我做了包皮手术有近半年了，前断时间出现过一次这个现象，吃点消炎药好了，这次又是或这了，红肿，我什么也没做，这是怎么了
滦平县妇幼保健院 性病科
主治疾病：尖锐湿疣,艾滋风险评估,恐艾疏导,梅毒硬下疳,淋病,生殖器疱疹,非淋菌性尿道炎,软下疳等性病科相关疾病的治疗
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我做了包皮手术有近半年了，前断时间出现过一次这个现象，吃点消炎药好了，这次又是或这了，红肿，我什么也没做，这是怎么了
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
李虎臣
你这个是现在拍的照片吗？现在有没有用什么药局部外涂或者是浸泡？
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现在拍的
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没有，就是涂的碘伏，用烤灯烤的
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也不管用
李虎臣
用什么灯烤的？用灯烤之前是什么样子的？
李虎臣
也就是说你自己治疗前是什么样子的？有治疗前的照片吗？
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药是吃的盐酸左氧氟沙星片
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比这红肿
李虎臣
有脱皮吗
李虎臣
有溃疡面吗
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治疗前就是红肿
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今天就有了溃疡面和脱皮了
李虎臣
吃药是为治疗红肿吃的药吗？
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图片仅医生和患者本人可见
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以为是炎症，所以吃的这个药
李虎臣
你用灯烤，烤了多长时间距离有多远？是不是离得比较近或者是烤的时间比较久？
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距离不到点1米，时间40分一50分
李虎臣
这个时间有点长呀。
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上个月就红肿了一次，那次不严重. ，吃了点药就好了，这次就行了，更严重了
李虎臣
距离不到0.1米的话也就是10厘米，离的还是太近。
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大约有80公分远
李虎臣
目前认为这个脱皮包括溃疡面和烤灯有一定的关系，烤的时间太长，局部是容易出现灼伤的。
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那该怎么办呀
李虎臣
不能再用这个烤灯了。
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好的
李虎臣
可以继续用碘伏局部泡一泡，但用的时候注意要用1:1兑水稀释后再泡一下，时间也不要太长。
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可是红肿消除不了
李虎臣
不建议用原液泡。
李虎臣
1:1兑水稀释后泡刺激性更小一些。
李虎臣
你现在就先别着急消除红肿的问题了，红肿一点问题不大。
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用生盐水可以吗
李虎臣
先让局部的黏膜溃疡面恢复了再说。
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好的
李虎臣
生理盐水可以冲洗，但是不能替代碘伏。
李虎臣
碘伏稀释后的碘伏浸泡三五分钟后，用生理盐水冲洗干净
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好，用碘伏泡多长时间为好？
李虎臣
等它干了再用一点表皮生长因子凝胶。
李虎臣
有助于局部黏膜皮肤的恢复。
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好的
李虎臣
烤灯目前暂时就先别再用了。
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好的
李虎臣
本来是小问题，结果烤成了大问题。
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好的
李虎臣
长时间的这种照射烤损伤局部的粘膜皮肤了。
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那红肿是因为什么呢
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已经弟二次了
李虎臣
是做完包皮手术之后出现过两次是吗？
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是的
李虎臣
之前有过类似情况吗？
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而且红肿时在伤口处疼
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有过鬼头炎
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好像是龟头炎
李虎臣
因为看不到当时原始的照片，现在是灼伤的照片，所以说不太好推断当时是什么情况，但是从你描述的情况来看，大致估计有可能和包皮手术有关，影响了局部的血液回流出现的这种红肿。另外现在这个照片也判断不了当时是不是有龟头炎，这个也很难说了。
李虎臣
现在烤灯烤的都烤脱皮了，也很难判断了。
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你等一下，我找一下以前照片
李虎臣
嗯
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这个是以前的照片
李虎臣
这是刚做完手术的红肿很正常啊。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这是做完手术最严重时
李虎臣
嗯
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这到底是怎么了？我又没干坏事，不是性病吧
李虎臣
当时分泌物比较多呀。估计就是手术那会儿稍微继发了点感染。
李虎臣
目前你所提供的这些信息都不提示性病之类的问题。
李虎臣
只要是洁身自好，没有高危性行为，一般也不需要考虑性病。
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我基本每天洗下面，可还是不行
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弄的好烦，怎么样才能好了呢
李虎臣
我看你这个治疗就是用力过猛，用烤灯烤也就算了，还烤这么长时间。
李虎臣
另外这个部位用碘伏的话，尽量不要用原液。
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从今不烤了，下一步怎么治疗呢
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好
李虎臣
碘伏消毒液1:1兑水稀释后局部浸泡，泡个三五分钟，用生理盐水冲洗。等干了再外用表皮生长因子凝胶。
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好的
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这种情况影响行动吗
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走路干点活会严重吗
李虎臣
注意点儿，别蹭着这块儿，一般问题也不大，穿的宽松一点，动作不要太剧烈。
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用纱布包住点可以吗
李虎臣
用纱布包的话你得用无菌纱布，你自己弄得了吗。可不是随便用点纱布包就行
李虎臣
我觉得你这个情况不太好弄。最起码自己操作的话不太方便。
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对，不会弄，还有什么办法吗
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另外需要吃什么药？
李虎臣
我认为现在吃口服药的必要性不大。
李虎臣
没有其他比较好操作的，你就单纯外用药就行了。
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就外用你说的那个药吗
李虎臣
对。
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消炎药不用吃了？
李虎臣
我认为必要性不大。
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你说这是因为什么造成的？怎么隔断时间就红肿？
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你告我一下我以后注意点
李虎臣
这个很难断定的。
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碘伏消毒液1:1兑水是 兑冷水还是温开水
李虎臣
做完包皮手术以后，有的人确实容易出现这种现象。
李虎臣
一般认为和手术有关局部的血液回流差跟这个有关系。
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那我以前该注意什么能避免了
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那我以后该注意什么能避免了
李虎臣
一般是不要刺激局部。穿的内裤不要太紧，要穿得宽松一些，不要久坐，不要压迫局部会好一些。
李虎臣
出现类似的情况可以酌情使用曲安奈德益康唑乳膏，这样相对来说安全一些，不要用烤灯长时间的烤了长时间的烤，造成局部损伤更麻烦。
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现在要用这个乳膏吗
李虎臣
现在暂时不需要。
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图片仅医生和患者本人可见
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另外你看这龟头有一片是白的
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像白淀粉一样，这几天才发现的
李虎臣
先观察着看吧。先按我说的先用药，把这块恢复了再说。
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这种白色比刚开始范围大了
李虎臣
另外实际上像你的这种问题，如果以后再有问题，最好是咨询泌尿科医生更对症一些。
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好的，谢谢你了
李虎臣
因为相关的这一方面的手术包括包皮切除术，都是在泌尿科做。皮肤科医生一般是处理性病相关的问题更多一些。
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你说可能是鬼头炎吗
李虎臣
龟头炎的话一般不是单纯的红肿，而且还容易继发有分泌物表皮的损伤红斑等等，如果是单纯的红肿，一般更倾向于认为是这种水肿，而不是一定就是有炎症。
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我也有一点表皮损伤的
李虎臣
现在无从判断了。
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好的，谢谢你了
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有问题了再问你
李虎臣
如果是性病方面的问题可以咨询我，如果是局部这块有炎症或者是再出现红肿，最好是咨询泌尿科医生，他们更专业一些，因为相关手术后的这种局部的红肿，他们处理起来更有经验一些。
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好的
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谢谢你
李虎臣
不用客气。再见。
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