乙肝肝硬化，牙龈出血，鼻腔出血，感觉困
桓台县索镇卫生院 普通内科
主治疾病：丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
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乙肝肝硬化，牙龈出血，鼻腔出血，感觉困，
张升
你好！
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你好医生
张升
那现在肝功能的情况怎么样？
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刚做的胃镜检查看看有事没
张升
好的
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图片仅医生和患者本人可见
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才检查出来，
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不知道有多严重
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图片仅医生和患者本人可见
张升
乙肝是刚检查出来吗？
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嗯
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以前没怎么检查过身体
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不知道有乙肝
张升
食管静脉曲张比较明显了，而且有红色征，这需要处理一下，以防血管破裂出血
张升
平时喝酒吗？
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喝酒
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怎么处理呢
张升
以后吃饭一定要注意点，吃软的，不要硬的
ask_KYDbEM
别的有什么事吗
张升
可以通过胃镜把曲张的静脉处理一下，对于乙肝，需要坚持抗病毒治疗
ask_KYDbEM
他这种肝硬化严重吗
张升
肝功能和肝脏彩超做了吗？
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做了
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磁共振
张升
门静脉高压是肝硬化常见的一个并发症
张升
基础疾病一定要积极治疗
张升
也就是乙肝
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他这种肝硬化属于几期
张升
至于肝硬化引起的这些，要根据实际情况进行对症治疗
张升
肝硬化是分为代偿起和失代偿期
张升
你现在应该是代偿期
张升
胃和食管静脉的情况，是门静脉高压引起的
张升
还有脾大也是这个原因
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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那个抗病毒的药一喝就不能停了吗
张升
肝脏损伤还比较明显的
张升
嗯
张升
是的
张升
需要长期治疗
张升
抗病毒治疗
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如果中间有好转呢
张升
目前还需要配合保肝
ask_KYDbEM
会有好转吗
张升
积极治疗，肝功能会有好转的
张升
但也要坚持抗病毒治疗
张升
不要停
张升
最近需要住院治疗
张升
一定要休息好
张升
平时那些对肝脏不利的因素或习惯都要调整一下，如熬夜、生活不规律
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好的医生
张升
你现在还不能说是代偿期，刚才说错了
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那是什么
张升
现在还年轻，积极治疗，肝脏代偿能力还较好
张升
肝脏有损伤，这种情况还是属于失代偿期
张升
白蛋白也下降的较多了
张升
血小板也应该较低了
张升
先系统治疗
张升
病情会慢慢好转的
张升
勤复查看看
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那他是哪个
张升
乙肝肝硬化
ask_KYDbEM
失代偿期吗
张升
嗯
张升
目前是
张升
目前肝脏损伤比较明显，通过积极治疗，可以转为代偿期
ask_KYDbEM
哦哦好的
张升
我们治疗的目的就是尽量把病情稳定
ask_KYDbEM
谢谢医生
张升
不客气
ask_KYDbEM
嗯
ask_KYDbEM
发了那个恩替卡韦的药了
张升
食管静脉曲张的情况也需要早处理一下
张升
嗯
张升
这个就是抗病毒药物
张升
以后需要长期服用
张升
需要注意服用的时间，要饭后2小时以上
张升
或者空腹吃
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那个食管的怎么处理
张升
简单的就是通过胃镜
张升
把曲张的静脉注射硬化剂
ask_KYDbEM
自己不能好吗
张升
另一种措施，是手术，门体分流术
张升
不能
张升
通过治疗，可能会有部分好转
张升
目前抗病毒治疗和保肝治疗，门静脉高压可能会有好转
张升
但不能完全缓解
张升
二级预防，可以服用心得安看看
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哦。好的
张升
但心得安会降低心率，如果他基础心率不高的话，心得安的效果可能会受影响
张升
这些措施，医院医生应该会跟你建议的
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还没问医生，才出结果
张升
嗯
张升
住院后，有些情况医生会讨论的
张升
目前就先把病情稳定住，把肝功能恢复正常
ask_KYDbEM
好的，谢谢医生耐心解答
张升
不客气
张升
希望对你有帮助
ask_KYDbEM
好的，谢谢
张升
不用谢，如果没有其他的问题，我关闭窗口了？
ask_KYDbEM
没有了
张升
嗯
张升
祝顺利，再见
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