6月1日早上出现脑梗左侧半部分身体不能动。进行了溶栓,出现了两侧轻微渗血。6月13日之前恢复正常,简单交流还是不能走路坐起。脑ct出血吸收正常。钠低现在补到131,轻微尿路感染。6月14号开始睁眼没有意识,出现手部胳膊痉挛强直。对说话没有反应
大庆油田总医院 神经内科
主治疾病:脑梗死、脑出血、脑供血不足、头痛、周围神经疾病、睡眠障碍的诊断、治疗、预防、康复。
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6月1日早上出现脑梗左侧半部分身体不能动。进行了溶栓,出现了两侧轻微渗血。6月13日之前恢复正常,简单交流还是不能走路坐起。脑ct出血吸收正常。钠低现在补到131,轻微尿路感染。6月14号开始睁眼没有意识,出现手部胳膊痉挛强直。对说话没有反应。
周萍萍
您好
患者14号出现的情况,是否考虑癫痫发作
现在应该怎么治疗,继续检查什么,这边医生没考虑癫痫,问问您有什么建议让我们家属继续检查什么
患者当时出现睁眼没有意识,出现手部胳膊痉挛强直。对说话没有反应。是持续几分钟就缓解,还是一直这种状态
如果是持续几分就缓解,需要检查脑电图
四天前恢复的一直不错,这四天状态不好一天不如一天,今天中午手出现轻微的痉挛,一会就好了,刺激下也会在出现痉挛几分钟就好了,意识感觉不清楚,眼睛能睁开,但是眼神不跟着手的晃动
前天复查的ct说恢复的挺好,但是现在一天不如一天了
您的意思是患者从1号出现的症状一直是存在的
14号
患者目前呼叫没有反应
疼痛刺激有反应
睁眼没意识是一直存在的
呼叫没有反应
刺激脚心有反应,左手手心没反应
如果这种情况,提示疾病有加重趋势
患者意识水平下降了
这边大夫加了个核磁,明天做。除了核磁还有什么检查能看出是哪里引起的意识不清
脑梗死患者出现癫痫发作意识一般就会恢复是短时间出现意识丧失,肢体抽动,发作停止,
手部痉挛强直时候还是没有意识
抱歉,刚才发的信息,有顺序错误,我的意思是脑梗死患者出现癫痫发作是短时间出现意识丧失,肢体抽动;发作停止,意识一般就会恢复。
患者目前四肢是伸直的;还是双上肢屈曲,双下肢伸直
发作过程跟停止后都没有意识,发作时间短。但是有加重趋势
四肢伸直
刚开始有痉挛的迹象
昨天没有
如果是四肢都伸直的话,提示大脑整个功能都有异常。
患者应该没有什么反应
意识水平是有障碍的
明天做核磁应该还有弥散像
可以判读是否有新发梗死
那应该进一步检查什么,这个应该怎么治疗,康复几率大吗
如果这种情况,核磁是最有意义的
很抱歉的告诉您,这种情况患者预后可能不太好
家属目前需要做的,就是加强护理
好吧,核磁预约了,看明天的结果什么样子吧,那预后指的恢复不太好,是生活不能自理吗,还是什么?
是的,生活不能自理的可能性大
好的,明天我先看看核磁做完的结果吧
亲给患者翻身扣背
预防坠积性肺炎发生,褥疮发生
如果您没有其他问题,我就关闭对话窗口,你可以关注我随时提出咨询,祝你快乐。
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