腰椎底管囊肿
- 1腰椎管底囊肿怎么治
- 问：这十天来，经常感觉自己一走路时屁股和腿特别疼，腰也很不适，只有躺着会好点，在石家庄市医院检查出两侧椎间孔区见小囊肿长T1长T2信号灶，医生说是腰椎管底囊肿，日常就只靠吃止痛药，没有任何改变并且疼痛加剧。想得到怎样的帮助:腰椎管底囊肿该如何治疗，在日常生活中该注意什么呢？
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- 尚西亮主任医师: 您好！根据您的描述，腰椎管囊肿压迫神经根，导致出现下肢疼痛症状，这种情况保守治疗基本无效的，因为保守治疗可以减轻神经根水肿，但不能使囊肿消失，而且目前下肢疼痛症状逐渐加重，建议尽早手术治疗，松解受压的神经，因为神经受压时间越长，术后恢复效果越差。
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- 2请问腰椎底管囊肿的治疗方法
- 问：全部症状:腰腿疼痛发病时间及原因:从十几岁就有症状现在更加明显治疗情况:中医效果不好想要得到的帮助:想了解治疗方法及效果
- 答：
- 李凤仙副主任医师: 病情分析:从上述资料来看患者腰骶管囊肿。意见建议:腰骶管囊肿中医效果不佳，而且不能除根。建议手术治疗。
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- 3腰椎管底囊肿怎么治
- 问：全部症状:我做核磁检查出腰椎管底囊肿怎么治发病时间及原因:腰痛腿痛走不了路治疗情况:没治疗想要得到的帮助:这种怎么治
- 答：
- 何光进主治医师: 病情分析:但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.意见建议:现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复.
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- 4腰椎骶管囊肿
- 问：MRI检查报告单4-5年影像所见:腰骶椎序列尚可，生理曲度存在，椎体形态及信号正常，L4/5椎间盘向右后突出，相应硬膜囊及右侧神经根受压，终丝马尾形态及信号尚未见异常。骶管内可见囊状长T1长T2信号灶。左侧附件区见类圆形长T1长T2信号灶，直径约3.4CM。盆腔内见片状长T1长T2信号影。诊断结果:1 L4/5椎间盘脱出2 骶管囊肿3 左侧附件占位，考虑可能囊肿。4 盆腔积液（少量）
- 答：
- 莫云达主治医师: 病情分析:您好，您应该是腰及右下肢疼痛麻木不适症状，症状可至小腿！这是腰椎间盘突出症的典型症状，您L4/5椎间盘突出，且相应神经根已受压，所以如果症状典型，影响生活，是需要行腰椎间盘手术治疗（可以做开刀或微创手术）。骶管囊肿一般不会引起症状，因为骶管处一般不会有神经及脊髓，故不需要处理的，除非患者强烈要求清除。指导意见:腰椎间盘突出症应尽早行手术治疗，患者年龄不大的话，建议行微创手术治疗。骶管囊肿暂不需处理。左侧附件占位，考虑可能囊肿，如果是囊肿，可追观，待停经后如果逐渐长大，可考虑手术切除，否则易癌变或囊肿破裂等并发症，如果囊肿小的话可予追观。 提问人的追问 2011-6-30 20:54:39那么腰椎间盘突出开刀成功率大吗？ 以后还会复发吗？我妈现在最担心那个骶管囊肿，怕是癌症，有是癌症的可能性吗？这囊肿是什么原因一起的呢？ 回复人的回复 2011-6-30 22:05:24目前腰椎间盘摘除手术已经非常成熟，当然什么东西都没有100%的，有很多开刀以后腰还是痛的！不知道您是哪的，你们那的微创治疗水平怎么样，其实微创手术治疗是个不错的选择！骶管囊肿不是癌症，没有压迫神经、脊髓，没有症状可以不管他的！要是非要动手术的话就弊大于利啦，风险较大！ 骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,命名及分类较混乱,如骶骨脊膜囊肿,TARLOV囊肿(神经根周围囊肿),骶管内蛛网膜囊肿,骶管内硬膜外囊肿,骶管滑膜囊肿等.多数学者认为它是先天性的硬膜憩室或蛛网膜疝,是硬膜的一种先天性缺陷.根据囊肿内是否有神经纤维或细胞,可将骶管囊肿分为单纯型和神经根型两种类型.临床症状以骶管内神经受压表现为主,囊肿与硬膜囊一般有交通孔.交通孔为瓣膜样
- 宋炳亮主治医师: 你好，根据你描述的问题，这是有关骶管囊肿问题，建议不要太担心，只要没有不适症状，可以不用处理，定期门诊复查就是，希望对你有所帮助
- 刘斌副主任医师: 病情分析:你好，由于目前你的椎间盘突出压迫了硬膜囊及右侧神经根受压，所以首先要考虑手术治疗的指导意见:至于腰椎骶管囊肿，由于没有引起相应的功能障碍，可以暂时不用处理的。附件囊肿可以先抗感染治疗看看的。有可能消失的 提问人的追问 2011-6-30 21:05:33那个囊肿会压迫神经吗？疼痛跟囊肿有关系吗？ 回复人的回复 2011-6-30 21:10:06目前压迫神经的是腰椎间盘突出，不是囊肿，所以，疼痛与囊肿没有关系的
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- 5腰椎骶管囊肿该怎么治疗
