请问肿瘤科医生诊断有肺腺癌还有胸腔积液能

咨询实录内容

• ask_CLa7xk

  你好，请问肿瘤科医生，诊断有肺腺癌，还有胸腔积液，能手术吗？？？？

• ask_CLa7xk

  那这属于哪期，胸腔积液抽水引流了几次了，现在还有

• 杨晓

  做过CT等检查了吗？别的脏器有转移吗

• ask_CLa7xk

  做了，胸腔积液化验有癌细胞

• 杨晓

  这就意味着有胸腔转移了，一般就不会再考虑手术治疗

• ask_CLa7xk

  不手术，那最好的办法就是化疗了吗

• 杨晓

  患者是男性还是女性？

• 杨晓

  对于肺腺癌的患者，除了化疗，也可以考虑靶向药物治疗的

• ask_CLa7xk

  做了ct肺部有肿瘤，再就是胸水有癌细胞，这是什么转移啊，男性61我是家属

• 杨晓

  这是胸腔转移。可以静脉化疗配合胸腔灌注化疗

• ask_CLa7xk

  化疗和岜向治疗哪个效果好

• 杨晓

  靶向治疗针对性强一些，全身副作用也小一些，但是费用也贵一些

• 杨晓

  考虑做靶向治疗的话一般需要先做基因检测，根据基因突变情况指导选择相应药物

• ask_CLa7xk

  医生也说是胸腔转移，ct上也看到有，但他又说肺上没有病理，

• 杨晓

  肺部只有一个肿块，还是多发？

• 杨晓

  病人现在身体状况怎么样？

• ask_CLa7xk

  他说不建议做肺部穿刺检查，因为结果是与否治疗方案是一样的

• ask_CLa7xk

  只表现咳嗽，有时有痰其他什么症状都没有

• 杨晓

  是的，如果已经确诊是肺腺癌了，就没必要再做穿刺，因为穿刺毕竟是有创检查

• ask_CLa7xk

  一般化疗得几次

• 杨晓

  病人身体耐受得了的话可以考虑化疗，经济条件允许的话可以先在不做基因检测的情况下先试用一个月的靶向药物

• 杨晓

  化疗方案不是一成不变，要根据患者反应随时调整，一般先做两个周期后复查看肿块变化情况再决定是否进行后续化疗

• ask_CLa7xk

  那能不能先化疗一次，在做靶向治疗，

• 杨晓

  可以的，可以先看下病人是否耐受的了在考虑其他治疗

• ask_CLa7xk

  嗯，就患了这种病，有没有治好的

• 杨晓

  是有治愈的患者的。其实肿瘤没那么可怕，要调整好心态，现在多认为肿瘤跟高血压、糖尿病一样，是一种慢性病，对不少患者而言，是可以长期带瘤生存的

• ask_CLa7xk

  可有的人，不治疗生存的时间长，有的化疗后还生存的短啊

• 杨晓

  对，所以对于化疗，要考虑患者本身的耐受程度，对于身体状况不佳的患者强行化疗只会加速体质下降的程度

• 杨晓

  如果选择化疗的话，建议同时到中医药找相应的专科医生开点中药固护正气，病人耐受性会强些

• ask_CLa7xk

  哎，纠结啊，结核检查还是阳性，可能还有结核病

• 杨晓

  培养出结核杆菌了吗？

• ask_CLa7xk

  结核菌素试验结果是阳性，16mm。不知道培养出了吗

• ask_CLa7xk

  药费单子上有几次结核菌培养

• 杨晓

  医生反复检查，一般是因为还没查出来，只要不是活动性的，对肺癌的治疗不会有太大影响的

• ask_CLa7xk

  那把肺癌治了后，还得治结核病是吗

• 杨晓

  如果是活动性结核的话，会建议先控制结核再对肺癌进行处理，因为化疗会损伤机体免疫力，活动性结核很可能在免疫力下降的时候通过血行播散到全身

• 杨晓

  这也是医生反复进行结核菌培养的原因，一定要排除活动性结核的可能后才敢进行化疗

• 杨晓

  陈旧性结核对肺癌治疗没什么影响的

• ask_CLa7xk

  那需要再治疗吗

• 杨晓

  陈旧性的是不需要治疗的

• ask_CLa7xk

  不治疗会不会影像到以后的生活

• 杨晓

  陈旧性结核已经局限在局部，并且没有传染性，不会影响生活的。打个通俗的比方，就像是一个伤口已经结巴了一样

• ask_CLa7xk

  哦，

• 杨晓

  你是开淘宝店的吗

• ask_CLa7xk

  不是，我是开了个卖童装店的实体店

• 杨晓

  呵呵，好的

• 杨晓

  生意兴隆哦

• ask_CLa7xk

  谢谢，这段时间也无心营业，父亲病了

• ask_CLa7xk

  嗯

• 杨晓

  心放宽些，真的没想象的那么可怕

• 杨晓

  以后有什么需要咨询的可以再联系哈

• ask_CLa7xk

  好的。

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