老人失眠治疗
- 1请问怎样治疗老年人顽固性失眠?
- 问:如何治疗老年人顽固性失眠
- 答:
- 胡秀梅副主任护师: 失眠是一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满意的状况,常表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困难、过早或间歇性醒来而引致睡眠不足。失眠是一种最常见的睡眠紊乱,几乎每个人都有过失眠的经历。随着社会的发展,生活节奏的加快,失眠症的发生率有上升趋势。据统计,约有30%的成人患有失眠。
每天人的睡眠时间多少才属于正常呢?随年龄不同而不同:大多数新生儿每天约睡14~18小时;10岁左右儿童睡眠时间为9~10小时;2/3成人每晚睡7~8小时;1/5成人睡眠时间少于6小时,老年人平均每晚睡6.5小时。引起失眠的常见原因有:
(1)心理因素:生活、工作中的各种矛盾和困难所造成的焦虑、抑郁、紧张、激动、愤怒或思虑过多均可引起失眠。
(2)生理因素:精神紧张、饥饿、疲劳、性兴奋以及一些疾病,如关节炎、溃疡病、心绞痛、偏头痛、哮喘、心律失常等都可引起失眠。随着年龄的上升,睡眠效果也可发生变化而引起失眠。丘脑病变者可表现为睡眠节律的倒错,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。
(3)药物因素:饮酒、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可引起失眠。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素、避孕药、抗心律失常药等。
(4)不良的环境和习惯:不良的环境或坏习惯对大多数人来说都可影响睡眠。如噪声、光线强弱热冷都可使人失眠,过饱或饥饿,临睡前剧烈运动及作息无规律都可影响睡眠。
失眠的防治措施有:
(1)建立规律的作息时间。
(2)如为非躯体疾病所致的失眠,应适当增加白天的体力活动。
(3)上床前不要吃得过饱,勿夜间用膳,有睡意时再上床。
(4)睡前避免过度兴奋或其他刺激,少喝酒,少抽烟,尤其下午或晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡的饮料。
(5)不能因夜间失眠而日间睡眠打盹。如半夜苏醒,可在床上松弛一下,使睡意重返。
(6)可适当服用抗焦虑、镇静、催眠药物,如:安定,氯硝安定及佳乐安定等。?
失眠自我防治
良好的睡眠习惯是获得高质量睡眠的重要条件,而高质量的睡眠对解除大脑的疲劳及保持充沛的精力有着直接的关系。在日常生活中,经常会有人出现失眠现象:如有的病人几个晚上通宵不眠,在床上辗转反复;有的病人则夜间睡眠减少;有的病人则早醒,常常凌晨2~3点起床活动;有的则睡眠倒置,白天睡眠,夜间不能入睡等等。那么,失眠病人怎样进行自我防治呢?
失眠包括入睡困难:睡后1~2小时仍不能入睡;梦境连绵:睡得很浅,且常常做梦;早醒:入睡后醒来较早,且醒后无法再睡,或就寝后时睡时醒。对上述情况要设法找出其原因加以改正:①首先要为病人创造一个舒适、安静的睡眠环境。房间布局合理、清洁,光线柔和,温、湿度适宜,床铺舒适。②养成良好的生活习惯和正常的睡眠习惯。制定适宜的作息时间,如中午安排2小时午休,晚上9~10时上床休息,早上6时左右按时起床,白天避免休息时间过长,以免影响夜间睡眠。③睡前忌服兴奋性饮料(如酒、浓茶、咖啡等),尽量少抽烟,避免易引起兴奋的活动,避免过多的会客,晚餐不宜过饱。④睡前做好个人卫生和环境卫生。⑤如有严重失眠,可给予适量抗焦虑或镇静催眠药,以加深睡眠。
