小脑共济失调治疗
- 1小脑共济失调如何治疗
- 问：病情描述:小脑共济失调应该怎么治疗？最好的治疗方法是什么？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:小脑共济失调如何治疗
- 答：
- 刘良芳 医师: 对于小脑共济失调问题，目前您可以采用物理加中医治疗。另外，在饮食上要禁食辛、辣、腌、熏类是食物。平时应适当多吃些新鲜、含优质蛋白的食品、如乳类,肉类，蛋，鱼虾，蔬菜，水果，大豆及豆类制品等。养成好的习惯。
- 爱心医生: 病情分析：你好，小脑共济失调的原因很多，不知道你是哪一种指导意见：您现在如果有条件就是用一些好一点的神经营养药物治疗，可能价格较贵，而且不一定有理想效果。小脑共济失调治疗除了药物，还要靠康复锻炼。自己回家经常锻炼肢体的协调性可能还有点帮助。祝你身体健康！医生询问：请问您在医院做过核磁共振检查了吗？
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- 2急性小脑性共济失调怎么治疗
- 问：了，不会走路，全身晃，一岁九个月，男孩曾经治疗情况和效果:营养神经药。抗病毒药，激素想得到怎样的帮助:本医院能治疗吗
- 答：
- 王绍飞主治医师: 指导意见：你好，小儿脑受损使运动程序建立受到影响而导致的运动功能障碍，但小儿脑的可塑性很强，通过治疗应有较好功能恢复。但治疗方法不是吃药，也不是针灸和按摩，因为这是一种运动功能再学习的过程。现在医疗界较为推崇的靶向修复针对急性小脑性共济失调的治疗效果不错，而且规避了传统治疗的很多弊端，能快速有效地解决你的问题。建议到专业的医院进行咨询，找到适合你的治疗方法。
- 爱心医生: 病情分析：小儿脑受损使运动程序建立受到影响而导致的运动功能障碍，但小儿脑的可塑性很强，通过治疗应有较好功能恢复。但治疗方法不是吃药，也不是针灸和按摩，因为这是一种运动功能再学习的过程。正如我们学习骑自行车一样，靠吃药、针灸、按摩是学不会的。光靠自己多行走也不行，因为人体的每个运动都是脑内运动程序支配下完成的，在运动模式异常的情况自我锻炼的越多，功能恢复就越受影响。自己在家锻炼有造成延误治疗时机的危险。我们开发的神经训导康复治疗系列技术、系用六步法中医导引术开发神经潜能，并在此基础上重建运动程序，经10年研究、7年临床应用获得了良好效果,适用于小儿脑瘫的康复治疗。指导意见：小儿脑受损使运动程序建立受到影响而导致的运动功能障碍，但小儿脑的可塑性很强，通过治疗应有较好功能恢复。但治疗方法不是吃药，也不是针灸和按摩，因为这是一种运动功能再学习的过程。正如我们学习骑自行车一样，靠吃药、针灸、按摩是学不会的。光靠自己多行走也不行，因为人体的每个运动都是脑内运动程序支配下完成的，在运动模式异常的情况自我锻炼的越多，功能恢复就越受影响。自己在家锻炼有造成延误治疗时机的危险。我们开发的神经训导康复治疗系列技术、系用六步法中医导引术开发神经潜能，并在此基础上重建运动程序，经10年研究、7年临床应用获得了良好效果,适用于小儿脑瘫的康复治疗。医生询问：仅供参考
- 黄利勇主治医师: 您好，人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。
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- 3小脑共济失调能治好吗
- 问：问题描述:
- 答：
- 杨辉副主任医师: 病情分析：小脑性共济失：小脑某种原因的损伤，使受害者的肌紧张减退和随意运动的协调性紊乱。指导意见：用一些神经营养药物治疗，可以配合中医治疗。还要靠康复锻炼。饮食上要禁食辛、辣、腌、熏类是食物。
- 张军副主任医师: 病情分析：你好，小脑共济失调其实只是一个症状，可以见于任何原因造成的小脑损害，先天性因素、小脑萎缩畸形、小脑炎、小脑寄生虫、肿瘤、梗塞、出血、外伤、变态反应等等，都是可以出现的。指导意见：很多原因引起的小脑共济失调都是可以治愈的，比如小脑炎、小脑寄生虫、梗塞、出血、外伤、部分肿瘤或者某些药物引起的，是可以治愈的，因此，你需要去医院神经内科明确具体原因，再决定如何治疗。
- 爱心医生: 小脑萎缩主要是共济失调症状,说话清楚吗?下楼梯有踩空的感觉吗?喝水呛吗?情绪易激动吗?可用中药修复脑细胞损伤,治疗小脑萎缩第一控制病情,使症状不再加重,第二就是在控制病情的基础上使症状减轻,逐渐好转,有需要可直接联系
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- 4请问：小脑共济失调可有办法治疗..
