请问做电生理检查能查出房扑吗？房扑跟阵发心动过速有什么区别
通许县中心医院 普通内科
主治疾病：高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对多种传染性疾病以及急危重症有较多研究
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请问做电生理检查能查出房扑吗？房扑跟阵发心动过速有什么区别？
徐泉崧
心脏电生理检查可以发现房扑的，房扑也属于心动过速的一种的，不过房扑的起源来自心房，而平时说的阵发性室上性心动过速多是因为传导系统形成了小循环所致
徐泉崧
房扑的频率一般在300多，如果二比一传导的话，和阵发性室上性心动过速不宜鉴别
徐泉崧
你发病有多长时间了
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那怎么分别呢
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几个月了
徐泉崧
你有心电图检查结果吗
徐泉崧
房扑可以看到心房扑动波的
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图片仅医生和患者本人可见
徐泉崧
发作的时候一般持续多长时间
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几分钟
徐泉崧
你发的图片我看不到，再发一次好吗，你有发作时的心电图吗
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发作的图片医生没给我他说是房扑
徐泉崧
心脏彩超检查过吗，有没有心脏扩大
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彩超正常
徐泉崧
房扑的时候一般会有心房扩大的，阵发性室上性心动过速则多没有心脏扩大
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我pr间期也短
徐泉崧
不过房扑的心电图很容易判断的，如果是心内科医生，一般都可以区分的
徐泉崧
短pr间期综合症？
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是的
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这到底属于什么呢
徐泉崧
这种情况容易有阵发性室上性心动过速的
徐泉崧
你能找到你发作的时的心电图吗
徐泉崧
如果有那个图容易判断
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那个图在医生办公室
徐泉崧
你有机会照张相吧
徐泉崧
没有图是不能判断的
ask_ZUGuLw
我现在去跟你拿
徐泉崧
好的，你快一点，我一会要下线
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好，谢谢啊
徐泉崧
不客气
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图片仅医生和患者本人可见
徐泉崧
你稍等，我处理一下图片
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好
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这是刺激心房发作图
徐泉崧
你的心电图呢
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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看出来吗
徐泉崧
这个心脏电生理检查的刺激强度是多少
ask_ZUGuLw
什么强度
徐泉崧
用的诱发电位是多少，频率是多少
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2比1是什么啊
徐泉崧
心房扑动的频率一般在300以上，
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你说心跳？
徐泉崧
如果只下传一半，就是二比一了
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Rr是370
徐泉崧
心跳频率170多
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160
徐泉崧
这个频率，心房扑动二比一传导或者室上速都可以的
ask_ZUGuLw
那从图上看是什么
徐泉崧
这个没有查考数据，我确定不了
徐泉崧
不过你的心电图，pr间期确实比较短，我觉得室上速的可能性更大
ask_ZUGuLw
看图像什么啊
徐泉崧
我倾向于室上速
徐泉崧
房扑的可能性小
徐泉崧
如果你有发作时的心电图，容易区分
ask_ZUGuLw
这是比例心房发作的
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这就是发作的心电图啊
徐泉崧
这里有异常的起搏信号，
徐泉崧
应该不是普通的心电图
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就是心电生理的
徐泉崧
你知道电刺激的位置以及刺激强度和频率吗
ask_ZUGuLw
我就知道在心房
徐泉崧
用的体外刺激还是心内刺激
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心内
徐泉崧
有电刺激后的心电图吗
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刚就是
徐泉崧
看到了，我吧图片重新处理了
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恩
徐泉崧
这个上面没有明显的f波的，我认为还是室上速
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室上速心率一般多少
徐泉崧
可以在140-250
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那那个320了
徐泉崧
我没有看到走纸速度
徐泉崧
如果是320，那要考虑是房扑的
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从图能看出来速度吗
徐泉崧
室上速没有这么快
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房扑好治疗吗
徐泉崧
也可以考虑做射频消融的
徐泉崧
不过术后复发率比室上速高一些
ask_ZUGuLw
做的价钱一样吗
徐泉崧
差不多
徐泉崧
我要下了，还有疑问吗
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听医生说二维三维的
徐泉崧
这个我说不了是什么意思
徐泉崧
我要下了，还有疑问吗
ask_ZUGuLw
谢谢
徐泉崧
不客气
徐泉崧
感谢您使用快速问医生，我是徐泉崧医生，以后有问题也可以通过私人医生找我咨询，祝健康幸福
徐泉崧
再见
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