有高血压，下肢水肿压痛，帮我看下甲功，和肝功能报告问题大不大谢谢
太原市第九人民医院 普通外科
主治疾病：胃肠病、肝胆疾病、泌尿系疾病、甲状腺病及骨科病
ask_yWr-tA
有高血压，下肢水肿压痛，帮我看下甲功，和肝功能报告问题大不大谢谢
ask_yWr-tA
你好医生
ask_yWr-tA
报告刚出来
ask_yWr-tA
帮我看下
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
ask_yWr-tA
严重吗
李银坛
你好。
ask_yWr-tA
帮我看下
ask_yWr-tA
谢谢
ask_yWr-tA
在吗
李银坛
你好，根据化验结果显示，肝功能转氨酶稍高一些应该不需要处理。血白蛋白基本在正常范围。
李银坛
甲状腺功能检测，t 3 t 4, 偏高一些。
ask_yWr-tA
有长期吃血压药
ask_yWr-tA
是不是影响了肝功能
ask_yWr-tA
需要找医生调药吗
李银坛
降压药物对肝功能影响不是很大的。
ask_yWr-tA
阿司匹林也有吃
ask_yWr-tA
还有血脂药，一直长期服用
李银坛
阿司匹林是抗凝药物。
ask_yWr-tA
肝功能不严重不需要特别处理是吧
李银坛
看来你的病还挺全面的
李银坛
肝功能不需要处理，应该定期复查血脂。尽量把血压控制在正常范围。
ask_yWr-tA
嗯，甲状腺呢，严重吗
李银坛
甲状腺也不是很严重，你应该检查一下肾功能。
李银坛
主要是下肢浮肿的原因，应该查清楚。
ask_yWr-tA
这几天双下肢水肿，左脚脚底痛，脚盘肿，有压痛
李银坛
这几天是不是比较劳累或者走路较多呢？
李银坛
应该检查尿常规，肾功能。
ask_yWr-tA
应该还好吧，以前也会，这次比较严重
ask_yWr-tA
尿的有
ask_yWr-tA
我发给你
李银坛
好的
ask_yWr-tA
图片仅医生和患者本人可见
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红的异常就这些
李银坛
甲状腺功能的t3t4明增高，应该去医院内分泌科进一步检查。
ask_yWr-tA
图片仅医生和患者本人可见
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这个是正常
ask_yWr-tA
嗯
ask_yWr-tA
甲状腺这个数值严重吗？需要什么处理或者吃药吗
李银坛
尿常规化验，有白细胞，可能存在泌尿系感染。
ask_yWr-tA
对，晚上有尿频，多年老毛病了
李银坛
甲状腺功能的化验也不是很严重，应该找内分泌专业医生进一步检查。
ask_yWr-tA
我是担心这个甲状腺
ask_yWr-tA
嗯
ask_yWr-tA
是不是甲状腺引起的水肿
ask_yWr-tA
甲减
李银坛
夜间尿频是前列腺增生的早期表现。
ask_yWr-tA
我帮我妈问的
李银坛
你现在t3t是增高，不属于甲减。
ask_yWr-tA
这样啊
李银坛
女性尿频，考虑泌尿系感染的可能性大，可以导致下肢水肿的。
ask_yWr-tA
甲状腺是不是要长期跟血压药一样，终生服用
李银坛
甲状腺疾病，一般不需要长期服药。需要进一步检查，如果明确是甲状腺功能减退的话，根据情况再确定治疗法案。
ask_yWr-tA
这样啊
李银坛
甲状腺疾病专业性比较强。建议先进行甲状腺彩超检查。了解甲状腺内是否有结节或者其他问题，找内分泌专科医生进一步分析甲状腺表现的症状。
李银坛
建议，近期适当多饮水，多排尿。应该治疗尿频的症状。
ask_yWr-tA
第二个不是肾功能加刚功能检查？
李银坛
可以口服左氧氟沙星胶囊，时间不要太长。一周以后再复查尿常规。
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图片仅医生和患者本人可见
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第二个
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图片仅医生和患者本人可见
ask_yWr-tA
图片仅医生和患者本人可见
ask_yWr-tA
点进去就是这个，不包含肾功能吗？
李银坛
是的，开始第3个图片是有肾功能，尿素氮肌酐都正常。肾功能没有问题。
