我有中宫糜烂一年多了，现在照过阴道镜已经是重度了、我还没生过小孩去做了那LEEP技术?对我以后的生育有影响吗?没做过活检、只查了支原体、衣原体
山西省儿童医院 妇科
主治疾病：阴道炎，不孕不育，月经失调，妇科炎症，月经失调等。
ask_NsRkaU
我有中宫糜烂一年多了，现在照过阴道镜已经是重度了、我还没生过小孩去做了那LEEP技术?对我以后的生育有影响吗?没做过活检、只查了支原体、衣原体
郝建军
你好，是宫颈糜烂重度，这个建议你做宫TCT和HPV检查，如果正常的话，可以治疗，也可以不治疗，宫颈糜烂不是影响怀孕的主要原因
郝建军
目前这个主要是排除宫颈病变
郝建军
在吗？
ask_NsRkaU
可是我现在刚做完手术2周左右、那个痂还没脱完、没有做活检就做手术了
郝建军
哎，目前已经做了手术了，建议你手术后两个月复查的时候在做吧
郝建军
只做宫颈TCT检查
ask_NsRkaU
会痛的吗?
郝建军
这个检查又不疼
郝建军
有点不舒服
ask_NsRkaU
我去了女子医院做的、花了我好多钱
郝建军
知道你是在私人医院做的
郝建军
一般这个情况，只检查宫颈tct和HPV检查，如果没有问题的话，可以定期复查
ask_NsRkaU
你怎么会知道？
郝建军
但是宫颈糜烂重度要治愈的话，是要做利普刀
郝建军
一般公立医院不会专门做这个手术
郝建军
主要是定期复查的情况，
ask_NsRkaU
HPV是什么？
郝建军
人乳头状病毒感染
郝建军
这个与宫颈癌变有一定的关系
郝建军
目前你已经做了利普刀了，建议你只查宫颈tct就行了
ask_NsRkaU
我那时候做微创的、她说这个跟利普刀不一样的
郝建军
你不是说的做了leep吗？这个就是利普刀啊
ask_NsRkaU
哦，查了支原体、衣原体就是HPV那一类了吧
郝建军
不是一类的
郝建军
支原体衣原体是性病的
ask_NsRkaU
额额、后来选了个最好的、微创
郝建军
与宫颈癌没有关系
郝建军
这个微创不微创的，原理是一样的，都是烧焦自行脱落
ask_NsRkaU
哦、我记得了、CTC查那个有就是看有没有癌变
郝建军
是的
郝建军
因为你已经做了手术了，暂时不用查HPV了
郝建军
只查宫颈tct
ask_NsRkaU
烧焦自行脱落、那会不会影响我生育？
ask_NsRkaU
2个月后查吗?
郝建军
这个一般不影响怀孕，但是有可能影响顺产
郝建军
是宫颈糜烂手术后两个月复查
郝建军
手术后有可能导致宫颈变脆，顺产的话，有可能撕裂
ask_NsRkaU
这样啊，那我以后要剖腹产
郝建军
这个也不是一定的，只是有可能
ask_NsRkaU
现在我嫂子也有中度宫颈糜烂、阴道炎了、去开了中药吃、没效果、该怎么办？
ask_NsRkaU
哦
郝建军
目前这个阴道炎还是按西医的治疗
郝建军
化验白带确定是什么阴道炎，然后对症治疗
郝建军
宫颈糜烂就是检查宫颈tct和HPV 没有问题的话，可以不用治疗
ask_NsRkaU
我2个月后复查还是去那个私立医院好、还是去公立的好？
郝建军
建议你去公立医院吧
郝建军
现在私立医院的口碑还是不行
ask_NsRkaU
哦哦、我过几天还要去复查喔
郝建军
为什么，够了两个月了？
ask_NsRkaU
可以不治疗吗?已经中度了、拖下去变重度、宫颈黏连了就没的生了
郝建军
是的，重度也可以不用治疗，只要排除攻击经病变
郝建军
宫颈病变
郝建军
糜烂是不会粘连的
ask_NsRkaU
不够、她们说做手术后滴一个星期消炎针、然后开了一星期药回去吃、吃完后回去复查、换药、又开了一个星期药、吃完后又要叫回去复查
郝建军
哎，这个是这个医院的做法，
郝建军
一般宫颈糜烂手术后消炎治疗一周就行了，主要是观察
ask_NsRkaU
即便现在没病变、那如果这样拖下去的话迟早也会有病变
ask_NsRkaU
啊
郝建军
这个就是定期复查的问题
郝建军
一般宫颈TCT连续查3-5年，以后2-3年检查一次
郝建军
即使做了手术也要检查这个
ask_NsRkaU
那我现在该怎么办？
郝建军
目前如果阴道没有异味的话，可以观察，等到两个月复查
ask_NsRkaU
那不是年年都要切我肉TCT是不是活检啊?