成因:
心理方面:紧张、焦虑、抑郁等都会引起失眠。例如有些学生由于明天要应付考试而紧张得不能安寝。
人体的"生理时钟"受到扰乱,例如要轮班工作,或是往外地旅游之人士,会由于两地的时差关系而扰乱人体的生理时钟,引致失眠。
睡前喝刺激性或含咖啡因的饮品。
外界的影响,如声音、光线、气味、床铺太软或太硬、室内温度太高或太低,蚊、蝇或虱的叮咬等。
睡眠环境突然改变。
生理因素,如饥饿、过饱、腹胀、尿频、咳嗽、疼痛及其他不适等。影响:偶尔失眠不会对健康造成太大影响。不过,长期失眠会使人的创作力减低、反应迟钝、记忆力减退,不能应付繁复的工作等,严重时更会导致幻觉和神智混乱。
处理方法:
1、应找出失眠的原因,然后根治失眠。2、若只是短暂性的失眠,可采取一些药物以外的方法:
养成有规律的生活习惯,作息定时。
定时作适量运动,以助松弛身心。
睡前不宜太饿或太饱,也不宜喝含咖啡因的饮品,例如咖啡、可乐或茶等。
改善睡眠的环境,要保持宁静、舒适、光线适中、空气清新,还要避免着凉。被单应轻而柔软,以多压迫身体。
放松心情,要控制情绪,使情绪平和,不让焦虑和恼怒等杂念烦扰,以免肌肉紧张或大脑活动频繁,不能入睡。要克服失眠的恐惧,但也不要勉强睡眠。可听一些轻柔的音乐或与家人倾谈,减轻心中思虑,便容易入睡。
睡前用温水洗澡或喝一杯温鲜奶或菜汤。3、若失眠持续或没有改善时,切勿自行购买安眠药服用,应立即请教医生,医生会按病人的体质和精神情况而给予适当的药物,以帮助病人入睡。
治疗失眠症时,应掌握下述一些原则:
1.找出引起失眠症状的原因,针对病因给予相应的处理。如:
(1)因某些慢性消耗性疾病或老年人内抑制减弱所致的失眠,应予以全身强壮疗法或给予改善神经细胞代谢的药物进行治疗。
(2)因精神刺激等外因所致者,当消除精神刺激或劝导病人正确对待,往往通过精神疗法而使病人获愈。不可因医护人员的服务态度而再次增加病人的精神刺激与负担。
(3)因某种疾病痛苦而使病人不能入睡者,应积极消除病人的痛苦,治疗原发性疾病。
(4)心因性原因对失眠产生一种恐惧或焦虑者,应使病人了解睡眠与觉醒的正常规律,从而消除心因性影响。
2.经上述处理后病人仍有失眠者,可给予催眠药,以帮助病人恢复正常的睡眠与觉醒规律。但给催眠药时,必须根据病人失眠症状特点选用催眠药。如:
(1)入睡困难者,给予作用快的催眠药,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。
(2)觉醒早、睡不深而多醒者,给予作用时间长的催眠药,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。
(3)入睡困难,清晨思睡不愿起床,白天又觉得头晕无力者,可于白天服兴奋药,晚上服催眠药,以调整其睡眠规律。
(4)晚间失眠,白天不困者,可于白天服用镇静药,晚间服用催眠药进行治疗。
3.长期服用催眠药者,不宜连续使用同一种药,而应经常更换,以免产生耐药性与成瘾性。此外,尚应定期查肝功能、血象以及尿常规,以便及时发现副作用而予以停药或给予其他处理。
4.失眠病人于睡前半小时到一小时之间,不宜思考问题或看书等,应作适当的体力活动(如散步),避免紧张的脑力活动。
为什么治疗失眠必须要有信心呢?
