胆总管结石手术治疗
- 1做过三次手术的胆总管结石的治疗方法？
- 问：病情描述:在95年在洪湖人民医院做过胆囊摘除手术，2000年和2005年在仙桃人民医院做过胆总管结石摘除手术。曾经治疗情况和效果:做一次手术可以管4年左右。现在的 结石是 2.8x1.7cm,肝内外胆管扩张，门1.04cm。肝脏切面大小正常，包膜光滑肝内回声欠均匀，血管走行清晰，总胆管内经1.8cm,上段见一强光，后伴声影，下段显示不清。胆囊切除。脾厚3.3cm.脾腺行态大小正常，实质回声均匀，胰管不扩张。cdfl:未见异常。超声诊断:肝内外胆管扩张，总胆管上段结石。 在孝感仁爱医院吃过4个疗程的 中药，结石小了 一些。想得到怎样的帮助:像这总病情吃中药要可以治好吗？那里的 中药治疗效果最好？？ 如果中药不理想，那里手术治疗效果最好？？？ 骗子请自重！！！！！
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:现在的情况那么不再进行手术而是进行药物调理的话是可以的，中药可能帮助不大意见建议:建议你可以使用胆舒胶囊消炎利胆片等，或者熊去氧胆酸片等，都会有帮助
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- 2胆总管结石是激光治疗好还是动手术好啊
- 问：全部症状:胆总管结石发病时间及原因:治疗情况:是激光治疗好还是动手术好啊想要得到的帮助:请给予建议
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:很小的话可以先内科治疗看一下,如熊脱氧胆酸或者是鹅脱氧胆酸这个是有效的 但是效果不是很好 有效率在30%左右.意见建议:对于胆结石的治疗一般要是稍微大点的 可以考虑内镜下取石或者是 体外碎石的治疗方法.很大的内科治疗或者是体外治疗是不行的,只能是外科手术取石 加胆囊摘除.至于使用什么方法要看你B超检查的报告是多大
- 爱心医生: 病情分析:至于使用什么方法要看你B超检查的报告是多大意见建议:治疗一般要是很小的话可以先内科治疗看一下,如熊脱氧胆酸或者是鹅脱氧胆酸这个是有效的 但是效果不是很好 有效率在30%左右.稍微大点的 可以考虑内镜下取石或者是 体外碎石的治疗方法.很大的内科治疗或者是体外治疗是不行的,只能是外科手术取石 加胆囊摘除.
- 爱心医生: 病情分析:对于胆结石的治疗一般要是很小的话可以先内科治疗看一下,如熊脱氧胆酸或者是鹅脱氧胆酸这个是有效的 但是效果不是很好 有效率在30%左右.意见建议:稍微大点的 可以考虑内镜下取石或者是 体外碎石的治疗方法.很大的内科治疗或者是体外治疗是不行的,只能是外科手术取石 加胆囊摘除.至于使用什么方法要看你B超检查的报告是多大
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- 3胆总管结石不做手术能治疗吗
- 问：
- 答：
- 黄健主治医师: 胆结石一般在胆囊发炎时或导致梗阻时才会引起疼痛的,治疗主要是用排石利胆的药如胆石通加上消炎药等进行治疗,如果反复发作还可以考虑作手术.
