您好 医生 这是我妹妹的检查报告 今年20岁 从最初的因为肠胃不舒服去检查发现有囊肿5厘米左右大小 到最近检查时间段最小到2厘米 但是 ca125这个数值从最初的270一下升值到500多数值 这是怎么回事呢 是囊肿的问题还是其他问题
徐州医科大学附属第三医院 妇产科综合
主治疾病：围产期检查保健，高危妊娠，围产检查解读，不孕不育，卵巢囊肿，子宫肌瘤，宫颈糜烂
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您好 医生 这是我妹妹的检查报告 今年20岁 从最初的因为肠胃不舒服去检查发现有囊肿5厘米左右大小 到最近检查时间段最小到2厘米 但是 ca125这个数值从最初的270一下升值到500多数值 这是怎么回事呢 是囊肿的问题还是其他问题
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图片仅医生和患者本人可见
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身体没有任何不适感
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【您好 医生 这是我妹妹的检查报告 今年20岁 从最初的因为肠胃不舒服去检查发现有囊肿5厘米左右大小 到最近检查时间段最小到2厘米 但是 ca125这个数值从最初的270一下升值到500多数值 这是怎么回事呢 是囊肿的问题还是其他问题 】
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医生您现在可以看到我的咨询吗
季洪菊
你好
季洪菊
不好意思刚刚网络不好，让你久等了
季洪菊
你妹妹平时有痛经吗
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痛经还行 没有那么痛
季洪菊
这些检查都是在同一个医院吗
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不是 一个在老家 一个在温州
季洪菊
检查的时间呢，都是在月经刚干净的时候查的吗
ask_2oxihE
第一次检查ca125数值的是在月经期 那时候她来了一个月都没有停 后来医生说月经后在检查 但是最近一次B超检查直径是2左右 CA125数值竟然反升到500 这次就没有来月经了
ask_2oxihE
那这个是囊肿问题还是其他问题 ca125数值这么高 问题很大吗
季洪菊
看检查卵巢包块是囊性的，没有明显血流
季洪菊
这样的恶性的可能性不是很大
ask_2oxihE
那这个数值是什么原因呢
季洪菊
但是CA125又升高，比较矛盾
季洪菊
子宫内膜异位会升高，一般不会升高等很快
季洪菊
你在不同医院检查，也可能会有误差
ask_2oxihE
但是误差应该也不会很大吗 升的很快
ask_2oxihE
那现在这个情况该怎么办呢
季洪菊
应该详细检查一下。
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要检查什么项目
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ca125这个数值是什么原因会造成这样 是这个囊肿问题吗
季洪菊
Ca125高除了卵巢以外乳腺宫颈肝脏等等。多个部位肿瘤炎症也可以引起高。
季洪菊
你只检查ca125吗？别的肿瘤标志物有吗？
ask_2oxihE
乳房检查了 没有什么问题 稍等 我问下我家人检查报告
季洪菊
可以，最好把所有检查都发过来我看看
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图片仅医生和患者本人可见
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这是在温州所有的检查了
季洪菊
这次住院是为什么呢
季洪菊
检查的时候有没有来月经
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是因为医生说要进一步检查 如果数值高就要手术 那次是有月经期的数值在200左右 后来数值降了就出院了 但是这次4号检查就升到500多了
季洪菊
嗯，检查的结果还可以，就是尿中和大便中有少量红细胞
季洪菊
除了化验，像肝胆胰脾消化道彩超，CT什么的做了吗
ask_2oxihE
都有检查 没有问题 就是腹部囊肿有问题
ask_2oxihE
胸部有检查是CT 形式
季洪菊
哦，宫颈也检查了吗
季洪菊
她有什么不舒服吗，肚子疼不疼
ask_2oxihE
宫颈没有 她没有性生活
ask_2oxihE
没有任何的不舒服
季洪菊
现在确实不好判断是怎么回事儿
季洪菊
温州市第一医院大夫怎么建议你的呢
ask_2oxihE
是的 所以很纠结 因为检查大部分都是没有原因 就是这个数值特别高
季洪菊
对，有的炎性疾病也可以导致
ask_2oxihE
我们老家的医生介意再检查胃跟肠胃 需要检查这两项吗 这么小的年纪
ask_2oxihE
那现在该怎么处理呢
季洪菊
好多原因可以导致CA125升高，最好全面检查一下
季洪菊
胃镜肠镜检查排除胃肠道疾病
季洪菊
要是一切检查都没有问题，就是暂时观察，
季洪菊
CA125持续升高，仍然有卵巢包块，可以考虑盆腔探查
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盆腔探查是什么
ask_2oxihE
现在需要检查胃吗
季洪菊
就是做手术，把卵巢部位的包块取下来，做病理检查
季洪菊
同时还可以观察一下盆腔内是否有其他非肿瘤性疾病，像盆腔结核等等。
季洪菊
我认为还是做一下比较好，这样我们可以排除一些疾病。
ask_2oxihE
医生你的意思是现在先检查胃这些 如果仍没有问题 可以手术切除这个囊肿是吗
ask_2oxihE
这么小的直径需要切除吗
季洪菊
对，就是身体其他方面做全面的体检，没有发现问题，再考虑盆腔探查。
季洪菊
按照这个大小确实不一定需要切除，但是主要问题是ca125持续上升，如果不上升，可以暂时观察的。
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如果手术切除还是会高该怎么办
ask_2oxihE
这种直径是手术还是可以微创
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他说最近会腰酸
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医生我问下我自己的一个问题 就是我很经常头晕 前天突然头很晕 发冷汗 眼睛发黑 心脏也不舒服 手脚发麻 腰挺不起来
季洪菊
现在盆腔探查可以考虑做微创，看的范围更广，损伤也小一点。
季洪菊
你有没有低血糖啊
ask_2oxihE
血糖不清楚 我血压很低
ask_2oxihE
那我先让我妹妹去检查清楚 再来问下医生您
季洪菊
你说的症状像低血糖。
季洪菊
有时间可以去检查一下，另外就是感觉不舒服的时候吃一个糖块试试。
ask_2oxihE
那要检查那个科室 会不会脑供血不足
季洪菊
血糖可以查内分泌科脑供血不足可以查神经科。
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她最近身体会过敏 有关系吗
ask_2oxihE
她非常容易过敏
ask_2oxihE
这个是干燥吧
ask_2oxihE
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
季洪菊
有出血点？
季洪菊
过敏不至于影响CA125
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好像是抓成红点出来 说很痒
ask_2oxihE
我认为是干燥
季洪菊
这个去皮肤科看看可能和天气干燥有关系。
季洪菊
抹一些润肤的东西
ask_2oxihE
好的 我等我妹妹接下来检查再来询问您
季洪菊
好的
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