ask_yWr-tA
嗯嗯，可能刚刚您没看到，刚刚说差肾功能
ask_yWr-tA
肾功能没问题吧
李银坛
是的，肾功能没有问题，就是肝功能有一些小问题，白蛋白稍微低一点点，不需要进行处理的，平时适当加强营养就可以。
ask_yWr-tA
甲状腺也不严重，进一步复查是吧，浮肿压痛的原因您觉得不是甲状腺引起的是吧
李银坛
现在主要是甲状腺功能有问题，不是太大。先控制泌尿系感染，观 察一段时间在复查尿常规。
李银坛
化验结果显示，不是甲状腺引起的浮肿。
李银坛
如果是甲减的话，t3t4（游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素）应该低于正常的。
ask_yWr-tA
嗯，应该没有太大问题吧
李银坛
应该没有大问题的。如果现在有情绪易激动脾气增大的话。要考虑轻度甲亢的可能性。
ask_yWr-tA
去年检查也说有甲亢好像，但医生叫观察，没让吃药
李银坛
嗯，有可能是甲亢，应该再去内分泌科进一步检查。
ask_yWr-tA
甲亢会引起浮肿吗，甲亢这种病是不是也是要长期服药
李银坛
甲亢容易导致消瘦、乏力、容易情绪激动，等症状。和白蛋白低吻合。
李银坛
一般甲亢症状控制后会停药。一般不需要终身服药。
ask_yWr-tA
好
李银坛
还是抽时间去查吧。确诊甲亢，可能还有其他检查项目。应该去正规医院内分泌科。
ask_yWr-tA
嗯
ask_yWr-tA
谢谢
李银坛
好的
ask_yWr-tA
对了
李银坛
不客气，应该问题不太大。
ask_yWr-tA
她左脚底会有点痛，浮肿的地方有点压痛
ask_yWr-tA
压下去有点凹，这两天恢复一些
李银坛
可以进行热水烫脚，休息时适当抬高下肢。
ask_yWr-tA
谢谢，那我医院在看下
李银坛
是的，应该再去医院检查一下。
ask_yWr-tA
好的，也有可能是尿路感染导致的浮肿压痛是吧
李银坛
有可能的。尤其是女性的泌尿系感染。
ask_yWr-tA
好谢谢你了
ask_yWr-tA
就这样吧
ask_yWr-tA
谢谢
李银坛
好的不客气，希望我的解答对你有所帮助。
ask_yWr-tA
图片仅医生和患者本人可见
ask_yWr-tA
医生
ask_yWr-tA
最后麻烦您看下这个
ask_yWr-tA
最后一个报告刚出来
李银坛
你好，免疫球蛋白g偏高。应该和甲状腺有关。
ask_yWr-tA
关联的是吧
ask_yWr-tA
严重吗
李银坛
你好，不严重，不要担心，去内分泌科检查治疗，应该都会好转的。
ask_yWr-tA
嗯嗯好的，谢谢了
李银坛
好的，不客气。
ask_yWr-tA
医生让我妈妈明天照肝和甲状腺的彩超
李银坛
应该去检查一下。
李银坛
了解肝脏和甲状腺的情况。
ask_yWr-tA
应该没事吧，我比较担心
李银坛
不要担心，担心没用的。应该没有大问题，检查结果出来看情况。
ask_yWr-tA
好吧谢谢
李银坛
不客气。
ask_yWr-tA
医生你好，报告出来了麻烦帮我看下
ask_yWr-tA
图片仅医生和患者本人可见
ask_yWr-tA
这个什么淋巴结
李银坛
你好，报告显示考虑桥本氏甲状腺炎。属于甲状腺疾病的一种。一般会有甲低的表现的。应该属于良性病变，可以有淋巴结肿大的，不要担心，应该去内分泌科进行系统治疗。
ask_yWr-tA
可是她好像是高对吧
李银坛
是的，它的甲功检查好像是T 3 t 4高一些。应该去内分泌科就诊，找专科医生分析，对症治疗。
ask_yWr-tA
是的
李银坛
彩超检查也只是可能，临床医生会根据病情和检查结果综合分析。
ask_yWr-tA
我疑问的是桥本不是会低吗，为什么高，这个什么淋巴肿大有什么大问题吗
李银坛
不要担心。拿各项检查结果，去内分泌科就诊吧。
ask_yWr-tA
有去的，以前让先吃保肝药，两周后复查
ask_yWr-tA
这个什么淋巴肿大不是什么大问题吧
李银坛
你好，不要担心，不会是大问题的。彩超检查只是甲状腺回声增粗，没有明显肿块。不要想的太多了！会增加心理负担的。
ask_yWr-tA
好，谢谢了这个淋巴结肿大也不属于肿块是吧
李银坛
淋巴结属于反应型肿大，没有原发病灶的话应该不要紧的。
ask_yWr-tA
嗯嗯，好
李银坛
好的。
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