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左侧腰痛弯腰明显早上起来也明显不舒服运动

左侧腰痛弯腰明显早上起来也明显不舒服运动之后好些4个多月男29

ask_hxwDoM 2014-07-22 23:09:04

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

杜欢 主治医师

苏州市第九人民医院   中医骨科

主治疾病:颈肩腰腿痛(颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)、退行性骨关节病、骨关节与软组织创伤、股骨头坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。

咨询实录内容

  • ask_hxwDoM

    左侧腰痛弯腰明显早上起来也明显不舒服运动之后好些4个多月男29

  • 杜欢

    你好,腰痛且伴有晨醒不适,活动后缓解或减轻,超过3个月,首先考虑强直性脊柱炎。强直性脊柱炎以炎性腰背痛为特征,具体表现就是凌晨腰背痛,晨僵,晨起活动减轻。一部分人群白天可以无症状。

  • ask_hxwDoM

    我拍腰椎片了,你看看呀

  • 杜欢

    嗯,好,你把片子传给我。

  • ask_hxwDoM

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_hxwDoM

    左侧

  • ask_hxwDoM

    我晚上没感觉,就早上明显

  • 杜欢

    你这是查腰椎间盘的,对你的病毫无任何意义。

  • ask_hxwDoM

    可是医生让的

  • 杜欢

    你需要检查的是骶髂关节CT。

  • ask_hxwDoM

    那查什么

  • 杜欢

    你的医生对强直性脊柱炎不敏感

  • ask_hxwDoM

    你看这个片有彭出吗

  • 杜欢

    不论是膨出还是突出,都不会引起你这些症状。

  • ask_hxwDoM

  • ask_hxwDoM

    这是什么毛病

  • 杜欢

    强直性脊柱炎。

  • ask_hxwDoM

    我在沈阳医大看得医生说彭出

  • ask_hxwDoM

    为啥一侧

  • ask_hxwDoM

    右侧一点没感觉

  • 杜欢

    这个医生对强直性脊柱炎不敏感才会那么判断的,强脊炎我写过篇科普文章,我发给你看看。

  • 杜欢

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_hxwDoM

    你能确定吗

  • 杜欢

    在检查结果出来前,不能完全确定,但高度怀疑。

  • ask_hxwDoM

    不能是内脏吧

  • 杜欢

    强脊炎与内脏无关啊

  • ask_hxwDoM

    能是肾脏吗

  • ask_hxwDoM

    我是说我的症状不是肾脏吧

  • 杜欢

    与肾脏无关,我给你的文章看了吗?

  • ask_hxwDoM

    一会下了看

  • ask_hxwDoM

    我该怎么治疗

  • 杜欢

    你看了后才知道还有什么需要问我的呀

  • 杜欢

    我写的文章里面都有,症状表现、特点、诊断、注意事项、治疗等等。

  • 杜欢

    你先看完,一会有疑问再进一步咨询我。

  • ask_hxwDoM

    这个病可以一侧痛吗

  • 杜欢

    会的

  • ask_hxwDoM

  • 杜欢

  • ask_hxwDoM

    看完了

  • 杜欢

    有什么疑问么?

