, 多囊卵巢综合征 吃二甲双胍恶心的要命 还有达英溴隐亭
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, 多囊卵巢综合征 吃二甲双胍恶心的要命 还有达英溴隐亭
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大夫我又来了
王小霞
你好
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又出血了
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这次因为公司聚会不得已喝了点白酒
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还在吃药
王小霞
这次月经几号来着?几号出的血?
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月经是15号来的。
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来了五六天星期三刚走了,
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昨天晚上出血的
王小霞
出血多不多?什么颜色?
王小霞
有没有性生活史?
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有
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昨晚我老公好像和我同房了
王小霞
把内裤上的出血情况拍给我看一下。
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行
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稍等
王小霞
好的
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图片仅医生和患者本人可见
王小霞
有红色的鲜血,出血还是不少,请问有没有其他不适?服用的那种药?
王小霞
请问你还在吗?
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在
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没有服药
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就是肚子两侧疼
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我去医院检查也就是上次那些情况
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就想着在您这看吧我这个到底是什么情况为什么每次月经走了很多天同房就会出去
王小霞
对图片显示您的出血跟同房没有直接关系。出血来自宫腔,并非宫颈。
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我就是不知道什么原因
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我们打算明年备孕
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这样的话我挺担心的
王小霞
出现做种情况要排除内膜增生或者是息肉的可能,排除以后再考虑内分泌的原因。
王小霞
可以复查彩超看一下宫腔内的情况
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宫腔 我做过彩超
王小霞
治疗需要止血,可以口服宫血宁或者宫保止血颗粒
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图片仅医生和患者本人可见
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发错了……
王小霞
最近的一次彩超发我看看
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你看下,就是上次做的
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图片仅医生和患者本人可见
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您看
王小霞
7月份的彩超内膜不厚,基本可以排除内膜增生或者息肉的情况
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我也都检查Tct和HPV
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都正常
王小霞
内分泌功能导致的不规则出血
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给您之前也看过
王小霞
有的有的
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那腹部两侧疼呢
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盆腔炎
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严重吗这个
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我现在不想在去医院看看了每次去检查
王小霞
不严重
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那出血的是也不严重对吗
王小霞
彩超检查来看有少量盆腔积液,但是不严重,可以局部热敷缓解症状,平时注意锻炼,提供机体抵抗力,抵抗力强了会逐渐吸收。
王小霞
出血的情况建议服用止血药观察
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那出血这个怎么办
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以前就是服了之后就不流血了
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我就怕它每次都是这样
王小霞
出现这种情况几个月了?
王小霞
你的身高体重是多少?
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三四个月了
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每次都是这样
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1.6米
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117
王小霞
有没有熬夜劳累,精神紧张及压力大的情况?体质指数还可以的
王小霞
激素水平六项检查过吗?
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检查过
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有
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和我男朋友基本上每天都很奔溃
王小霞
近期的激素水平正常吗?
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我之前给您发过
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近期的。。。我看看
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
王小霞
收到,我看一下回复你
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嗯嗯好的大夫
王小霞
倒数第5个图片是什么时候检查的?
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都是同一天 我发多了
王小霞
第三张图片的甲功是异常的,与倒数第5张有差异,应该不是一个时间检查的吧?
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哦哦。。
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对第二次是复查
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然后说要再复查我就在没去
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现在不知道怎么样了
王小霞
这样就是复查后甲功正常了
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好像没有,
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泌乳素还是有点高
王小霞
还可以
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做过脑垂体检查
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说是什么来着我忘了
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但是最后一句是动态观察就可以
王小霞
通过你所有的检查结果来看,目前问题不大,不影响自然生育。目前出血的情况还是内分泌紊乱导致的,可以服用止血药观察,平时注意生活方式的改变
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致康胶囊吗
王小霞
如果有生育要求,可以补充叶酸备孕
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叶酸?
