45岁男性最近经常在睡梦中憋醒,最严重的一次凌晨两点多钟浑身大汗,发烧脸色苍白,请问可能是什么疾病?
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有医生检查是食管炎
李晓杰
有呕吐吗
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通过一系列检查都没有查出心脏的问题
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不只是夜间,白天睡觉也经常憋醒
李晓杰
做心彩及动态心电检查了吗
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大汗那天晚上有呕吐,腿部还有些哆嗦
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差不多都做过了
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都是没有问题
李晓杰
动态心电图检查的时候如果有发病但是心电图没有异常,就可以排除心脏病了,这个药说准的
李晓杰
要
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那天去医院做了十几次心电图
李晓杰
发病的时候做的吗?
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嗯
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说有一点心率不齐,也没确诊有什么心脏疾病
李晓杰
患者的年龄?
李晓杰
45
李晓杰
看到;了
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对
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嗯
李晓杰
发烧是哪里发烧?胃里吗
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他就是说心感觉心里好像那种炸开了的感觉
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发火
李晓杰
心里是指胸骨后吗?
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冒火似的
李晓杰
心里是指胸骨后吗
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可能是吧
李晓杰
胸骨后可以见于心脏病、食管炎、主动脉夹层等。如果平时说的胸口往往是指剑突下,那里就是胃部 了
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13年末的时候查出有胃病
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胃炎
李晓杰
患者的状态用食管炎解释有些牵强的感觉。按照食管炎治疗有效吗?
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才吃两天的药
李晓杰
观察看看吧。有效就是了,无效建议到三甲级医院检查看看
李晓杰
还有问题吗
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七月初做了彩色超声doppler,dx,核医学免疫检测血常规乙肝表面抗原,
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红细胞平均面积高一些,平均血红蛋白难度低一些,其他正常
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最新一次去那看的,给他们看了报告什么的,他们就说食管炎,心脏病的几率小一些,抓了两种药,一个治心脏一个治食管炎
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今天中午睡觉的时候又憋醒了
李晓杰
嗯,属于疑难杂症了,不好确诊的,两样药都用着看看。哈哈。如果每次都是睡眠中出现的,建议把床头抬高15-20cm,少食多餐,饭后不要立刻睡觉看看
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怎么才能确诊?
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或者再用做做什么检查确定一下?
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担心是心脏病,哪次要是处理不好,病人再出现大问题
李晓杰
感觉真的可能是食管炎的。最好换一家医院系统检查看看的。
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食管炎也会让病人经常睡觉的憋气?
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病人说每次发病就是先感觉浑身不舒服,需要发泄似的,然后就会憋气,严重的时候就觉得能憋过去,等到憋两三分钟,感觉心血仿佛就慢慢疏散了,然后就不憋
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有没有是心脏病的可能?
李晓杰
如果你说的情况就要考虑心脏病了,主要是心绞痛和心律失常。最好就是带着动态心电图,抓到典型发病时候的情况
李晓杰
一般是24小时,如果没有发病就接着戴
李晓杰
直到抓到为止
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喔喔
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最近比较频繁
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以前没这样,您知道这是什么原因麽
李晓杰
已经说过了,要考虑心绞痛或者心律失常,做动态心电图检查了
李晓杰
换人了吗
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那个动态心电图在哪个医院都能检查出来麽
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用不用去大的医院去做?
李晓杰
二甲医院就可以的
李晓杰
不用
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嗯嗯
ask_AsYhVs
没有必要做那个血管造影吧
李晓杰
先动态心电图看看,不行也要考虑做的
ask_AsYhVs
要是真的是心绞痛或者心率失常好治麽
ask_AsYhVs
是不是得尽快做检查?
李晓杰
尽快检查
李晓杰
明确病因就可以治疗的
ask_AsYhVs
嗯嗯
ask_AsYhVs
谢谢医生
李晓杰
不客气。以后有问题再来咨询。
李晓杰
谢谢
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