- 问：请问:小脑共济失调可有办法治疗?怎么治疗?
- 答：
- 史瑛副主任医师:
- 爱心医生: 小脑萎缩主要是共济失调症状,说话清楚吗?下楼梯有踩空的感觉吗?喝水呛吗?情绪易激动吗?可用中药修复脑细胞损伤,治疗小脑萎缩第一控制病情,使症状不再加重,第二就是在控制病情的基础上使症状减轻,逐渐好转
- 李立杰主治医师: 病情分析：小脑共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起来的。原因比较复杂。分的情况也比较多。基本上就是因为基因引起来的。指导意见：目前并没有完全阻止共济失调病情进展的办法，一般治疗的原则就是一个减轻症状，缓解病情进展，维持日常生活自理能力。
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- 5那家医院治疗小脑共济失调最好
- 问：主要症状:头晕,口齿不清,饮水呛咳,走路不稳,右眼视力模糊发病时间:2008.9化验检查结果:CT,MR,肿瘤指标,B超都正常曾经治疗情况和效果:2008.9月,因失眠住院,初步诊断为焦虑症,一直吃“舍曲林,盐酸普奈洛尔”等治疗,辅助以心理治疗,患者失眠状态改善.2009.4,因出现头晕,口齿不清,饮水呛咳,走路不稳,右眼视力模糊等症状,停用上述药物,改为“博乐欣1片早中,盐酸普奈洛尔半片晚”治疗,失眠状态改善理想.病程中无下肢麻痹,无力,无头疼,头晕等不适.饮食二便正常,睡眠可.
- 答：
- 李海霞副主任医师: 小脑共济失调主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等。可伴肌张力减低、眼球运动障碍及语言障碍等，需根据病因进行治疗。左旋多巴可缓解强直等锥体外系症状，胞二磷胆碱可促进乙酰胆碱合成，金刚烷胺可改善共济失调。可以到中国比较权威的天坛、宣武或者是协和医院。
- 彭春燕主治医师: 你头晕,口齿不清,饮水呛咳,走路不稳,右眼视力模糊,各种检查无异常,考虑与服用抑郁药物有关,建议停用.可以去北京天坛医院治疗.
- 周彦辉主治医师: 你好!小脑各部位的功能与病变后的临床表现部位功能病变后主要症状小脑：从外部结构看,中间为蚓部,两侧为半球.从进化上看(按种系发生不同),把小脑分为三个主要部分：l,绒球小结叶为古小脑.2,蚓部为旧小脑.3,两半球为新小脑.还可根据其传入冲动的主要来源将小脑划分为三个部分：l,前庭小脑.2,脊髓小脑.3,桥脑小脑.从内部结构看,每侧小脑半球有四个核团：顶核,球状核栓状核和齿状核.前三对核位于第四脑室的顶部.齿状核位于小脑半球白质的中央,是四个团核中最大的.小脑通过复杂的调节和反馈机制成为维持平衡和肌张力的协调中枢,它还能使躯体肌肉系统完成精细的技巧性运动.小脑象计算机一样能扫描和协调感觉传入并调节运动传出.小脑的功能区分：1.基底部：维持平衡2.中部：与听和视功能有联系.病变时发生何种症状尚不清楚3.前部：主要是控制姿势反射和行走的协同动作4.主要功能是控制同侧肢体的技巧性随意动作.小脑的机能定位,身体不分开两侧的部分(躯干)由小脑之不分开两侧的部分(蚓部)支配,蚓部前端支配头部肌肉,后部支配颈部和躯干的肌肉.肢体的肌群则由同侧小脑半球支配,前肢在上面,后肢在下面.小脑机能丧失症状如下：l,共济失调：由于小脑调节作用缺失,病人站立不稳,摇晃,步态不稳,为醉汉步态：行走时两腿远分,左右摇摆,双上肢屈曲前伸如将跌倒之状.并足站立困难.一般不能用一只足站立,但睁眼或闭眼对站立的稳定性影响不大.笔迹异常亦是臂,手共济失调的一种表现,字迹不规则,笔划震颤.一般写字过大,而震颤麻痹多为写字过小.2.爆发语言：表现为言语缓慢,发音冲撞,单调,鼻音.有类似“延髓病变的语言”,但后者更加奇特而粗笨,且客观检查常有声带或软鄂麻痹,而小脑性言语为共济运动障碍,并无麻痹.3.辩距不良或尺度障碍.4.轮替动作障碍.5.协同障碍.6.反击征.7.眼球震颤.8.