  • ask_hxwDoM

    如果我不拍片能确定吗

  • ask_hxwDoM

    我晚上不太明显

  • 杜欢

    不能,只能高度怀疑。

  • 杜欢

    不是晚上,你是凌晨。

  • 杜欢

    这个病的特征就是休息后症状加重

  • ask_hxwDoM

    肯定不是肾脏

  • 杜欢

    肯定不是

  • ask_hxwDoM

    他能带动膝盖吗

  • ask_hxwDoM

    有时盘腿好像有感觉

  • 杜欢

    会的,因为关节活动受限了。

  • ask_hxwDoM

    刚发病时弯腰特痛,现在没那么严重

  • ask_hxwDoM

    不拍片,化验可以吗

  • 杜欢

    这个病的发展就像波浪,一阵高,一阵低的。

  • 杜欢

    化验如果阳性,可以确诊,如果阴性,不能排除。

  • ask_hxwDoM

    做那项

  • ask_hxwDoM

    这个病怎么引起的

  • 杜欢

    血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、风湿常规、免疫全套、HLA-B

  • 杜欢

    血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、风湿常规、免疫全套、HLA-B27

  • ask_hxwDoM

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_hxwDoM

    这里有吗

  • ask_hxwDoM

    图片仅医生和患者本人可见

  • 杜欢

    这里只有肝肾功,你里面尿酸高了。

  • 杜欢

    这两个只包括部分

  • ask_hxwDoM

    医生说和饮酒有关,尿酸

  • 杜欢

    与饮酒、海鲜、豆制品等等都有关。

  • ask_hxwDoM

    你说和肝脏没关系,为啥还能从化验里看

  • 杜欢

    这是诊治强脊炎的必查项目,因为你今后的治疗,这些检查是必须的。

  • 杜欢

    如果只是诊断,则看风湿、免疫和HLA-B27,就这几个。

  • 杜欢

    其他项目是治疗必须项,是为了避免二次抽血。

  • ask_hxwDoM

    这几项和这个病有关吗

  • 杜欢

    风湿、免疫和HLA-B27,与诊断强脊炎可能相关。

  • ask_hxwDoM

    我发这两个可以看出肝肾好不好吗

  • ask_hxwDoM

    这个病怎么得的

  • 杜欢

    肝肾没问题

  • ask_hxwDoM

    年前得还能有依据吗

  • 杜欢

    这个病目前研究并不透彻,只是专家共识可能与遗传有关。

  • ask_hxwDoM

    我家里腰都不算太好

  • ask_hxwDoM

    父亲腰脱,

  • ask_hxwDoM

    一般的是一侧还是两侧

  • 杜欢

    只要是休息后反而加重,就不是腰突。腰突是休息后会减轻。

  • 杜欢

    一侧或者两侧都可以。

  • ask_hxwDoM

    明天我把腰痛得位置发给你

  • ask_hxwDoM

    我就早上起来特伐

  • 杜欢

    腰痛位置与强脊炎诊断无关

  • ask_hxwDoM

    活动之后好些

  • 杜欢

    关键是,疼痛特征

  • ask_hxwDoM

    你说的是脊柱引起的

  • 杜欢

    腰突症的特点是活动后加重。

  • 杜欢

    是强直性脊柱炎。

  • ask_hxwDoM

    是不是打麻药往这里打

  • ask_hxwDoM

    动手术

  • 杜欢

    不是

  • 杜欢

    只有关节完全僵直才会手术

  • ask_hxwDoM

    我说的是做别的手术往这里打麻药

  • ask_hxwDoM

    以前我做阑尾炎

  • ask_hxwDoM

    就往脊柱里

  • 杜欢

    打麻药是在脊柱

  • ask_hxwDoM

    不是一个地方吗

  • 杜欢

    从头下面到你的尾巴骨,都是脊柱

  • ask_hxwDoM

    好些从第几节打的,对吧

  • 杜欢

    L2以下

  • ask_hxwDoM

    好像全麻

  • 杜欢

    全麻不是这样,你对麻醉方式无须了解过多啊

  • ask_hxwDoM

    你说的病就是脊柱引起呢

  • 杜欢

    这个病名叫做强直性脊柱炎

  • 杜欢

    不是说脊柱引起

  • ask_hxwDoM

    我平常做什么运动好医生

  • 杜欢

    游泳、跳绳、体操

  • ask_hxwDoM

    单杠双杠呢

  • ask_hxwDoM

    跑步

  • 杜欢

    可以的

  • ask_hxwDoM

    最好是什么

  • 杜欢

    没有最好,专家组推荐的就是我说的

  • ask_hxwDoM

    吃什么药好些

  • 杜欢

    药物需要根据经济条件和病情来选择。

  • ask_hxwDoM

    我能结束的,普通的

  • ask_hxwDoM

    一般药店有的

  • 杜欢

    在明确诊断前,不能胡乱用药的。

  • ask_hxwDoM

    我不想检查了,太贵了

  • 杜欢

    等你骶髂关节CT检查结果提示有骶髂关节炎之后,那么可以明确诊断强脊炎了,我会提供给你药物方案。

  • 杜欢

    这是对你负责,我作为专业的医生,我必须负责。

  • ask_hxwDoM

  • 杜欢

    我无法盲目给你用药开方子,那是对你不负责的。

  • ask_hxwDoM

    这个病好治愈吗

  • 杜欢

    这个病主要是控制,发现越早,控制越容易,诊断越迟,控制越讨厌。

  • ask_hxwDoM

    我的年龄多吗

  • ask_hxwDoM

    29

  • ask_hxwDoM

    我也不干重活

  • 杜欢

    这个早晚与年龄无关,而是疾病的分级。

  • 杜欢

    与干什么活也没关系。

  • ask_hxwDoM

    肯定和内脏没关对吗医生

  • 杜欢

    是的

  • ask_hxwDoM

    我化验好还是拍片

  • 杜欢

    我建议你查骶髂关节CT

  • 杜欢

    只要提示骶髂关节炎,诊断就成立了。

  • ask_hxwDoM

    这个需要禁欲吗

  • 杜欢

    不需要

  • ask_hxwDoM

    如果不是这个病还可能是什么

  • ask_hxwDoM

    假如

  • 杜欢

    不是这个病的概率太小

  • 杜欢

    需要检查后才能判断

  • ask_hxwDoM

    应该是

  • 杜欢

  • ask_hxwDoM

    我感觉有时后背动

  • ask_hxwDoM

    哗哗的

  • 杜欢

    你不需要纠结过多的,关键是,要早诊断。

  • ask_hxwDoM

  • 杜欢

    还有其他疑惑么?

  • ask_hxwDoM

    平时睡觉有要求吗

  • 杜欢

    没要求的

  • 杜欢

    如果你今天想不到有什么问的,可以下次继续咨询我的。

  • ask_hxwDoM

    你啥时在线

  • ask_hxwDoM

    我关住你

  • 杜欢

    我不能确定我什么时候在线的,但我保证我能让你找到。

  • 杜欢

    其实,其他医生也很有经验的。

  • 杜欢

    一样可以为你提供专业的优秀服务。

  • ask_hxwDoM

    我感觉你很棒

  • 杜欢

    如果没什么疑问,我就先关闭了,等你有疑惑了,可以随时咨询我。

  • ask_hxwDoM

    我怎么找到你

  • 杜欢

    今后可以直接发送:***快问或购买我的电话服务。

  • ask_hxwDoM

    这个病不严重吧

  • 杜欢

    早期诊治就不严重,拖久了就讨厌了,那个科普文章你再仔细看看。

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