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是什么
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我现在改用中药调理多囊
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可以吗
王小霞
可以的
王小霞
服用中药期间不影响怀孕
王小霞
叶酸是预防胎儿神经管畸形的药物
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好的慢性盆腔炎
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哦哦好的大夫
王小霞
盆腔炎平时注意锻炼,抵抗力强了会逐渐消失
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嗯嗯好的大夫
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那我现在需要用什么药还是之前志康吗
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加头孢吗
王小霞
可以预防性的服用5天头孢
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好的
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那您给我开下药吧
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我还是有点懵
王小霞
出血超过一周可以预防性的服用头孢防止宫腔感染
王小霞
一般用5天左右就行
王小霞
致康胶囊是止血的药物可以服用
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那就是头孢志康一起吃,
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对吗那盆腔炎的我是物理治疗吗
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我目前在吃中药可以一起服用吗大夫
王小霞
间隔开服用就行
王小霞
不影响中药治疗效果
王小霞
盆腔炎不严重可以口服活血化瘀的药物或者物理治疗
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有什么药?
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我不知道严重吗就是平日的时候会腹部两侧疼
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白带发黄有异味
王小霞
比如妇科千金片,止痛化症胶囊,丹黄祛瘀胶囊或者金刚藤都可以
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好的大夫。
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头孢志康,还有妇科千金片
王小霞
好的
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大夫,我感觉这次真的和大姨妈很像
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一直在流血鲜红色 有一点点黑,
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会有二次来月经的情况吗
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大夫今天早上直接床单上也有一直在流
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图片仅医生和患者本人可见
王小霞
如果上次月经来的时间和量跟平常一样,这次的出血就不是真正的月经,如果上次的量少,那这次月经的可能性比较大,要结合平时月经的时间来判断,如果以往月经不规律,可以做彩超检查看子宫内膜厚度,根据检查结果看是否是真正的月经来潮
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上次量好像前两天挺多的
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后面就少了我也觉得奇怪
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以前就要来十天左右才走这次就来了五天
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这次一直在流。是不是和吃的中药有关
王小霞
服用中药不会导致出血,建议在复查一下彩超看所处的月经周期的情况。如果内膜偏厚在1厘米左右,这次出血就是月经,如果内膜薄<0.8厘米,就是不规则阴道出血
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彩超是阴式彩超吗还是憋尿的那种
王小霞
憋尿的!有出血不能做阴超
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嗯好的我明天去做可以 今天都在加班,唉
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不规则出血就是会怎么样
王小霞
可以的
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不规则出血会怎么样大夫
王小霞
多数是由于内分泌功能紊乱导致的!
王小霞
出血时间长会导致贫血或者是宫腔感染的几率大。
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我先检查把这种情况是不是很严重。
王小霞
应该问题不大,不必太担心,根据检查结果在确定处理方案!
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我一会就去做
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完了您帮我看一下
王小霞
好的
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图片仅医生和患者本人可见
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大夫您看一下
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图片仅医生和患者本人可见
王小霞
你好!有患者需要处理,回复的完了一些。
王小霞
根据你的彩超检查来看,目前的出血不是月经,还是不规则的出血
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不规则出血
王小霞
内膜薄,不是正常月经
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那……这个是什么造成的
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严重吗
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现在越来越多和月经量一样
王小霞
内分泌紊乱引起的,可以暂时药物治疗,不严重
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不是同房导致的吗
王小霞
跟同房关系不大,医生有没有做其他检查?
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有
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做了阴道镜
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但是没说啥
王小霞
方便时把病历及检查报告发我看一下!
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没有了。就做了个阴道镜
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我也看到就是子宫口出血
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她也没说啥,
王小霞
常规妇科检查有异常的,才进一步做阴道镜必要时活检
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那我不是很懂就是可以看到子宫
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那就是常规的妇科检查吧
王小霞
你有宫颈糜烂的情况吗?
