羊水过多会怎么样
- 1羊水过多会怎么样？
- 问：怀孕７个月，羊水很多，现已出现胎膜破裂流羊水显现，胎儿会怎样？
- 答：
- 李永医师: 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml（800～1200ml），凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多（polyhydramnios）。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多；少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5％～1％，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20％。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
羊水过多的原因有:
1.胎儿畸形2.多胎妊娠
3.孕妇和胎儿的各种疾病如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高，引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时，胎盘较重，有报道胎盘重量超过800g时，40%合并羊水过多，绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。
4.胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。
5.特发性羊水过多约占30%，不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常，其原因不明。
治疗措施】
对羊水过多的处理，主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。
1.羊水过多合并胎儿畸形处理原则为及时终止妊娠。
（1）慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好，无明显心肺压迫症状，采用经腹羊膜腔穿刺，放出适量羊水后注入利凡诺50～100mg引产。
（2）采用高位破膜器，自宫颈口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜，使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出，以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩，需用抗生素。若24小时仍无宫缩，适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟，或用催产素、前列腺素等引产。
（3）先经腹部穿刺放出部分羊水，使压力减低后再做人工破膜，可避免胎盘早剥。
2.羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。
（1）症状严重孕妇无法忍受（胎龄不足37周），应穿刺放羊水，用15～18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺，以每小时500ml的速度放出羊水，一次放羊水量不超过1500ml，以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行，防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染，酌情用镇静保胎药以防早产。3～4周后可重复以减低宫腔内压力。
（2）前列腺素抑制剂——消炎痛治疗：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0～2.2mg/（kg·d），用药时间1～4周，羊水再次增加可重复应用。用药期间，每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用，故不宜广泛应用。
（3）妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，行人工破膜，终止妊娠。
（4）症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，酌情用镇静药，严密观察羊水量的变化。
无论选用何种方式放羊水，均应从腹部固定胎儿为纵产式，严密观察宫缩，注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生，并预防产后出血。
- 景丽芳主治医师: 注意休息和孕检,一般不受影响,有利于胎儿活动,请采纳答案
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- 2羊水过多会怎么样？
- 问：B超回来，怀孕361羊水指数207mm。属于什么样的情况？
- 答：
- 汪兴磊主治医师: 病情分析：你好，你这个是羊水过多的，有可能是一些发育异常导致的，也可能是不明原因引起的。这个说不准指导意见：你这个要是做过了四维彩超，发育都没有问题的话，那么需要你自己控制饮水量，不能喝太多水来看看的。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-02-12 10:34:14做过四维，唐氏都没有问题。也测过血糖也正常。会不会引起宝宝畸形？ 回复人的回复 2014-02-12 10:37:08羊水过多不会引起畸形。是畸形有可能会引起羊水过多，另外也可能是不明原因导致的。
- 爱心医生: 你好，一般来说，羊水指数的正常范围是8~20，您这个指数显示羊水过多，不过只要排除了胎儿畸形，羊水多一点也没什么关系，宝宝活动空间更大，如果您想给宝宝拍照，羊水多还方便些！{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-02-12 10:35:08四维那些都正常，就是不知道现在有没有畸形。 回复人的回复 2014-02-12 10:37:35过段时间去查查排畸就好了 提问人的追问 2014-02-12 10:39:30嗯，谢谢！
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- 3请问孕妇羊水过多宝宝会怎么样？
- 问：全部症状:不能平卧睡觉会压得喘不过气.便密.超声所见；双顶径9.ocom.胎心138.胎位子宫右前壁.厚度4.1成熟2级羊水深9.4cm;股骨6.4cm.发病时间及原因:治疗情况:随机预测孕周34w5d .诊断结论宫共内孕.单胎.枕左前.想要得到的帮助:羊水多会怎样,现在该做些什么,请问孕妇羊水过多宝宝会怎么样？
- 答：
- 刘玉杰主任医师: 病情分析:您好,通过超声提示所见来看,胎儿的各个径线和胎盘,都属于正常的情况,但是羊水过多,意见建议:最好能够首先排除是因为胎儿的脏器器官畸形引起的羊水过多为好,如果胎儿正常的话,那么就是羊膜腔或者是胎盘的异常引起的羊水过多,这个情况下就需要积极延长孕周了.{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-2-12 14:38:14请问怎样延长孕周? 回复人的回复 2010-2-12 14:46:17您好,在胎儿没有畸形的情况下,可以经腹羊膜腔穿刺放羊水,缓解压迫的症状.
- 朱美宝医生: 羊水过多导致的病因主要是考虑有胎儿畸形,多胎妊娠,胎盘脐带病变或者是胎儿与母体的其他病变
- 爱心医生: 病情分析:羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少.足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多.羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形,双胎,糖尿病,母儿血型不合等患者. 意见建议:具体对策.羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度.胎儿无畸形,症状较轻者可继续妊娠.注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药.近年来用消炎痛（前列腺素合成酶抑制剂）2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果.必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状.如胎儿畸形,则应终止妊娠.多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴.注意预防胎盘早剥,产后出血.
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- 4怀孕37周加4天羊水过多而且血糖高会如何
- 问：怀孕37周加4天羊水过多而且血糖高会如何。
- 答：
- 张慧副主任医师: 你这样的情况还是愿意到医院妇产科提前住院吗？因为血糖过高的话可能会有妊娠期糖尿病嗯，对孩子可能也是不太好吧，建议你控制好你的血糖。
- 李敏副主任药师: 病情分析：
一般是建议你及时复查血糖看看，化验尿液看看，有些是需要控制的啊指导意见：
不要吃含糖量高的食物啊，建议你注意胎动啊，不要吃活血的食物啊，及时产检。
- 徐虹主治医师: 这种情况血糖增高容易引起巨大胎，给生产带来困难。怀孕期间血糖增高可以注射胰岛素治疗。怀孕期间羊水量增多，如果做孕期检查未发现胎儿有异常，应该问题不大，不用紧张。
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