宝宝脸颊通红，肚子疼是不是胃积食？

咨询实录内容

• ask_244355

  ？我家宝宝两岁，前天午睡醒来脸颊通红，像是积食了，夜里就开始发烧，早起体温38.5，吃了布洛芬混悬液退烧了，白天精神状态很好，但是食欲不佳，一直说肚子疼

• ask_244355

  昨天下午又烧37.4，半夜38.8，吃了布洛芬退烧了，还是一直说肚子疼

• ask_244355

  她的肚子很鼓，有时候会咕噜咕噜响，大便减少，感觉她拉的比较费劲，每次拉完还想拉，但是拉不出来

• ask_244355

  她嗓子哑了，并没有出现其他感冒症状，只是声音粗了，好像是吃东西咸到了

• 吕斌

  你好

• 吕斌

  稍等，我看一下描述

• 吕斌

  有咳嗽症状没有

• ask_244355

  没有

• 吕斌

  鼻涕，鼻塞吗

• ask_244355

  没有，不咳嗽，不鼻塞，不流鼻涕，不打喷嚏

• 吕斌

  孩子有没有描述嗓子疼

• ask_244355

  没有

• 吕斌

  医院就诊检查了没有

• ask_244355

  白天精神状态很好，就是晚上睡不好，这两天反复发烧，一直说肚子疼，白天也说过肚子疼，好像并不严重，玩一会就忘记了，晚上好像很严重，会哭着说肚子疼

• ask_244355

  最近疫情严重，封村了，没去过医院

• ask_244355

  1月13号，她肺炎了，在医院输液一周，20号出院，一直到前天，都很健康，没有任何不适，前天突然就发烧了，是不是积食了？？

• 吕斌

  根据你描述的情况，出现高热，声音嘶哑，需要考虑喉炎的可能，至于腹痛，因为幼儿对腹痛的描述通常不是很确切，这个症状不是非常容易判断

• 吕斌

  需要考虑是否有腹腔淋巴结炎或者其他问题造成

• 吕斌

  但是出现高热，肯定是有急性感染

• 吕斌

  目前这个情况需要完善相关检查判断

• 吕斌

  至少需要查一下血常规，c反应蛋白

• ask_244355

  现在去不了医院，村里的路都被堵住了，能吃药缓解一下吗？

• 吕斌

  一般不考虑积食，积食，一般情况下不会出现高热的表现

• 吕斌

  你都给服用什么药了

• 吕斌

  除了布洛芬

• ask_244355

  嗓子哑和发烧不是同时进行的，嗓子哑了四五天了，吃过蒲地蓝消炎口服液，发烧喝了布洛芬，昨天下午给她喝过小儿氨酚黄那敏颗粒

• 吕斌

  肚子疼是什么时候

• ask_244355

  前天晚上第一次发烧的时候她说过一次，昨天白天说过两三次，晚上发烧又说肚子疼

• 吕斌

  腹痛能否自行缓解

• ask_244355

  以前也说过肚子疼，我给她揉揉肚子就没事了，这两天夜里给她揉肚子也没有缓解

• 吕斌

  大概疼的部位在哪里

• ask_244355

  肚脐眼周围，刚才我问她肚子疼不疼，她说不疼，好像是间接性

• 吕斌

  大便干燥吗

• ask_244355

  有点干，大便颜色深，三天前的大便还是金黄色的，这两天大便就是暗绿色的

• 吕斌

  有药物过敏史没有

• ask_244355

  没有

• 吕斌

  目前的情况，我认为并不适合自行服药，应该当面就诊，腹痛的这个问题，因为幼儿对于腹痛的描述并不是很准确，首先需要明确一下引起腹痛的具体原因排除是否因为腹部疾病造成，比如阑尾炎

• 吕斌

  目前能明确的就是应该存在有急性上呼吸道感染

• 吕斌

  至少需要查一下血常规和c反应蛋白，让医生看一下嗓子，做腹部体格检查判断

• 吕斌

  目前的情况需要考虑使用抗生素

• ask_244355

  头孢吗？

• 吕斌

  建议，需要使用头孢类抗生素

• ask_244355

  家里有头孢克肟颗粒

• 吕斌

  那你可以找给服用观察，如果到下午仍然间断反复发热，或者仍然腹痛，儿科就诊

• 吕斌

  这个情况考虑应该有咽喉部感染的表现，需要排除扁桃体炎或者急性喉炎的可能，最好能配合雾化治疗观察

• ask_244355

  好的，小儿氨酚黄那敏颗粒还能喝吗

• 吕斌

  目前的情况，我认为是需要当面就诊检查的，这个不适合自行服药

• 吕斌

  不喝了

• ask_244355

  好的

• 吕斌

  体温超过38.5就服用退热药

• ask_244355

  好的

• 吕斌

  两次使用间隔至少6小时以上

• ask_244355

  嗯嗯知道了

• 吕斌

  蒲地蓝消炎口不适合幼儿使用

• 吕斌

  可以服用利咽解毒颗粒

• 吕斌

  腹痛如果，还是反复出现没有缓解，或者仍然反复出现高热，最好尽快儿科就诊

• ask_244355

  嗯嗯，好的

• 吕斌

  封路应该不会限制紧急情况得外出，小儿疾病主要特点就是症状变化，病情变化会非常快，所以仔细观察如果到下午还是症状，没有任何好转，尽快儿科就诊

• ask_244355

  嗯嗯，好的，我知道了，谢谢医生

• 吕斌

  嗯，这里面有两个诊断上的，要点一个就是声音嘶哑，需要排除喉炎，喉炎是小儿比较危险性比较高的一个畸形深呼吸道感染性疾病，这个需要排除，还有一个就是腹痛同时伴有高热，需要排除是否有腹部急性感染性疾病，比如阑尾炎，这个也是一个比较危险的疾病，所以目前的情况我认为是需要当面就诊检查排除的

• 吕斌

  当然现在这个幼儿急性阑尾炎比较少见，一般情况下不是，但是最好还是不能大意

• 吕斌

  还有需要为您补充的吗

• ask_244355

  没有了，谢谢你

展开全部内容