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- 4胆总管结石多大需要手术，保守治疗方法是什
- 问：病情描述:恶心、瞳孔轻度黄染、后背疼痛、全腹胀痛、以胆区及胃区为重曾经治疗情况和效果:血尿、淀粉酶正常、尿胆红素高，CT初步诊断为胆总管结石想得到怎样的帮助:需要如何治疗为好，是保守治疗。还是手术治疗好，胆总管结石多大必须手术
- 答：
- 李生虎主治医师: 胆总管结石，与结石的大小没有关系，只要伴有黄疸，后背疼痛等症状，一般都是需要进行手术治疗的，保守治疗效果一般相对较慢。因为目前有比较重的症状，以积极的手术治疗最为关键。也可以选择ERCP继续治疗,不需要开刀属于微创的手术，具体可以咨询消化科医生或者是肝胆外科医生，进行手术。
- 刘海涛副主任医师: 病情分析:根据您所说的情况，您是胆总管结石伴有梗阻性黄疸(轻度)，没有胆源性胰腺炎。意见建议:可以先正规抗炎保守治疗观察，并及时复查肝功能，如果腹痛及黄疸症状好转，可以继续保守，以后可以用中药进行溶石排石，并复查超声看是否排出。如果腹痛不缓解，黄疸加重，伴有发热，肝功能持续异常无好转，就应手术治疗，如能内镜下括约肌切开取石最好，如不适合，就只能开腹手术。祝您早日康复。
- 余江涛主治医师: 病情分析:朋友您好，首先对于胆总管结石的治疗必须考手术解决，当然您可以选择不开刀的ERCP或者开刀的胆总管切开取石。意见建议:手术前必须明确有无肝内胆管结石，结石大小并不是手术不手术的主要参考，只要有结石，或者患者有症状，就必须手术治疗，若您有不清楚的请追问。
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- 5咨询胆总管结石治疗方案和手术费用
- 问：病情描述:影像学（CT）报告单: 胆总管下段见一大小约16.3MMX15.4MM高密度影，其内密度不均，CT值约103-130Hu，周边见环形低密度影，左肝内胆管内见树枝状高密度影，CT值约89-104Hu，胆总管上段及左肝管见扩张。 肝脏表示光滑，未见增大，肝叶比例正常，略.景像意见:胆总管下段及左肝内胆管多发结石；胆总管上段及左肝内胆管扩张。想得到怎样的帮助:我想咨询一下较可行的治疗方案和手术费用，一般国内哪家医院比较专业
- 答：
- 晋波医师: 病情分析:你好，根据你的所述患者为胆管结石的情况，而且是多发性的情况。意见建议:主要还是采取手术治疗为主，费用在8000左右，祝患者早日康复。
- 孙泉副主任医师: 指导意见：病情分析：你的情况目前考虑的诊断为胆总管结石、肝内胆管结石。
指导意见：目前从你提供的ct影响报告看左肝内胆管结石的数量还是不太少的，所以你的手术治疗除了要取除胆总管结石外，还很有可能涉及到肝内胆管结石的治疗，但目前是否对肝内胆管结石进行治疗，还需要进行进一步的判断，所以建议你进一步进行一次核磁共振胆胰管水成像检查，也就是我们常说的mrcp，进一步了解左肝内胆管结石的位置、大小、范围、数量，并结合ct了解结石所在区域的肝脏实质的情况，如果合并有局部肝脏实质的萎缩或合并有结石上游胆管的扩张还是应该切掉结石所在部位的肝脏的。这样的手术我的建议你还是先到你所在地区的人民医院或者大学附属医院的肝胆外科咨询一下，一般这样级别的医院进行这样的手术都是没有问题的。
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- 6胆总管结石非手术治疗吗？
- 问：全部症状:入院时已出现黄疸,转氨酶400多,疼痛难忍.发病时间及原因:1月7日初发病至2月8日入院治疗.治疗情况:入院期间使用抗生素,头孢消炎类,护肝,维生素等药物治疗,现病情已得已明显好转.想要得到的帮助:胆总管非手术治疗吗?
- 答：
- 刘明医师: 病情分析:目前,肝内胆管结石的治疗仍以手术治疗为主,疗效较好.手术分为开放性和微创（腹腔镜,胆道镜）,需要医生根据病情选择.意见建议:症状轻的,结石小的可适当采用利胆去湿的中草药,使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄,减少新结石形成的机会.另外,病人应戒烟,戒酒,避免食用刺激性食物,
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- 7胆总管结石手术治疗什么方法好
- 问：胆部管胰头段管腔结实1.8*1.1发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请问什么手术方式较好，
- 答：
- 代超医师: 病情分析:患者，女，68岁，胆总管下段结石，建议您手术治疗，并行胆道探查术，看看其他部位是否有结石的存在意见建议:单纯的下段结石建议使用腹腔镜取石或者ERCP术，若合并胆囊结石或者肝内胆管结石，则应开腹手术{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-7-5 16:21:43很久前己经做过胆囊摘除术，这样能不开刀做内镜治疗吗 回复人的回复 2010-7-5 16:24:55如果没有肝内胆管结石，是可以做ERCP手术，手术要及时进行
- 齐少勤医师: 病情分析:你好！此情况一般为需要应用手术进行治疗的，保守治疗效果不佳的，不会彻底依靠药物排除的意见建议:建议考虑应用介入手术进行治疗的，效果为可以的，并且创伤下，恢复期的。并建议到当地二甲或三甲医院就诊治疗的
- 曹军副主任医师: 病情分析:你好，据你所述，你是胆管结石的患者，可以引起腹痛腹胀，发热恶心的症状，手术可以治疗。意见建议:建议到医院仔细询问，一般使用腹腔镜手术，创伤小，恢复快，饮食要控制，忌食生冷油腻的食物，不要暴饮暴食。
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