- 问：病情描述:腿膝盖曾经有过囊肿，动手术割掉了，后来好像失去了弹性，蹲下很久都站不起来，还有点疼痛，去郑大一附院骨科检查，做了胸椎和腰椎磁共振，结果显示:腰椎生理曲度存在，序列规整；腰椎间轻度骨质增生现象，腰4/5、腰5/骶1椎间盘信号减低并略向后方突出，硬囊膜略受压，腰椎脊髓未见明显异常。骶2椎管内见类圆形长T1长T2信号影。胸椎生理曲度存在，序列规整；胸12/腰1椎间盘信号减低并向后方突出，硬囊膜略受压，胸椎诸椎体及椎间盘未见明显异常，胸椎脊髓未见明显异常。得出的印象:1、腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出并变性。2、骶管囊肿。3、腰椎退行性改变。4、胸12/腰1椎间盘突出并变性。曾经治疗情况和效果:腿膝盖曾经起过囊肿并开刀切除想得到怎样的帮助:想请问各位专家，我们现在该怎样治疗，这种情况严重吗？需不需要开刀？如果开刀有危险性吗？是个复杂的手术吗？
- 答：
- 潘建华主任护师: 指导意见：骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。有如下症状者须手术治疗，腰腿疼或间歇性跛行保守治疗无效，影响正常生活或工作；腰腿疼伴下肢肌力、感觉减退；会阴部疼痛或感觉减退，大小便或性功能障碍。
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- 6请问腰椎盘突出和骶管囊肿会有哪些症状?
- 问：
- 答：
- 杜柏主治医师: 如果患者腰疼的同时伴有腿部麻胀或疼痛症状的话，那基本可以确定为腰椎间盘突出，建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对：骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果。
可如果腿部没症状出现的话，那基本可以确定是腰肌问题所引起，建议按摩、推拿、拉罐（不是拔罐，这步最重要）治疗，只要将腰肌恢复了弹性，很快就好。
具体情况还是你自己根据症状进行对照或到医院拍片证实吧。
- 朱英国家二级心理咨询师: 如果是腰间盘突出的情况下，会导致下肢麻木。会出现腿疼。骶管囊肿的情况下，这个地方，主要是马尾神经，如果有压迫的情况下也会影响大小便的。
- 郭子学医师: 你好！椎间盘突出症是一种多发病、常见病，腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛，短期休息后缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重，表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛。与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重(可见于许多病例)的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼很轻而腰痛很重，诊断腰椎间盘突出应极为慎重。由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的，活动时特别是坐位时加重，休息后缓解，而劳累、打喷嚏、咳嗽时加重。骶管囊肿会造成腰部疼痛。因为囊肿压迫神经造成的。欢迎你再次提问，我会关注你的问题。祝你早日康复！
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- 7腰椎间盘突出症并骶管囊肿怎样治？
- 问：病情描述:我腰腿疼数年，2011年在北京大学人民医院疼痛科确诊为腰椎间盘突出，经椎管穿刺治疗4次之后疼痛好转。最近因腰腿又疼，放射性疼痛至屁股蛋处，在北京中医院疼痛科做了针刀手术后屁股不疼了，但腰和右腿仍痛，是那种从腰一直疼到小腿，好像是一根筋疼到底，近日在人民医院做了核磁共振检查，MR检查报告显示:表现:腰椎顺列可，生理曲度略变直，L2-5椎体边缘可见轻度骨质增生，L5/S1椎体相对缘可见小条状稍低信号，抑脂像程高信号，增强扫描未见异常强化，L4/5-L5/S1椎间盘向椎体四周膨出，并L4/5椎间盘轻度向右后突，L5/S1椎间盘向后突，相应水平硬膜囊前缘受压，椎管及椎间孔变窄，平S2-3椎管内可见椭圆形长T1长T2信号影。印象:1、腰椎退行性变，L4/5-L5/SI椎间盘膨出，并L4/5椎间盘轻度右后突，L5/S1椎间盘后突。 2、L5/S1椎体相对缘终板炎。 3、骶管囊肿。曾经治疗情况和效果:2011年做过4次椎管穿刺治疗，以后稍有不适就用电子贴膜，疼痛减轻。想得到怎样的帮助:想问下我这样的情况应如何治疗？特别是骶管囊肿应怎样治疗好？
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- 李云哲主治医师: 病情分析：你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.指导意见：对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
- 爱心医生: 病情分析：腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。指导意见：建议使用保守治疗方法有按摩，针灸，理疗，推拿等，效果不好的话可以考虑使用的是微创术，微创术有见效快、效果显著、安全性高、不易复发等优点，这也是为什么成为欧美等国家治疗骨科疾病的首
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