地中海贫血的治疗方法
- 1地中海贫血的治疗方法有哪些?
- 问:地中海贫血的治疗方法有哪些?我和我老公准备要小孩,去做产前检查。我老公被查出有地中海贫血,属于危险人群。我想了解一下,万一以后宝宝出生也患有地中海贫血,一般需要接受什么治疗。希望得到的帮助:地中海贫血的治疗方法有哪些?
- 答:
- 郑永江副主任医师: 病情分析:地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。指导意见:轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取:1、一般治疗注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。2、输血和去铁治疗此法在目前仍是重要治疗方法之一。
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- 2地中海贫血怎么治疗,吃什么药好
- 问:病情描述:肝脾肿大,面色萎黄,身体无力(5岁发现症状)曾经治疗情况和效果:脾脏以开刀切除,血在7克左右波动,面色仍很萎黄,体虚无力想得到怎样的帮助:吃什么药治疗好,该怎么治疗,平时应注意怎么保健?化验、检查结果:
- 答:
- 刘国建副主任医师: 指导意见:轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。药物治疗
1.铁螯合剂常用去铁胺,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞1年或10~20单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷则开始应用铁螯合剂。去铁胺,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素C与螯合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用。2.基因活化治疗应用化学药物可增加γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的症状,已用于临床的药物有羟(经)基脲、5-氮杂胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在研究中。手术治疗
脾切除对血红蛋白H病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。其他治疗
1.红细胞输注输血是治疗本病的主要措施,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁螯合剂治疗。2.造血干细胞移植异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有HLA相配的造血干细胞供者,应作为治疗重型β地贫的首选方法。
- 张刚医师: 地中海贫血是一种易防难治的病情,轻型无症状可不用治疗,重型地中海贫血要进行造血干细胞移植。不进行造血干细胞移植的患者只能依靠输血,由于长期输血会导致铁沉积在肝、脾等器官内,引起这些器官功能衰竭,所以需规律使用除铁剂去铁治疗,定期抽血化验血清铁蛋白,尽量延缓铁沉积。长期反复输血、代偿性的骨髓红系增生过盛、口服铁剂导致肠道吸收铁增加,会引起体内铁过多,这些过多的铁会沉积在心肌、肝、胰脏、大脑等全身各处器官,引起一种血色病——常会出现面色铁青、心力衰竭、肝硬化、糖尿病,儿童会出现生长发育障碍,尤其是骨骼发育,其中心力衰竭是患者死亡的主要原因,因此需及时应用铁鳌合剂治疗,增加铁从尿液和粪便的排出,这就是去铁治疗。由于贫血,导致患者的机体耐受力有不同程度的降低,所以在生活中,患者要注意休息,劳逸结合,避免过度疲劳,预防感染和其他疾病的发生。平时要摄入富含造血原料的食物,主要是选择含叶酸、维生素B12、铁丰富的食物,如新鲜的绿叶蔬菜含有丰富的叶酸及维生素B12,动物血、动物肝脏、蛋黄、瘦肉、深颜色的蔬菜含铁丰富,动物来源铁更易吸收。
- 爱心医生: 根据你的症状描述,患者是5岁发病,肝脾肿大,面色萎黄,身体无力,现脾脏已切除,血色素在7克左右波动,属于中型地中海贫血患者。轻型地中海贫血无需特殊治疗,中间型可采取输血和去铁治疗,在平时的生活中注意休息和营养、积极预防感染,适当补充叶酸和维生素E。重型地中海贫血应进行造血干细胞移植,否则只能依靠输血和去铁治疗。平时要摄入富含造血原料的食物,主要是选择含叶酸、维生素B12、铁丰富的食物,如新鲜的绿叶蔬菜含有丰富的叶酸及维生素B12,动物血、动物肝脏、蛋黄、瘦肉、深颜色的蔬菜含铁丰富,其中动物来源铁更易吸收;要适量进食富含蛋白质、维生素C、铜的食物,如蛋类、乳制品、鱼类、水果、芹菜等;还要确保胃肠道的消化吸收功能正常,且应坚持适量的原则,不可大补。不要食用牛奶及抑制胃酸的药物如西咪替丁、奥美拉唑等。不要过量饮茶,饮浓茶不利于铁的吸收,但不管什么原因引起的贫血,造血原料的缺乏都不利于贫血的纠正或治疗,故贫血患者应不要过量饮茶。
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- 3中度地中海贫血的治疗方法
- 问:病情描述:您好!我是,血红蛋白85,是杂合子。最近常常感觉无力,血压偏低,饭前还会头晕。月经量越来越少,请问有什么食疗法吗?:需要医生帮助提供远程诊断:祖亚利
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- 李咏霞副主任护师: 病情分析:你好,地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。指导意见:
建议,注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。严重的要输血和去铁治疗。
- 颜海龙医师: 病情分析:你好,根据你说的情况,应该是由于低血压、贫血造成的头晕等症状。指导意见:建议:应该及时治疗,可以使用补血口服液等药物或者服用中药,可以多吃一些红枣、红豆等食物具有补血的作用,也可以多吃一些阿胶等具有补益气血的作用,注意休息避免过度劳累,加强营养。