我们在临床上接触到的失眠症患者,绝大多数是屡经转医,他们找这位医生看过几天之后,感觉疗效不太满意,随着就去找另一位医生去治疗。如此反复易医的治疗方法不仅会增加疾病的治疗难度,并且也会影响到病人的精神情绪和治疗的信心。凡是屡经易医的失眠症病人,我们皆告诉病人:治病必须要有信心。并且建议病人最好固定找一个大夫治疗。观察表明,专人负责的治疗方法,可明显的提高疗效。
失眠的治疗,可根据各人的具体情况而采取相应的措施,但是不管是失眠还是顽固性的“失眠症”,正确对待失眠现象,是一切疗法的基础。对失眠的治疗,不能操之过急,要有充分的信心和作好打“持久战”的精神准备,因为一般人的失眠,都不是一两天,而是持续了一段时间的,也可以说具有了习惯的某些特征的。大家都知道,要改变一个习惯,并不是那么轻而易举的事,在治疗开始以后,就要准备症状有反复,决不能因为疗效有起伏波动就失去信心,也不要因为试一两个晚上没见效就放弃治疗或者另觅地方。因此,治疗失眠症时患者必须要有坚定的治病信心。否则的话,很难取得满意的治疗效果。
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- 2怎么治疗老人失眠
- 问:病情描述:我今年66,平时身体没什么大毛病,不知道怎么了,最近经常感觉晚上睡不好,老是失眠,从10点就睡了,晚上1,2点才能睡,我人白天也没什么精神,老婆说我脸色越来越差。本想吃药又怕对身体有影响。想得到怎样的帮助:请问怎么治疗老人失眠?
- 答:
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- 3老年人失眠如何治疗
- 问:最近不知道怎么回事奶奶晚上老是失眠,躺在床上翻来覆去的总睡不着,有时候她越逼自己越难入睡,这样睡眠不好第二天精神很不好,而且心情很容易烦躁,看着奶奶最近憔悴下去了我也很心急。想得到怎样的帮助:请问老年人失眠如何治疗要注意什么?
- 答:
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- 4老人失眠有什么治疗方法
- 问:病情描述:最好是中医给些建议、不伤身体的治疗方法。想得到怎样的帮助:急需、谢谢帮助。
- 答:
- 高燕医师: 病情分析:您好,失眠症是睡眠障碍的一种表现形式。诊断失眠症时应排除躯体疾病和精神疾病所导致的继发性失眠。 失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病,如心血管系统、消化系统等等。下面给您提供一些食疗小验方。意见建议: 1,小米粥:取小米适量,加水煮粥,晚餐食用或睡前食之。小米性微寒,具有健脾、和胃、安眠之功效。据研究,小米中色氨酸和淀粉的含量都很高,食后可促进胰岛素的分泌,提高进入脑内色氨酸的数量,所以能起到使人安眠的效果。 2,百合30克,用清水浸泡半天,去其苦味,再加大米100克,水适量共煮至粥成,加冰糖适量,早晚各服1次。 百合含有少量淀粉、脂肪、蛋白质(蛋白质食品)及微量生物碱,具有清热养阴,润肺安神的功效,是治疗老年人失眠的食物与药物。 3,牛乳粥:先以粳米60克煮粥,待粥将熟时,加入新鲜牛乳半磅再煮为粥。牛奶中含有人体产生疲倦的物质——色氨酸。研究证明,大脑神经细胞中分泌物血清素,它可抑制大脑的思维活动,从而使大脑进入酣睡状态。人失眠的时候,就是由于脑细胞分泌血清素减少,而色氨酸却是人体制造血清素的原料,所以晚间食用牛乳粥,可以预防失眠。 4,酸枣仁10克,加白糖研合,临睡前用少许温开水调服。 5,核桃仁10克,黑芝麻10克,桑叶60克,共搅成泥状,加白糖少许,临睡前服用。 6,红枣500克(去核),加水煮烂,再加冰糖100克、阿胶150克(后放),慢火煨成膏。早晚各服1~2匙。此方对气血虚引起的失眠、多梦、精神恍惚者疗效极佳,也是滋补佳品。希望对您有所帮助!