肌张力变化：肌张力变化较难估计.因病变部位与病变时期而有所不同,如：①一侧小脑病变(外伤,肿瘤)发生典型的同侧半身肌张力降低.②两侧对称性小脑病变者,一般无明显的肌张力改变.③某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高,可出现类似震颤麻痹的情况.古小脑(绒球小结节叶)：部分代表小脑最古老的部分,它只由绒球和蚓小结组成.古小脑接受从前庭系统传来的有关头部空间位置的信息以及从半规管传来的有关头部运动状态的动力学冲动,这些早期信息,使小脑能随时协调脊髓的运动冲动,使身体在各种姿势和运动状态时均能保持平衡.古小脑直接与前庭系统相关.1.损伤绒球小结叶可造成平衡失调和站立不稳,行走不能,跨步过宽,蹒跚,步态呈醉酒状(躯干或轴性共济失调),但闭眼时共济失调不会加重,这可与后索病变引起的共济失调相区别.小脑性共济失调与本体感觉减退无关,而与肌群活动不协调有关,故称为协同不能(绒球小叶综合征).2.损伤小节使前庭功能的冷热和旋转测试反应消失.旧小脑,由原裂以前的前叶组成,包括小舌,中央小叶,蚓部的山顶,两侧邻近的蚓区,下蚓部的锥体和蚓垂,旁绒球和小脑扁桃体.旧小脑接受经脊髓小脑前,后束从脊髓传入的冲动以及经楔核小脑束从副楔核传入的冲动.从旧小脑传入的冲动调节抗重力肌群的活动,提供站立和运动时维持平衡的肌张力强度.来自脊髓的冲动按躯体定位模式或投射到旧小脑皮质,每侧小脑半球代表躯体的同侧半.旧小脑和古小脑共同作用的结果是维持骨骼肌张力,主动肌和拮抗肌群的共同协调,以维持正常步态和姿势.损伤后产生躯干共济失调,但损伤仅限于旧小脑是少见的.1.如病变限于蚓部,症状多为躯干共济失调与言语障碍.肢体异常较少,张力也正常.目前有一注意的事实,即大部分(慢性)弥散性小脑萎缩的病例,蚓部与半球之退行病变的程度相等,而临床上主要是躯身共济失调与语言障碍,肢体异常较轻.这说明大脑通过大量投射联系对新小脑发生了代偿.2.关于爆发语言的定位意义.需两侧病变或中间的蚓部病变才导致,特别是蚓部与两侧半球前部病变时.个别局限性小脑萎缩病例仅有蚓部及半球的邻近部分病变,临床上即有严重的暴发性语言.酒精中毒时可发生以旧小脑为主的迟发性萎缩.新小脑,又称为后叶,由蚓部其余的所有部分及位于原裂和后外侧裂之间的小脑半球组成.新小脑是小脑最大和种系发生上最新的部分,它的发育与大脑皮质的进化和灵长类的直立姿式密切相关.由大脑运动皮质发动精细运动,新小脑进行协调.与大脑新皮质的进化相似,新小脑在体积上超过了小脑较旧的部分.以下所见功能障碍的体征与新小脑疾病有关：1.共济失调：这种共济失调累及肢体,特别是肢体远端,伴有向损伤侧偏钭的步态和姿势.2.辨距障碍：由于不能准确测量距离而使运动过早停止或过度.3.协同不能：协同不能是进行精细运动所需肌群的神经支配不协调.单个肌群能独自活动,但不能完成复杂的协调运动(运动分解).4.轮替运动障碍(轮替运动不能)：不能进行主动和拮抗肌的快速交替运动如手的快速旋前和旋后.轮替运动缓慢,迟疑,节律不齐.5.意向震颤：当运动指向目标时会出现震颤,手指或脚趾接近目标时震颤变得更明显.这种震颤常与齿状核或小脑上脚受损有关.6.回弹现象：由不能立即调整肌张力的变化所引起.7.肌张力低下：由于张力性神经支配的改变导致同侧肌群放松无力和快速耗竭.深部腱反射迟钝,但有反射能力.8.断续样语言：语言肌协同障碍导致语言缓慢,迟疑,不清晰,各音节出现不适当的重读,造成有些单词的爆破样发音.9.不能辨别重量：当用小脑损伤同侧的手举东西时,判定东西的重量总是较轻.这一现象与肌张力低下和无力有关.小脑半球体征在病变同侧的肢体,表现为共济失调,辨距不良,轮替动作障碍,反击征等,并可能出现同侧肢体肌张力低下,腱反射减弱等.齿状核如病变仅限于齿状核(特别是齿状核合并下橄榄)最常见的症状是运动过多,节律性运动失常(肌阵挛).偶而也可见肌张力过高.孤立性齿状核病变（或合并一侧结合臂）一般是发生同侧性曲型动作震颤(或意向性震颤).