郝建军
宫颈TCT不是活检
郝建军
是一个刷子，不用切组织
ask_NsRkaU
卫生巾感觉有一点点味道
ask_NsRkaU
哦哦
郝建军
奥，这个不一定，观察就行
ask_NsRkaU
那我嫂子现在也不用做活检、就做那个TCT就可以了？
郝建军
是的，
郝建军
这个就是要看你们当地医院有没有这个检查了
ask_NsRkaU
我现在还在吃药喔
ask_NsRkaU
哦、
郝建军
吃什么药？
ask_NsRkaU
抗宫炎软胶囊
郝建军
你有盆腔炎吗？
郝建军
没有的话，可以不用吃了
ask_NsRkaU
查出来有一点点积液
郝建军
做检查时有没有压痛，子宫附件活动怎么样？有没有增厚？
郝建军
积液不代表是盆腔炎
ask_NsRkaU
我最近不知道是不是休息不好、有点头晕、乳房有点胀痛
ask_NsRkaU
我不记得了，我今天晚上发给你看看
郝建军
这个不一定是休息不好的情况，有可能是月经来潮前的表现
郝建军
B超不能确定盆腔炎
郝建军
这个需要做内诊检查
ask_NsRkaU
她之前叫我做微创的时候顺便把积液也引流出来的、但是那积液不多、我不做、照B超的结果显示盆腔炎
郝建军
B超只能说是盆腔积液，不可能说是盆腔炎
郝建军
这个不是B超能确定
ask_NsRkaU
哦、那是我记错了、那我现在该怎么做？
郝建军
一般盆腔炎，伴有腹痛腰疼等情况，
郝建军
目前这个我建议你不用复查了，这个药吃完观察就行
郝建军
手术后两个月复查一下宫颈看是否痊愈
ask_NsRkaU
之前就有、现在没有了
郝建军
奥，这个现在服用完，不要服用了，等检查宫颈的时候做内诊检查，确定是否有盆腔炎
郝建军
还有什么不明白的吗？
ask_NsRkaU
那如果真的有盆腔炎到那时候不是迟了吗?严重了就要做手术、我吃完这药就去公立医院查查好了
郝建军
盆腔炎如果严重的话，一般也不做手术，很少做手术的，只是有盆腔炎性包块的话，才做
郝建军
目前这个内诊不适合检查，因为是通过阴道检查的，现在做了宫颈糜烂了
郝建军
所以建议你在复查宫颈的时候再说
ask_NsRkaU
哦哦
郝建军
恩
郝建军
目前还有什么不明白的吗？需要问的
ask_NsRkaU
我嫂子的问題、：她每个月都去开中药吃、没效果还要吃吗?
郝建军
需要具体说一下，为什么喝中药
郝建军
如果是宫颈糜烂和阴道炎的话，不用吃了
郝建军
检查确定以后西药治疗
郝建军
宫颈糜烂排除宫颈病变，可以不用治疗
ask_NsRkaU
就是因为宫颈糜烂和阴道炎
郝建军
建议不用喝中药了
郝建军
治疗阴道炎中药效果不固定
ask_NsRkaU
不治疗、我怕她以后会更严重
郝建军
更何况这么长时间了
ask_NsRkaU
嗯
郝建军
再严重也就是宫颈糜烂重度
郝建军
想治疗的话，排除宫颈病变做手术就行
郝建军
轻度宫颈糜烂用药局部治疗有效，但是中度以上的话效果就不好了
ask_NsRkaU
到重度之后应该很容易病变吧
郝建军
这个不一定
郝建军
就是没有宫颈糜烂也有宫颈病变的可能
郝建军
也就是说宫颈癌与宫颈糜烂没有直接关系
ask_NsRkaU
哦
郝建军
恩
ask_NsRkaU
那她现在只查TCT就好了、我就2个月后查
郝建军
是的
郝建军
她还得化验白带
郝建军
因为有阴道炎
ask_NsRkaU
那如果我们那边没这个技术就做活检？
郝建军
宫颈刮片
ask_NsRkaU
哦
郝建军
活检这个是宫颈刮片或者宫颈tct有问题的话，才做的
郝建军
这个刮片的话，一般是乡镇医院都有
ask_NsRkaU
哦
郝建军
恩，还有什么不明白的吗？
ask_NsRkaU
嗯、我就是有点害怕我过两天不去检查的话会有什么其他变化、上次她们就说除了外阴有点想长霉菌之外、伤口都挺好的，在脱痂
郝建军
有没有阴道瘙痒？
郝建军
有些时候看到的不一定是挣得
ask_NsRkaU
霉菌是因为我一直贴着卫生巾捂出来的
郝建军
这个如果是瘙痒的话，再说用药
郝建军
目前穿宽松的内衣，
郝建军
不出血的话不要用卫生巾
ask_NsRkaU
现在大阴唇那里长了一颗像豆豆的东西、有点痒、有点白白的
郝建军
这个建议你用苏打水清洗外阴
ask_NsRkaU
之前就痒、上次她们给我涂了点药、没事了
郝建军
但是不建议你阴道上药，确定是霉菌的话可以口服氟康唑之类的抗真菌的药
郝建军
奥
ask_NsRkaU
是不是碳酸氢钠？
郝建军
是的
ask_NsRkaU
可我现在有流一些血丝的喔，也可以吗?
郝建军
只洗外阴的话不要紧
郝建军
这个血丝有可能是脱痂导致的
ask_NsRkaU
嗯嗯，应该是了，前几天她们给我贴了一块膜在宫颈的
郝建军
哎，这个意义不大
郝建军
私人医院为了赚钱，做了喝多辅助的只来哦
郝建军
治疗
郝建军
可能有作用，但是不起主要作用
ask_NsRkaU
哦哦、那我不用管她了，就等两个月后去复查、查TCT就可以了，有需要就用那个苏打水
郝建军
确定是霉菌性的话，可以用苏打水
郝建军
目前建议手术后两个月复查，期间不要同房
ask_NsRkaU
哦、那不用了，我现在没事了，只要不用那个大的卫生巾就可以了
郝建军
奥，这个注意卫生巾发霉的
郝建军
如果没有其他的问题，我先吃饭了
郝建军
先下了
ask_NsRkaU
什么意思？
ask_NsRkaU
嗯、好
郝建军
恩
郝建军
以后有妇科问题的话，在中午1-2点，一般我在线，我的编号：***，通过这个可以直接进来。
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