我妈妈有血糖高、血压高、糖尿病、前几天突然头痛呕吐、医院就诊蛛网膜破裂、住院一个多礼拜、这两天头痛更严重了!血糖降到十几就降不下了!头痛正常不、要不要转院治疗
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我妈妈有血糖高、血压高、糖尿病、前几天突然头痛呕吐、医院就诊蛛网膜破裂、住院一个多礼拜、这两天头痛更严重了!血糖降到十几就降不下了!头痛正常不、要不要转院治疗、
李强
您好,您母亲多大年龄了?
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51岁
李强
目前诊断是蛛网膜下腔出血
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是的
李强
是保守治疗的还是手术治疗的?
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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没有手术
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医生建议出院后去大医院做dsa检查
李强
是的,需要做血管的检查的
李强
目前考虑可能是有血管畸形或者是动脉瘤的情况,所以导致了出血
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血管检查就要做手术吗
李强
不一定,看实际情况的
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有血管畸形和动脉瘤的可能性有多大
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目前头痛比较严重!怕在严重了!属于正常不
李强
比较大的,这是蛛网膜下腔出血最主要的原因
李强
现在头痛加重了,有复查吗?一个礼拜了,出血有吸收吗?
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一直在医院、这两天没有做脑xt
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如果不吸收怎么办
李强
调整治疗方案的
李强
蛛网膜下腔出血需要持续卧床一个月左右的
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现在需要在做个脑ct吗
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医生这么说的!一直在住院卧床
李强
如果头痛比之前加重了,是有必要复查的
李强
是的,而且避免光线,情绪的刺激,避免憋尿,大便用力等情况
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好的!现在让她在做脑ct
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下午还可以在咨询你吗
李强
当地大夫没有建议复查颅脑CT吗?
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医生说是恢复期、疼痛正常!没有让做脑ct
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医生说、两个礼拜之后才能明显减轻疼痛症状
李强
做一个呢,和之前的片子对比一下,就可以明确出血的情况恢复的如何
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好的!现在带我妈妈做一个脑ct
李强
但是做检查之前要和主管大夫沟通好
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嗯嗯!
李强
另外,你说的转院问题也是可以的,但是要考虑实际情况,因为转院有风险,就怕在转院过程中再次出现意外情况
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就是怕出危险!没敢转院!
李强
所以也要和当地大夫沟通好,看看是否具有转院的条件
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现在是在安徽淮北市、濉溪县医院治疗
李强
县人民医院?
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是的
李强
那么应该问题不大,县级人民医院水平是可以的
李强
你说的血糖十几,是空腹血糖?
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之前32!左右、这几天降到空腹十二三!饭后16、7
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一直不降了
李强
哦呀,三十多,太高了,那么平时血糖控制非常差的
李强
这些都是危险因素的,对血管损伤非常大
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是的!现在血糖降不下了!一天打好几次胰岛素
李强
现在控制这个水平还可以,慢慢来,过几天可以再降下来,空腹最好十个以下
李强
血糖太高也对于恢复不利
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这都几天一直不降、有点害怕
李强
这个你不用害怕哈
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我妈妈晚上总是睡不着觉!
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白天头痛还好一点、晚上更严重!不睡觉恢复的更慢!她想的也多!容易刺激
李强
这个晚上的时候可以使用药物辅助睡眠,睡不好也是不利于病情的恢复的
李强
嗯嗯,白天头痛会轻,晚上加重?
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就是怕她想太多!
李强
如果是这样,看来我理解错了,我以为一直头痛比之前厉害,如果是晚上重那么还是考虑和脑血管痉挛有关系的
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像这个病能治好吗
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那要怎么治疗
李强
因为蛛网膜下腔出血血管痉挛在5到十四天的时候是最重的,确实会出现头痛加重的情况的
李强
能治好的,出血慢慢吸收了就可以的
李强
大夫肯定给用了尼莫地平这个药物的,这个就是解除脑血管痉挛的
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不知道啊!
李强
每天用药都有清单的
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只有一张单子!住院费、治疗费、氧气费、没有具体的药名
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一天大概一千五六!
李强
哦哦,那么每天输液床头应该有个用药清单吧
李强
护士每次换药后都要签字的
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没有!每天把挂水瓶拿来直接挂水
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没有水了喊护士来换!
李强
换药后护士不签字?
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早上挂水!下午挂水!晚上11点挂水
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没有让我们签字!
李强
不是让你们签字
李强
是护士要在输液卡上签字
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护士不知道有没有签字!我去问问!拍个清单
李强
你可以观察观察,护士换瓶后肯定会签字,这是全国统一的流程
李强
至于是否要做颅脑CT,和主管大夫沟通沟通,如果可以去做,做一个呢,可以和开始的片子对比观察
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好的
李强
如果大夫说现在不适合做,病情不稳定,那么就听大夫的
李强
我觉得县级医院的大夫水平处理常见病还是没问题的
李强
我下午呢,得上班,没时间上线,这样吧,晚上七点半左右我回访你,到时候你还登录这个软件,晚上再联系,可以吧
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好的
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谢谢
李强
不客气啦,那现在先到这里,我吃饭去了,晚上再联系你
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嗯嗯
李强
好的,放松心情,别太紧张哈!
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