- 王锦花主管护师: 病情分析:你好,根据你的描述,你的这种情况考虑是中度贫血导致的。指导意见:建议你吃服用安利的铁质叶酸片。常见的补血食品有黑豆、发菜、胡萝卜、金针菜、龙眼肉等,补血饮食有炒猪肝、猪肝红枣羹、姜枣红糖水、山楂桂枝红糖汤、姜汁薏苡仁粥、黑木耳红枣饮料等。
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- 4地中海贫血轻型如何治疗和防治
- 问:病情描述:一出生就做了地中海的检查为轻型的,医院那边说等到一岁再做复查,现在小孩子快四个月了,症状还没有什么出现,就是有点鼻噻,还有喉咙红肿,有一点咳嗽,照X光没有肺炎,还有就是一直吃奶粉,这几天都是二天才拉一次大便,,让我感到不安,,请问有这个轻型的地中海贫血应该怎么治疗和防治?曾经治疗情况和效果:远想得到怎样的帮助:个轻型的地中海贫血应该怎么治疗和防治?这几天大便不定,是否与这个贫血有关,,,
- 答:
- 刘燕霞副主任医师: 病情分析:轻度的地中海贫血一般不会影响到大便得意见建议:地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血,病情有轻有重,重要表现为慢性溶血性贫血。轻症无贫血或只有轻度的贫血表现,化验室检查红细胞形态和脆性基本正常,脾脏一般不大,预后良好。轻型地中海病不需要特殊治疗,只要注意休息和营养,适当的补充叶酸和维生素E,就可以了 提问人的追问 2010-11-7 22:09:48你好,请问补充叶酸是不是买口服的,,那维生素E呢,,,也是口服液的吗??/真的不需要特殊治疗吗?听你这样说我心放心一点了, 回复人的回复 2010-11-7 22:14:13nihaoba宝宝暂时是不需要服用药物的,但一定要定期的复查,这个病轻度的关系不大,但记住不要服用含铁剂的补血药物少吃含铁的食物,以免加重病情,! 提问人的追问 2010-11-8 9:30:56你好啊, 医生谢谢你的帮助,,我还想问那就是他现在都第三天了还不大便那应该怎么办啊, 回复人的回复 2010-11-8 22:59:41你好,宝宝有时候有所谓攒肚子的可能,就是突然好几天甚至个把星期不解大便,其实是一种生理的状况,关系不大,还有可能就是上火了,建议你再观察个三天左右,如果大便还这个样子,可以外用开塞露就可以了,这是小毛病,不用担心的, 提问人的追问 2010-11-9 21:57:11你好,医生,这五天来都是二天才拉一次大便,刚开始的有点绿色而硬,后一段就是比较正常的黄色而软的,昨天买了葡萄糖粉伴侣,有金银花,连子心,低聚果糖,维生素等配方,给他吃一顿隔一顿再加一点进去一起吃,这昨天到现在感觉就是没有那么咳,但眼有点血丝,今天还是没有大便,吃的反应跟之前的没有什么变化,那是不是再观察一下呢。?? 回复人的回复 2010-11-9 22:15:09是的,可以再观察一下,毕竟大便的问题不是什么要紧的事情,注意以后买什么补品之类的,不要含高铁的,
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- 5基因治疗地中海贫血的步骤+..
- 问:基因治疗地中海贫血的步骤+
- 答:
- 武国亮主治医师: 病情分析:你好!其特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋 白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变意见建议:你好!地中海贫血由于是基因缺失或突变引起的,因此它遗传但不传染。目前,国内外对地中海贫血的治疗尚无有效的根治方法,唯一办法就是输血,同时配合使用除铁剂。国际上最新研究的干细胞移植术,由于在技术上还有待改进,加之昂贵的费用,致使这种方法仅停留在实验阶段。至于什么时侯临床那不好说.谢谢你的信任!
- 刘娟护师: 病情分析:1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。 2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。意见建议:红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。
- 李吉护师: 病情分析:您好!根据您所述情况 这些就比较复杂些了 直接基因治疗的基本模式是:①构建运载目的基因的逆转录病毒载体;②前病毒的DNA整合到包装细胞基因组中;③通过选择包装细胞得到有一次性感染能力的高滴度的病毒颗粒意见建议:;④病毒颗粒感染靶细胞,经逆转录后前病毒DNA整合到宿主基因组DNA中,目的基因在相应的靶细胞中得到表达 还有一种就是间接基因治疗 您也去网上了解下 希望对您有所帮助 祝早日康复
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- 6治疗地中海贫血症的医院有哪些
- 问:病情描述:患者女,13岁.2007年发现地中海贫血症1.脚趾皮下出血2.血小板较正常少曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:介绍治疗地中海贫血症的医院
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- 冯献荣副主任医师: 你好,目前这种医院很多的,三级甲等医院都是可以治疗的,但都不能治愈,这是遗传性疾病,需要在当地医生的指导下对症治疗就可以了!
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- 7轻型β型地中海贫血最新治疗方法是什么?
- 问:岁主要症状:头晕,左肋下胀痛发病时间:6年前化验检查结果:轻度贫血--中度贫血;骨髓检查:轻型β型地贫曾经治疗情况和效果:没有做过特殊治疗,只在贫血时加强营养或在感冒时抗感冒治疗,目前主要的问题是经常感冒和上腹部不适导致食欲下降,并经常出现左肋下胀痛
- 答:
- 刘玉飞医师: 你好,你的情况属于轻型地中海性贫血,一般情况下是不需要治疗的,但要定期检查,可以多吃水果,蔬菜,瘦肉等,还要注意不要疲劳,必要时可以口服维生素B12,叶酸,腺苷鈷胺,保持稳定情绪.祝你健康.
- 王淑萍副主任护师: 如果是轻型地贫无需特殊治疗.如果是中.重型的,造血干细胞移植是目前能根治地贫的维一方法.
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