刘大夫还是我，我血压还是高。怎么
平江县第二人民医院 普通内科
主治疾病：擅长高血压病,冠心病,糖尿病,脑梗塞,慢支肺气肿,哮喘,慢性胃炎,消化性溃疡,肠炎,及泌尿系统等临床常见病多发病急性发作期诊治及慢性稳定期调养。
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刘大夫还是我，我血压还是高。怎么办？？？
在吗刘大夫
刘正根
您好
现在的血压是多少呢？
以前都是量左胳膊，现在量右胳膊
刚才量的155 100
测量血压的方法是正确的吗？
我坎地沙坦酯1片，左氨氯地平2片，洛索洛尔半片，晚上还吃半片。
测量之前有无休息一下呢。
嗯，是
早上起来差不多也这样。
然后吃了药。中午量135 85这样。
有时候还会高140 100这样
这些药一天中都是什么时候吃的呢？
早上醒了，基本上都是6点半左右。
晚上五点多还吃半片洛索洛尔。
，然后晚上血压在155 95左右。早起也是155 100左右怎么办，需要换药吗？检查脑部CT，肾彩超，心电图，颈部B超，都没问题。
饮食运动调整了吗？需要清淡饮食，低盐低脂饮食，适当运动。
在饮食运动调理的基础上，反复血压超过140/90，那就需要更换降压药了。
饮食运动大概得几天才会有变化。主要是有时候事情多，运动顾不上，饮食也是啥都吃
主要是血压最高的时候160 100这样，我害怕啊
坎地沙坦酯，左氨氯地平，洛索洛尔这三种药规律服用多长时间呢？
不是 洛索洛尔吧？
比索洛尔吧
美托洛尔
说错了
好的，酒石酸美托洛尔还是琥珀酸美托洛尔？
酒石酸
这三种药服用多长时间呢？
一直吃这三种药。最开始坎地沙坦酯1片，左氨氯地平1片，然后美托洛尔半片吃了几天，然后美托洛尔就不吃了，然后又吃。 坎地沙坦酯又不吃了，最后又吃了， 最近两三天，吃的坎地沙坦酯1片，左氨氯地平2片，美托洛尔半片
建议这三种药在饮食运动控制的情况下，规律服用一个礼拜后，再评估血压的情况。如果规律服用一个礼拜后，血压仍然超过140/90，就建议调整用药方案。
您这三种药结合服用才二三天，要完全达到药效需要一个礼拜左右，建议按现在的服用方法继续服用三到四天后再评估。
主要是血压不下去，我这害怕啊，中午降到135 85左右还脑袋发懵，犯困
如果三到四天以后，药效完全起效以后血压仍然超过140/90，我再给您更换另外一种降压的药物。
就是量血压超过***就得换药
偶尔一两次增高一点点，没有太大关系。
反复几次平均血压都超过140/90才不行。
今天晚上有应酬又喝了一点酒。
酒肯定是一定不要吃了。
就会影响血压的。
一定要把酒戒掉。
三个月没喝了，今天没办法才喝了二两白酒
一定不要喝呢
嗯
您把药方给我开了吧。到时候下去血压我直接换试试
建议您在不喝酒的情况下再观察几天血压的情况。如果几天以后仍高，我再给您调整一种降压药。
好的
方案如下：1、坎地沙坦酯换下来，换处方中的药。2，左氨氯地平，美托洛尔继续服用
美托洛尔这么吃行吧，早晚个半片
换 缬沙坦氢氯塞嗪，左氨，美托，这三种联合治疗，美托洛尔还是早晚各半片。
缬沙坦氢氯塞嗪1片，早起一次。左氨，2片，早起一次。美托洛尔早晚各半片。
我说明白了吗
明白
平时注意放松心情，调整心态，不要太过紧张。过于紧张也会影响血压哦。
我这该查得都查了，反正都没事，就是血压高。
因为胖跟口重有关系吧
其它没问题就好，就按原发性高血压治疗，与肥胖，高盐高脂饮食是有很大关系的。
所以，平时饮食生活要注意，一定要注意低盐，低脂清淡饮食，适当运动，减轻体重，避免肥胖。
请问您还有什么疑问吗？
早上晚上都超过140 90中午正常，也得换药是嘛？
是的，建议多监测几天血压再做调整。
好的。没啥问的了。
如果后续有什么问题可以随时找我，我是刘正根医生，工号是***，你可以关注一下，或者指定我为你的私人医生，方便以后健康咨询。
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卡维地洛片
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