生完孩子了
李雯雯
不过生完孩子后很多就减轻了
李雯雯
别担心，不影响生孩子
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我担心到时如果顺产，用力过猛，痔疮出来的太大缩不回去就难办了
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是不是选择破腹产比较好啊？
李雯雯
不需要的
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好的
李雯雯
现在都是推荐顺产，在条件允许的情况下
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我这个人毛病比较多
李雯雯
没事，放宽心。
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还有一个问题想问医生
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就是我在怀孕前右膝关节拉伤了一直没好
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现在右腿关节无力发软
李雯雯
然后呢
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整个右腿都没有以前灵活了，到时如果顺产会不会有影响啊？
李雯雯
顺产需要是依靠腹压
李雯雯
腿部辅助
李雯雯
到时候，会有专门的助产士教给你一套顺产的动作。你现在也不能学
李雯雯
主要还是靠增加腹腔内的压力，把胎儿娩出
李雯雯
所以腿的事你不必太挂心
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好的
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现在怀孕晚期，右侧屁股痛
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特别是坐久了，睡久了，容易麻麻的，酸痛，这是属于正常的吗？
李雯雯
不好意思
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没事
李雯雯
正常的
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为什么只会有右边呢？
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左边没有
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之前怀头胎也是右边
李雯雯
有可能和你坐姿有关系
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好吧
李雯雯
生完头胎后就好了吧
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记得头胎那时7.8个月以后就好了
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怀孕7.8个月以后就不酸痛
ask_914568
现在二胎八个月了还酸痛
李雯雯
没事，这都是正常反应
李雯雯
和你胎儿位置也有关系
ask_914568
好的
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谢谢医生
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好
李雯雯
等咨询结束以后呢
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好的
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