- 爱心医生: 病情分析:你好,失眠症病人最突出的特点是极易对睡眠产生恐惧,当夜晚来临时费尽心机地思考如何尽快入睡,同时害怕失眠,造成内心冲突,由此形成恶性循环。打破这种恶性循环的一种办法是顺其自然,采取能睡多少就睡多少的态度。意见建议:1.保持有规律的作息制度,准时上床和起床,白天不午睡(包括节假日)。 2.睡在床上的时间不要超过睡眠障碍之前的时间。3.停止饮用对中枢神经有兴奋作用的物质,如咖啡、浓茶、酒精等。 4.定时进食,晚餐不宜过饱。 5.避免入睡前阅读带刺激性书刊。 6.在入睡前做放松活动,如按摩、推拿、静坐等。 7.卧室内环境要舒适,温度适宜,避免噪音、亮光。8.如卧床20分钟不能入睡,应起床,等想睡时再睡。 9.早晨起床后要坚持体育锻炼。特殊的心理治疗方法还包括放松疗法、生物反馈技术、认知-行为治疗等疗法,具体实施可在临床医生和心理医师的指导下进行。
- 周春晖主治医师: 你好!由于老人年龄较大,所以用药要特别的慎重,建议中医治疗调理,采用中医中药辨证施治可以达到较好的效果,中药通过行气活血、养心安神、开窍醒脑、健脾泻肝,活血化瘀等治疗方法来调理机体气血、脏腑功能等,平时饮食上注意不要吃一些辛辣的食物,以清淡饮食为主,有需要及时联系我们,详情可及时点击咨询。
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- 问:病情描述:你好,我的爷爷今年74了,虽然他这么大年纪了但是没有什么心血管病,很健康,就是这段时间,他老是一个人大半夜的坐在椅子上不睡觉,一问才知道他一到晚上就失眠睡不着觉,他岁数大了也不敢轻易给他吃安眠药,该怎么办呢?想得到怎样的帮助:老人失眠怎么办
- 答:
- 王晓琴主任医师: 老人失眠是很常见的现象,首先要自我调节,白天多参加户外活动,多与人交流,午睡时间不要太长,不要喝浓茶咖啡,睡觉前热水泡脚,听听轻音乐,也可以服用中成药调理一段时间,比如安神补脑液。
- 王红亚国家二级心理咨询师: ①养成良好的作息习惯,睡前思想放松。②睡前不要过饥过饱。③卧室里光线要柔和、温度不易过高。④坚持每天睡前用热水洗脚。⑤饮食上可多吃些葵花子、大枣,蜂蜜、小米,牛奶等,晚上可饮小米、莲子、红枣、百合粥。⑥中午过后尽量不饮用茶叶、咖啡、可乐。⑦睡前不宜饮酒。虽然酒精可能会使人很快入睡,但同时也会打乱睡眠节律,影响体力的恢复。⑧不抽烟:尼古丁妨碍人们平稳地进入睡眠和影响睡眠质量,哪怕是在睡前少量吸烟对睡眠也有影
- 雷风主任医师: 您好,失眠是与大脑神经兴奋抑制有关的,正常进入睡眠状态神经兴奋抑制是活跃的,如果不活跃了就会处在兴奋的状态出现失眠的症状的。这种情况是跟大脑植物神经紊乱有关,导致大脑神经分泌的一些物质失衡引起的。传统的以西药治疗的方法,往往副作用大、容易上瘾。中医药治疗,即不会成瘾,也不会产生依赖性。中药是研发的专治的纯中药制剂,通过精选天然名贵中药材,组合治疗的优秀方剂,在治疗领域发挥着重要作用,服用同时加之采用心理行为治疗方法,对这种病情的治疗有着快速、理想的疗效。所以,建议您使用一些中成药物来调理治疗。您平时可以多补充一些有助于神经功能的食品。如河鱼、海鱼、虾、猪肝、猪腰、核桃、花生、苹果、蘑菇、蚕豆、牛奶等。h
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- 答:
- 陈健华副主任医师: 指导意见:首先必须找出自己的生物钟,因为每个人的生物钟都不一样,所以每个人都不同,作为老年人,早睡早起最好的生物钟是,这不仅能保证充足的睡眠,而且对身体也很有好处。2、适度增加运动许多老人比较喜欢呆在家里,但事实上这对自己的身体很不好,天气好的时候可以适当出去运动。不过,不能做剧烈运动,适当的运动不仅能强身健体,还会使自己的肌肉和神经疲倦,这样晚上睡觉时才不会失眠。
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