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有
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但是轻度宫颈糜烂
王小霞
轻度的宫颈糜烂病不做阴道镜检查,你做的应该是妇科常规检查
王小霞
就是躺在床上用窥器打开阴道看宫颈。
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哦哦,就是可以看到子宫
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我以为是阴道镜
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嗯嗯对
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我看着糜烂也不严重。但是出血挡住了。
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我想应该宫颈糜烂不严重
王小霞
这次出血医生怎么说的?
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就和你说的一样,不规则出血,
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内分泌失调导致
王小霞
有没有开药?
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她是私立医院的大夫
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开了云南白药,
王小霞
先用药治疗看看
王小霞
血止住了就没事了
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这个情况会不会是排卵期出血
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那如果下次还会有这种的情况呢大夫
王小霞
排卵期出血多发生在两次月经之间,是体内雌激素水平一过性降低导致的少许子宫内膜脱落
王小霞
出血少,三五天停止
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我这个有点多了。
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唉
王小霞
你的彩超检查还是有双侧卵巢多囊的情况,如果有生育要求建议服用药物调理比如达英或者优思明,调理后复查激素水平
王小霞
平时规律作息,早睡觉,避免压力太大,加强锻炼,舒缓压力,多晒太阳。注意饮食。
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不严重吗大夫
王小霞
目前看问题不大,卵巢多囊也是内分泌失调的疾病需要药物调理,月经规律了,排卵正常,自然受孕的几率较大。
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大夫,就是我昨天血少了今天又多了
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腹部两侧疼
王小霞
止血药吃了没有?
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嗯吃了
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吃了两次。
王小霞
一次吃的多少
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四颗
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我腹部两侧疼
王小霞
继续吃,一般得用三五天左右
王小霞
刺痛还是胀痛?
王小霞
上次已经几号来的?
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不像刺痛也不像胀痛
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14号左右
王小霞
上次已经几号?
王小霞
疼痛厉害吗?
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不厉害但是就是一直疼
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月经是15来的,
王小霞
平时周期多少天?规律吗?
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不规律应该是八天到十天
王小霞
多少天来一次月经?
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吃药就来
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不吃药不会来
王小霞
这样的话,现在也不一定是排卵期,疼痛不一定是生理性的,病理性的炎症导致的疼痛的可能性比较大。
王小霞
还有没有其他不适?腰酸吗?
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不酸
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就是腹部两侧疼
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其他除了出血在没什么症状
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对,我是有炎症的
王小霞
小腹部两侧是附件的位置,可以口服妇科千金片治疗
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炎症就是慢性盆腔炎对吗大夫
王小霞
可能性比较大,确诊需要做妇科内诊检查
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我之前做过 确诊是慢性盆腔炎
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之前也给您发过检查单
王小霞
系统治疗了吗?
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治疗过一次
王小霞
慢性盆腔炎治疗时间长一些。建议定期复查。平时注意增加营养,适当锻炼,劳逸结合,提高机体的抵抗力。
王小霞
你现在出血的情况,再次继续用药观察观察。
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慢性盆腔炎我自己用药可以吗
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治疗几个疗程复查一下
王小霞
可以的!主要是增强体质,抵抗力强了恢复的就快。三个月复查就行
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嗯嗯好的。吃什么药??妇科千金片吗
王小霞
多用活血化瘀的中成药治疗,用的药物有丹黄祛瘀胶囊,止痛化症胶囊,坤复康胶囊,盆炎净胶囊,桂枝茯苓胶囊,红花如意丸等,妇科千金片和金刚藤都有消炎的作用。选用两种服用就可以,一般用药2周,最多用4周
王小霞
用药两周后复查,如果妇科检查没有压痛就可以停药观察,如果有压痛再继续用药。
王小霞
平时注意规律作息,均衡饮食,适当锻炼,增加营养,劳逸结合。保持外阴清洁,减少同房次数。
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太多了医生您可以给我建议两种吗,
王小霞
妇科千金片和金刚藤选一种,其它的买到什么用什么
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好的大夫,谢谢您大夫。
王小霞
一共用2种
王小霞
不客气!有不明白的地方随时留言。
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好的大夫。
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