神经运动元病
- 1运动神经元病吃什么药有效？
- 问：运动神经元病吃什么药有效?
- 答：
- 许瑞卿副主任医师: 运动神经元病主要是累及上运动神经元及下运动神经元的神经系统变性疾病，主要是表现肢体肌肉无力，主要是激素冲击治疗以及对症处理的
- 谢胜利医师: 目前没有特效药,治疗本病宗旨必须在早期控病继发恢复部分功能.采用中西复合治疗疗效不错.需指导再次联系.
- 赵建财医师: 病情分析：你好，一般来讲。遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生。指导意见：治疗本病的一些药物，如促甲状腺激素释放激素，干扰素，卵磷脂，睾酮，半胱氨酸，免疫抑制剂以及血浆交换疗法等，干细胞治疗已成为治疗本病手段之一，可缓解并改善病情。
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- 2什么是运动神经元病
- 问：全部症状:我有朋友很年轻就肌肉逐渐萎缩起病,手部小肌肉无力发病时间及原因: 前一段时间治疗情况:医生诊断是运动神经元病想要得到的帮助:什么是运动神经元病?早期症状如何?
- 答：
- 谢胜利医师: 神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发早期多以脊髓骨骼生理疾病而诊断,所以治疗不能阻止病情发展而继发肌无力和肌萎缩加重,发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致.其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关.单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固,由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展. 并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.需指导再次联系.
- 孙美洲主治医师: 运动神经元病（MND）是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。发病率约为每年1～3/10万，患病率为每年4～8/10万。由于多数患者于出现症状后3～5年内死亡，因此，该病的患病率与发病率较为接近。MND病因尚不清楚，一般认为是随着年龄增长，由遗传易感个体暴露于不利环境所造成的，即遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生。
- 张丽主治医师: 病情分析:运动神经元病(Motor Neuron DiseaseMND)是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病.临床以上或（和）下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上,下运动神经元合并受损者为最常见. 运动神经元病与癌症,艾滋病齐名.只要患了这种病,先是肌肉萎缩,最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死.所以这种病人也叫“渐冻人”.意见建议:病主要表现,最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力,僵硬,笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤.四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难,呼吸和吞咽障碍等症状.如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫.生活护理:运动神经元病需要做哪些检查 1.脑脊液检查基本正常. 2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常. 3.肌肉活检可见神经源性肌萎缩. 4.头,颈MRI可正常.治疗 一,VitE和VitB族口服. 二,ATP 100mg,肌注,1/d；辅酶A100μ,肌注,1/d；胞二磷胆硷250mg,肌注,1/d,可间歇应用. 三,针对肌肉痉挛可用安定2.5～5.0mg,口服,2-3次/d；氯苯氨丁酸（Baclofen）50～100mg/d,分次服. 四,可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素,干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估. 五,患肢按摩,被动活动. 六,蜂针疗法,利用蜜蜂尾针按穴位蜇刺能获得一定疗效. 七,吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入. 八,呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸. 九,防治肺部感染.
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- 3运动神经元病能治好吗？
- 问：病情描述:已经确疹了，请问现在有没有好的方法治疗？
- 答：
- 吕志勤主任医师: 运动神经元病在进行治疗的时候一般是没有办法彻底治好的，现在进行治疗的时候，主要就是通过相关的药物来进行治疗，只能够轻度或者是有效的缓解运动神经元病进展，但是不能够被完全治愈，这种病症患者一般是会出现呼吸乏力或者是呼吸衰竭。
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- 4运动神经元病是一种什么病？
