张医生，我老公的检查报告出来了，要麻烦你帮忙看一下
桓台县索镇卫生院 普通内科
主治疾病：丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
ask_futNzU
张医生，我老公的检查报告出来了，要麻烦你帮忙看一下
张升
你好！可以
张升
发过来我看看吧
ask_futNzU
图片仅医生和患者本人可见
ask_futNzU
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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还有一个丙肝基因分型的没有拿到
张升
稍等一下，还没有显示出来
ask_futNzU
好的
张升
现在只看到丙肝RNA
张升
是7次方
ask_futNzU
然后做了肝纤维，和B超
张升
甲功也正常
张升
现在肝脏纤维组织增生应该不要紧的
张升
那些还没有显出来
张升
这是怎么了？
ask_futNzU
肝纤维组织增生是什么意思
张升
现在打干扰素了吗？
张升
那是由于炎症刺激引起的
ask_futNzU
没有，我就是想问你一下，这个可不可以打干扰素
张升
增生明显了，就是肝硬化了
张升
那些检查结果还没显出来
张升
甲肝正常
张升
应该是可以用的
张升
血糖正常吧
ask_futNzU
我们是打算要小孩，我们这边的医生建议我们先怀孕
ask_futNzU
正常的
张升
刚又看到尿常规了，也正常
张升
嗯
张升
这个建议可以考虑一下
张升
先保肝治疗
张升
因为干扰素对生育影响较大
张升
转氨酶也明显下降了
张升
肝功能看到了
张升
不过，现在丙肝病毒复制活跃，说明传染性也偏高
ask_futNzU
意思是现在他的肝已经出现增生了嘛？
张升
那个结果我还没看到，我估计应该不明显吧
ask_futNzU
因为我们属于难怀孕的体质，我怕怀孕时间太长了，会影响
ask_futNzU
他还有一点前列腺
张升
是啊，时间长了也容易发生传播的
张升
通过性生活是可以传播的，虽然几率不高
ask_futNzU
我们是打算等药上市，但是又怕等不得
ask_futNzU
但是干扰素副作用太大了
张升
嗯
张升
病情也不会发展那么快的
张升
干扰素的副作用是较大，有部分人还不能耐受
ask_futNzU
我们之前托人帮我们问了孟加拉和印度，因为是处方药，很难带到，然后又怕买到假药
张升
嗯，应该是有关税吧
ask_futNzU
嗯！是的
ask_futNzU
然后美国的费用实在太高了，我们有一定的压力
张升
现在可以先保肝治疗看看，一般来说，最好是及早抗病毒治疗
张升
嗯
ask_futNzU
干扰素可以只打一段时间嘛！
张升
美国的药，一个疗程至少十万吧
张升
如果用，建议用一年吧
张升
时间短了效果不好
ask_futNzU
我们这边的医生说明天下半年会上市，不知道给确切
张升
国产的应该是快了
ask_futNzU
我们这边医生说一个疗程56万
ask_futNzU
国产的有这个好的效果嘛？不行我们就先保肝，然后等等看
张升
彩超看到了，肝脏是有损伤的表现
张升
印度的也是仿制药
ask_futNzU
如果十多万可以的话，我们都咬咬牙承受着
张升
效果也很好
ask_futNzU
肝脏损伤明显嘛？
张升
美国的药，具体的价格我也不清楚，据说和印度的是至少十倍的差距
张升
肝脏的损伤也不算严重
ask_futNzU
意思中国的也是仿制的
ask_futNzU
那就好
张升
这个前段时间转氨酶较高有关系
张升
是的
张升
肯定是仿制品
ask_futNzU
我们如果通过第三方医疗机构购买，可以这种么？
张升
丙肝一个缺点，就是病情的进展较乙肝要快点
张升
医疗机构没有做这个的吧
张升
长效干扰素的副作用应该小一些
ask_futNzU
我***了一下，有杭州五舟医院在做
张升
可靠吗？
ask_futNzU
干扰素有几种嘛？
张升
长效干扰素和普通干扰素
张升
一年的费用也不低
ask_futNzU
