顾医生,上次我有跟你咨询了一下宫颈癌的患者
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顾医生,上次我有跟你咨询了一下宫颈癌的患者
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图片仅医生和患者本人可见
在线医生
你好,稍微等我一下,有点事情,等我二十分钟,可以吗?
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好的
在线医生
好的,谢谢,不好意思了
在线医生
你好,刚才有点忙
在线医生
不好意思了
在线医生
上面那个是你刚做完的锥切术吗?
在线医生
根据你发的那个图片,大概意思是不是这样的:你先行宫颈锥切+腹膜淋巴结清扫后,锥切局部阳性,然后再行宫颈切除外加盆腔淋巴结清扫术,是吧?
在线医生
还是你这个你们经管医生给你的两种治疗策略?
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这是医生给我的手术方案,她建议宫颈切除+盆腔淋巴清扫
在线医生
你好,这个方案更好
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还有一个是病变地方锥切宫颈没有全切+盆清,这个是复发率高一点,建议做的是宫颈全切+盆清
在线医生
因为我刚刚看了你上次发给我的单子,因为你病理结果怀疑可能合并微小浸润,如果锥切的话,到时候行前哨淋巴结清扫和锥切如果是阳性的话,到时候术后还要行扩大切除或者术后辅助放疗
在线医生
因为你分期比较早,如果行宫颈切除联合腹腔盆腔淋巴结清扫的话,这样复发率比较低
ask_367011
还一个是阴道切除一部分宫颈全切+子宫周边淋巴清扫+盆清,这个的话得腹部行手术创伤面比剖腹产大
在线医生
你好,切口面积是比剖腹产大,但我个人觉得身体更重要,如果你行切除的彻底,以后没有复发,这样对你更好。如果因为伤疤和其他的事情,那就没那个必要了。
在线医生
以后就是留点伤疤,可能稍微难看一点,但生命比这种看不到的美观,更重要,你觉得呢
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已经28号做了全部检查,现在等月经来了完了就手术
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三个方案让我们做决定
在线医生
嗯,考虑你已经生完孩子,且目前这么年轻,作为一个家人来说,我更希望你能够得到根治,身体健康最重要
在线医生
那你们家人目前商量的是那种手术方式?
在线医生
我建议你行宫颈全切+盆腔淋巴结清扫
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之前专家也是建议行宫颈全切+盆腔淋巴结清扫这个相对来说会比锥切稳妥点
在线医生
那你们家人怎么考虑的?
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我老公说就按医生说的来,我现在考虑的是如果宫颈全切了还是有病变是不是就得子宫切除了
在线医生
你有没有做子宫磁共振,有的话,把结果发给我看下
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做了,报告没有拿医生说住院的不用拿报告单,具体的什么情况浸润多深多宽都还不知道
在线医生
你好,根据你的病理结果,应该是一个IA1期可能性比较大(因为没有磁共振结果),如果行宫颈全切+盆腔清扫,一般能够根治性切除。就算术中冰冻提示局部侵犯肌层,行扩大清楚,那也没什么,一切以身体为主,你自己不要太大压力
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这个手术是全麻手术吗
在线医生
对的,全麻下切除的
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恢复期长不长啊,一般行这个手术需要休息多久
在线医生
你好,一般这个术后一个月左右恢复的差不多,就是:十多天的拆线,然后术后休息。术后一个月回医院再次复查影像,观察术后恢复情况
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医生说是腹部开几个孔进行手术,这个是属于微创手术吗
在线医生
对的,目前有两种手术方式,一种是微创(就是腹部一般开三到四个孔,然后再腹腔镜下局部切除),这种技术也成熟,这种切口就很小,几乎看到伤口,但唯一的风险是术后复发风险比开腹的风险稍微大一点。另外一种,就是经腹会阴切开手术切除,这种创伤比较大,但清除的比较彻底
在线医生
还有就是腹腔镜下切除,费用稍微贵点
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他们预估是三万左右
在线医生
差不多
在线医生
费用大概这个
在线医生
那你们家人商量的怎么样?
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好的谢谢医生,等磁共振结果拿到了跟手术方案确定了麻烦给你帮我看看,术后恢复都要来走访你帮我看看
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我老公现在就说按专家给的方案走
在线医生
好的,可以,这是应该的,你自己也不用太担心。你的经管一生的方案是可行的,是目前国际上标准治疗方案
在线医生
你只要配合你经管医生治疗就可以,如果有什么不懂的,我尽力帮忙
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具体的还要月经来了后过去看院方行哪个方案,建议是宫颈全切+盆清,我们也考虑这个方案
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好的,谢谢
在线医生
可以,等你月经完了再手术,且目前也比较早期,这是比较幸运的事情
在线医生
那还有其他的事情需要我帮忙吗?
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我就是担心会不会拖的久了,毕竟发现到现在一步步检查到现在已经三个月了
在线医生
一般早期的,不会进展的这么快,你也不用太担心,等月经完了,就赶紧去治疗,免得老是这样担惊受怕
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发现癌是是利普刀术后病理才发现的,没有做利普刀手术的时候只是二级利普刀术后就三级还有癌了
ask_367011
一步一步的越来越严重,这段时间简直是人生中最低谷了,感觉天都要塌了
在线医生
也是,一般人心理也是受不了,压力挺大的
在线医生
但还是幸运的是,发现的比较早
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好的谢谢医生了我没有什么问题了,以后随时都来走访你
在线医生
好的,没事,这是应该的,有什么困难或者需要我帮忙的,我尽力而为
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好的
在线医生
那你放好心态,好好吃饭,好好休息
ask_367011
嗯
在线医生
那我关闭对话框了,你好好休息
ask_367011
好的
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