- 问：我爸跟我说他现在行动不便，就是平时仰睡时，头提不起来，双手举过头时就觉得好累，我听后就以为是我爸年龄大的缘故，后来我爸又说他吃饭感觉咽喉吃东西很困难，我就赶紧带他到医院检查，医院初步诊断为运动神经元病，说这病没有好的治疗方法，只能控制病情发展不要过快，我们家人现在都很难过，我们不知道这病竟然会这么严重。想得到怎样的帮助:请问医生运动神经元病是一种什么样的疾病呢？
- 答：
- 王春明副主任护师: 运动神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病，发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命，约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明，有报道说和重金属，化学中毒以及周围环境有关。单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固，由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.最后导致并颈椎瘫痪危机生命。治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善，.需助发来病史，病历，检查资料为你指导。
- 李淑琴主任医师: 病情分析：运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞，脑干后组运动神经元，皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。临床表现为肌无力肌萎缩与锥体束征不同的组合。指导意见：需要到神经内科就诊，可以给予药物治疗及，对症治疗，心理治疗，康复治疗。积极的康复治疗，可以提高患者运动能力，维持关节活动度，防止废用性肌萎缩，使患者最大限度的发挥其现有功能。
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- 5怎么治疗运动神经元病
- 问：病情描述:爷爷退休以后，脚越来越没有力，去医院检查过几次，都没有查出什么病来，就一直以为是风湿病导致的，今年八月份越来越严重而且整个人都消瘦特别厉害，吃不下饭，他说呼吸都有点不舒服，然后今年九月份又来到中大附属医院梅州人民医院检查，在住院的第二天都说不出话来了，连喝水都喝不下去，然后在准备去做核磁共振的时候，突然晕倒了，然后心跳也下降到只有十几二十下，然后马上转到ICU去抢救，进过两次抢救，抢救了过来然后就一直戴着呼吸机，在ICU的时候尝试过拔掉两次呼吸机都没有成功，拔掉以后多了一段时间呼吸又出现了困难，然后心跳也不行，处于昏迷状态，然后在十月初转到呼吸科重症监护室治疗，在这期间一直戴着呼吸机，而且痰特别多，每天至少要吸痰三四次，经过治疗而且做了喉咙切管手术后，现在已经拔掉了呼吸机可以自主呼吸了，但是痰还是很多，不能自主进食，要通过食管打进胃里，直接给他东西吃，他说喉咙会疼，吃不下去（他的喉咙有甲状腺肿大，还有糖尿病），连喝水都是少量给他喝的，他的头脑一直都是清醒的。曾经治疗情况和效果:一直没有检查出什么病，平时吃着降血压的药，还有自己有时会买一些止咳化痰的药吃，然后去到中大附属医院以后现在在用激素治疗。想得到怎样的帮助:怎样疗理康复让他的痰不要这么多，咽喉能够吃下东西，或者说去到广州能不能康复治疗？
- 答：
- 谢胜利医师: 治疗不当，病发晚期，脑干损害导致隔肌吞咽障碍开始危机生命了，既是正确治疗也只有延续生命的办法了。需助发来脑颈髓磁共震，肌电图照片为你指导。
- 李虎主治医师: 指导意见：你好，建议一,VitE和VitB族口服.,ATP100mg,肌注,1/d;辅酶A100μ,肌注,1/d;胞二磷胆硷250mg,肌注,1/d,可间歇应用.,针对肌肉痉挛可用安定2.5～5.0mg,口服,2-3次/d;氯苯氨丁酸（Baclofen）50～100mg/d,分次服.
- 爱心医生: 病情分析：您好，根据您提供的情况，目前老人家的病情好像是格林巴雷综合症，这种病的最终就是影响呼吸肌产生呼吸肌麻痹导致不能自主呼吸，目前出现痰多考虑肺部感染，先抗感染治疗，多抽痰，然后用沐舒坦雾化可以减少痰多的情况，至于甲状腺肿大，甲状腺肿大是什么原因引起的呢？指导意见：建议您先用上沐舒坦，看看沐舒坦用上只有有没有效果，
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- 6肌电图可以确诊运动神经元病吗？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:肌电图；神经源性受损，右上肢及双下肢所检肌肉均已失神经电位。
- 答：
- 曲忠森副主任医师: 你好，根据机电图的检查结果是可以确定运动神经元疾病的，但是您需要把您家的几点图包括发送过来给我看一下？你描述的只是很少的一部分，不太清楚的
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- 7无力，肌萎缩，吐字不清，说话鼻音重是不是运动神经元病？
- 问：病情描述:左手没有力气一年多了，干细活手指无力，且无法伸展，说话也有些费劲，鼻音重，吐字不清，有将近七八年了，走路多了容易累，最近发现肌肉总跳曾经治疗情况和效果:在北京的两个大医院检查，发现我全身肌肉萎缩，都怀疑我是运动神经元病，可是做了肌电图，肌肉活检，还有肌酸酶什么的都很正常，就是确诊不了想得到怎样的帮助:我到底得的什么病，应该怎样治疗？
- 答：
- 王嫘副主任医师: 病情分析：中年女性，出现无力，肌萎缩，说话鼻音重，吐字不清，病程有7、8年，肌电图、肌肉活检及肌酶检查未见明显异常指导意见：根据您的描述不能排除为运动神经元病，但有时可能病程不到，检查未见明显异常，建议平时加强运动，避免肌肉萎缩严重，可于神经内科随诊。
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