小脑白质和小脑脚多发性硬化损伤小脑白质和小脑脚,引起意向性震颤,共济失调和爆破样语言.小脑实际上接受神经系统所有部分的信息,反过来再通过传出联系实施其影响.与大脑的联系间具有躯体定位顺序关系,对各类动物,包括灵长类诱发电位的研究说明了这点.因此认为人类的小脑皮质也遵从躯体定位的原则.在动物实验中已发现,特定功能缺失与某一确定的小脑区域受损有关.而在小脑病变时,这些关连不常见,为了在运动或保持某种姿势时维持平衡和一定的肌张力并保证随意运动和非随意运动的圆滑协调和精确,小脑必须作为一个整体发挥作用.以下因素使小脑疾病的定位诊断变为复杂：1.损伤仅限于小脑某一特定功能区的情况较少见.2.在良性肿瘤之类的慢性损伤,残存的小脑实质能代偿损伤区的功能,一段时间内可能很少出现或不出现临床症状.3.虽然损伤深部小脑核团的功能代偿几乎不可能,但脑的其它部分仍能代偿缺失的小脑功能.祝好运!谢谢!
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- 6小脑共济失调哪里治疗最好..
- 问：小脑共济失调哪里治疗最好
- 答：
- 梁丹主治医师: 你好，根据你的描述，病人目前的情况是，小脑共济失调。如果是，先天性的，没有什么特殊治疗方法。只能配合康复训练。如果是，小脑病变，肿瘤或者是血栓，建议治疗原发病。
- 程功主治医师: 根据你身体患有小脑共济失调的情况，有必要到医院进行详细的体格检查，确认以后建议到三甲医院就诊后，采取营养神经等方法，综合调理身体。
- 爱心医生: 小脑性共济失调是由于小脑及其关联的神经结构病变引起的.主要表现为行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分的很宽,随着病情的进展,患者可表现为坐立不稳或不能,直至卧床.临床上可以分为1,躯干共济失调即姿势性小脑性共济失调,主要表现为患者的步态和姿势平衡障碍,如站立不稳,行走不稳,Romberg征睁眼闭眼均阳性,主要病变在小脑蚓部.2,四肢协调性共济失调即运动性小脑共济失调主要在小脑半球的损害3,全小脑性共济失调.如果上述症状是由于小脑血管性病变导致的,如果是小脑梗赛或出血或是脱髓鞘疾病的话,可以对原发病进行治疗,会有所恢复,当然这些病变在头颅影像学检查会有表现.如果是遗传性小脑共济失调的话,一般和基因突变相关,国内外没有很好的治疗方案,只是对症治疗,可以去北京海军总医院神经内科看看
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- 7小脑共济失调患者如何治疗
- 问：有一被大医院确诊为小脑共济失调患者,无药可用,请快点帮助解决一下,怎么样用药治疗好吗
- 答：
- 王玉华主任护师: 你好,你说的情况现在建议到大型的医院做针灸治疗的.
- 张绿如主治医师: 济失调毛细血管扩张症是以进行性小脑共济失调,眼,皮肤毛细血管扩张及反复的上呼吸道感染为特点的神经皮肤综合征.女孩发病较男孩多. 本病最明显的改变是球结膜血管扩张,以后出现眼睑皮肤毛细血管扩张,其次是面部,耳及颈部皮肤毛细血管扩张.有时皮肤还可见到咖啡牛奶斑,色素脱失斑等改变. 神经系统症状最早表现为小脑共济失调,开始表现在走路时,生后18~24个月开始出现症状,也有晚到5岁后才开始起病,病儿出现运动不协调,走路步态不稳,用手指鼻不准确等,到12~15岁发展到完全不能走路.随着病程进展,智力逐渐减退. 本病患儿常有反复上呼吸道感染史,或肺炎,鼻窦炎反复发作.查血免疫球蛋白(lgA)减少. 治疗本病主要是针对共济失调进行医疗体育训练,重点训练走步. 在肌力没有减退的情况下,肢体运动的协调动作失调,不平稳与不协调,称为共济失调.
- 袁文波副主任医师: 你好可以做静滴脑蛋白水解物注射液和脉络宁做对症缓解!注意观察病情的变化!
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