哦！大概多少
张升
五万左右吧
张升
长效干扰素
张升
一针一千左右
张升
一周一针
ask_futNzU
效果好嘛？
张升
比普通的要好一些
ask_futNzU
我看见有病友说，打干扰素会复发
张升
嗯
张升
是的
张升
也不是所有的都复发
张升
干扰素对丙肝的有效率在40～70%
ask_futNzU
现在都不知道要怎么办了
张升
抗病毒治疗肯定是需要的了，现在主要是考虑要孩子的问题
张升
因为干扰素治疗后，起码得一年半以后再考虑要孩子
张升
如果治疗顺利的话，治疗一年
ask_futNzU
如果我被传染是不是孩子就会有
张升
不一定的
张升
母婴传播的几率在10%
张升
很低
张升
主要是丙肝很容易转为慢性
张升
所以，你最好是做好保护措施
ask_futNzU
他这个应该是慢性了
ask_futNzU
图片仅医生和患者本人可见
张升
感染病毒超过半年就是慢性丙肝了
ask_futNzU
哦！
ask_futNzU
医生开了这个药有用嘛
张升
丙肝转为慢性，至少在50%以上
ask_futNzU
病毒会慢慢变低嘛？
张升
也有可能变低的
张升
你发的还没有显示出来
ask_futNzU
那是不是要注意休息和饮食
ask_futNzU
灵芝有什么用
张升
我现在这边没有wifi，等会有网了，我会再看看的
张升
主要是提高免疫力
ask_futNzU
可以吃蛋白粉嘛？
张升
可以
张升
正常吃饭就可以
ask_futNzU
家里有灵芝，可以怎么吃
张升
说实话，作用不大的
ask_futNzU
哦！
ask_futNzU
因为他比较瘦，所以说可不可配蛋白粉
张升
可以的
张升
平衡饮食
张升
不用过于补充营养
ask_futNzU
哦！辛辣是不是要少吃
张升
嗯
张升
这个影响不大
张升
只要胃不难受
ask_futNzU
嗯！
ask_futNzU
我的那个药看得到了嘛
张升
看到了
张升
保肝，退黄的
ask_futNzU
哦！
ask_futNzU
那如果吃药，还是要看是什么类型的丙肝，才能确定嘛？
张升
口服药不需要的
张升
索非布韦和达拉他韦对所有的类型效果都很好
ask_futNzU
就吃索菲布韦和达卡就可以啦！
ask_futNzU
哦！好的，谢谢你了，老是麻烦你
张升
不客气
张升
看到了那个硬度的检测
张升
没事的
ask_futNzU
哦！
张升
还有一个没显出来
张升
估计也问题不大
ask_futNzU
哦！就麻烦你了，他这个是属于重度了嘛？
张升
不算重的
ask_futNzU
哦！
张升
现在肝功能也恢复了不少
ask_futNzU
哦那就好
ask_futNzU
哦那就好
张升
肝脏内部现在是有纤维组织增生，不过，属于正常情况的
张升
只要有炎症，就有纤维组织增生
张升
通过治疗，纤维组织会吸收部分的
张升
再和你对象商量一下看看吧
ask_futNzU
好的
张升
稍等一下，我很快就回去了
ask_futNzU
谢谢你了
ask_futNzU
好的
张升
换个网再看看检查结果
ask_futNzU
太麻烦你了了
张升
没事
张升
第二张是以前的肝功能检查结果
张升
现在肝功能已经好多了
ask_futNzU
好的
ask_futNzU
其他还有要注意的嘛？
张升
主要是休息方面
ask_futNzU
嗯嗯
ask_futNzU
非常感谢你
张升
不用谢
ask_futNzU
以后有问题再麻烦你了
张升
嗯
张升
好的
张升
先保肝治疗看看吧
张升
抗病毒的问题，再商量一下看看
ask_futNzU
好的
张升
祝顺利，再见！
ask_futNzU
保肝就吃那个药是可以的吧
张升
嗯
张升
可以的
ask_futNzU
好的，谢谢
张升
多吃点新鲜的蔬菜，水果
张升
蛋白质类适量吃点
ask_futNzU
好的
张升
那就先这样治疗着吧
张升
定期复查看看
ask_futNzU
好的
张升
祝顺利康复，再见！
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