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吃非布司他导致心率降低该怎么治疗?

吃非布司他导致心率降低,该怎么治疗呢。或者我是不是应该做一些什么检查

ask_ILddfA 2019-04-27 23:03:35

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

范艺杰 医师

巩义市人民医院   普通内科

主治疾病:擅长冠心病,心绞痛,心力衰竭等心血管疾病的保守治疗。

咨询实录内容

  • ask_ILddfA

    吃非布司他导致心率降低,该怎么治疗呢。或者我是不是应该做一些什么检查

  • 范艺杰

    你好

  • ask_ILddfA

    你好

  • 范艺杰

    心率多少次没分

  • ask_ILddfA

    安静状态下现在58次,60次的样子

  • ask_ILddfA

    停药五天,今天上午心率大概70次,中午吃了40㎎的非布,下午心率就降下来了

  • 范艺杰

    心率降下来以后有什么不舒服没

  • ask_ILddfA

    没停药前感觉白天还有68次的心率,早上刚醒会低点58次60次的样子

  • ask_ILddfA

    胸部有点闷,之前发现过心脏部位偶尔有点疼(轻微疼痛),偶尔头疼,头晕

  • 范艺杰

    嗯就是说最近才出现的副作用?

  • ask_ILddfA

    之前没在意过

  • ask_ILddfA

    因为年龄还不大么

  • 范艺杰

    出现这种心脏的不舒服才发现的对吗

  • ask_ILddfA

    就这一个月有好好观察过

  • ask_ILddfA

    很早就有过心脏偶尔疼痛的感觉,但是没在意

  • ask_ILddfA

    去做过心电图

  • ask_ILddfA

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_ILddfA

    这是前两天停药一天后去做的心电图

  • 范艺杰

    嗯,看着心电图也没大的问题

  • ask_ILddfA

    还拍过胸片,也没问题

  • ask_ILddfA

    就是非布司他这个要有这个副作用

  • 范艺杰

    除了这个药还吃其他的药物没

  • ask_ILddfA

    降低心率,对心血管疾病有副作用

  • ask_ILddfA

    吃了一个中成药,治鼻炎的

  • 范艺杰

    报道的有心脏的副作用,不过很少

  • 范艺杰

    不是这个药的常见副作用

  • ask_ILddfA

    有点轻微鼻炎,就开了一种中层药

  • ask_ILddfA

    有点轻微鼻炎,就开了一种中层药

  • ask_ILddfA

    有点轻微鼻炎,就开了一种中层药

  • 范艺杰

    哦,鼻炎跟这个影响不大

  • 范艺杰

    中成药的成分就比较复杂了

  • 范艺杰

    平时吃饭怎么样

  • ask_ILddfA

    现在心率又恢复到了66次

  • 范艺杰

    嗯,我觉得心率不用太在意

  • 范艺杰

    五六十次都是正常范围

  • ask_ILddfA

    只是这个药有这个副作用

  • 范艺杰

    排除其他药物影响的话就是它了

  • ask_ILddfA

    毕竟对心血管疾病有副作用

  • ask_ILddfA

    我主要想看看我还能不能继续吃非布司他

  • ask_ILddfA

    因为痛风必须吃他降尿酸

  • 范艺杰

    嗯,你怎么发现的痛风

  • 范艺杰

    这么年轻

  • ask_ILddfA

    脚疼

  • 范艺杰

    哦有痛风石了

  • ask_ILddfA

    脚踝疼,然后检查尿酸高

  • ask_ILddfA

    有尿酸结晶

  • 范艺杰

    是饮食不注意?

  • ask_ILddfA

    还没有形成痛风石

  • ask_ILddfA

    是的,喝酒吃肉没在意过

  • 范艺杰

    怎么那么高的尿酸?

  • ask_ILddfA

    现在控制了

  • 范艺杰

    哦,我觉得你控制控制看看

  • ask_ILddfA

    但是还得靠药物辅助

  • ask_ILddfA

    停药尿酸就高

  • 范艺杰

    这个药物是对心脏有影响

  • ask_ILddfA

    只做个心电图就能确定没有心血管疾病么

  • 范艺杰

    但是这个控制尿酸的药不吃也不行

  • 范艺杰

    不是,心脏的检查很多

  • 范艺杰

    看查哪方面了

  • ask_ILddfA

    我这种情况需不需要做一些检查

  • 范艺杰

    心电图,胸片只是最简单最基本的检查

  • 范艺杰

    你觉得这些症状影像生活的话就需要查查

  • 范艺杰

    我考虑查出来问题的可能性小

  • ask_ILddfA

    我想确定看看我有没有这方面的隐患,看看需不需要提前用一些辅助性的药物

  • 范艺杰

    也行,就当体检体检

  • ask_ILddfA

    因为毕竟要吃非布

  • 范艺杰

    对的,高尿酸对其他脏器也有影响

  • 范艺杰

    对肾脏,血管都有影响

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    那我需要做那些检查

  • 范艺杰

    心脏彩超,血管造影

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    有没有必要对脑部也做个检查

  • 范艺杰

    造影分两种,一种是CTA,一种是dsa

  • ask_ILddfA

    哪种好一点

  • 范艺杰

    体检的话就没什么必要不必要

  • 范艺杰

    你的年龄来说应该是没什么问题的

  • 范艺杰

    dsa更清楚,但是有创伤

  • ask_ILddfA

    如果出现脑供血不足的话是怎样的情况

  • ask_ILddfA

    那我做个cta就行吧

  • 范艺杰

    嗯,最常见就是头晕,乏力,等情况

  • 范艺杰

    你血压高吗

  • 范艺杰

    血脂,血糖情况如何

  • ask_ILddfA

    血压还好,每天量

  • ask_ILddfA

    90左右140左右

  • 范艺杰

    有点高啊

  • ask_ILddfA

    血脂血糖之前查都正常

  • 范艺杰

    正常需要在120/80左右

  • ask_ILddfA

    有遗传,我最近在饮食方面很注意

  • 范艺杰

    嗯,饮食加运动

  • 范艺杰

    情绪心理也很重要

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    因为生病最近心情的确不太好

  • ask_ILddfA

    情绪低落

  • 范艺杰

    情绪对心脏的影响是很大的

  • 范艺杰

    问题发现的早也不是坏事

  • 范艺杰

    早预防,早治疗

  • ask_ILddfA

    情绪低心率会降低吗

  • 范艺杰

    现在还没有明显的脏器损害

  • ask_ILddfA

    目前还没有

  • 范艺杰

    这个还发确定个体差异比较大

  • 范艺杰

    没法确定

  • ask_ILddfA

  • ask_ILddfA

    有没有什么办法预防一下心血管疾病

  • 范艺杰

    控制危险因素,比如高血压,高血糖,高尿酸

  • 范艺杰

    养成良好习惯,戒烟戒酒

  • 范艺杰

    还有就是加强锻炼

  • ask_ILddfA

  • 范艺杰

    还有问题咨询吗

  • ask_ILddfA

    尿酸目前需要药物辅助,血糖我目前不高也不会瞎吃什么,血压我目前吃的很清淡,下班还会去健身房

  • ask_ILddfA

    没有了

  • ask_ILddfA

    感谢您的耐心回答

  • 范艺杰

    嗯,坚持下来,你会健康的

  • ask_ILddfA

    谢谢

  • 范艺杰

    不客气

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