强迫症治疗中
- 1强迫症中行为治疗
- 问：问题描述:有强迫症思想多年,但无强迫行为,服了好多西药,总不见效
- 答：
- 刘静国家二级心理咨询师: 你好,强迫症的各种治疗 1.心理动力学的治疗心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术. 2. 行为治疗在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.（1）采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.（系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述）（2）榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己驱逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.（3）暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.（4）在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度. 3. 家庭人际关系治疗此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下:（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划；（2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导；（3）影响并改善家庭关系；（4） 进行家庭交往技能训练；（5） 讨论并解决家庭关系当中的冲突.
- 刘淑丽国家二级心理咨询师: 您好,强迫症是一种心理障碍,最好的治疗方式是心理治疗, 如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室, 再详细的告诉我们资料,我们会给出详细的合理的咨询方案强迫症的临床表现有哪些?强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作.患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制.由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望,自知力保持完整.临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类.(1)强迫观念 表现为反复而持久的观念,思想,印象或冲动念头.力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼,心烦意乱,焦虑不安和出现一些躯体症状.强迫观念可有下面几种表现形式. ①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来.如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑；强迫性回忆,患者对过去的经历,往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极.如回忆已讲过的话用词,语气是否恰当等；强迫联想,当患者听到,见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾；强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制.如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等. ②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动.如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等.③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制.例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等.(2)强迫动作 又称强迫行为. ①强迫洗涤:常见有强迫洗手,洗衣等.如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人.于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内,外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝.②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等.③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等.④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆,台阶,汽车,牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安. 强迫症状有时严重,有时减轻.当患者心情欠佳,傍晚,疲劳或体弱多病时较为严重.女性患者在月经期间,强迫症状可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,学习紧张时,强迫症状可减轻.
- 冯文光医师: 建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心因,只有去除心因,才能达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,再详细的告知病情,我们会给出详细的合理的治疗方案, 祝早日康复!
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- 2强迫症怎么办中国最好的治疗医院是哪个
- 问：强迫症怎么办中国最好的治疗医院是哪个以前去武汉看过开了一些帮助睡眠的药可是我不失眠强迫症怎么办中国最好的治疗医院是哪个以前去武汉看过开了一些帮助睡眠的药可是我不失眠
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- 张保华 主任医师: 病情分析：有强迫症和强迫症倾向的人心理状态一般都比较焦虑，内心相对来说缺乏安全感，害怕自己做不好。这是根源。最好的方法就是不要刻意去控制自己某些思想，要引导，暗示自己放松。指导意见：暂时那种负面状态作用在身上也不要在意。还可以通过某些暗示或者事情来转移，分散，引导，宣泄强迫症所产生的焦虑，烦躁情绪。比如做些运动，或者想象一些比较愉快的事情。情况严重的建议去专业医院进行检查治疗。祝早日康复！
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- 3强迫症在治疗的过程中要注意什么？
- 问：病情描述:因为工作的关系，得了强迫症有三四年的时间了，现在强迫症很严重，总是强迫自己做很多事情，正在接受心理治疗，不知道在治疗强迫症的过程中需要注意什么呢？想得到怎样的帮助：强迫症在治疗的过程中要注意什么？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 爱心医生: 你好！目前的情况心理因素很重要，强迫症属于心理性疾病，平时注意自己的心理状态特别重要，建议调整好自己的心态，积极地面对生活，学会自我缓解压力，多和身边的朋友们沟通交流，多到户外活动，保持乐观的心态对待生活。
- 孙凤彩副主任医师: 强迫症的患者在治疗过程中，一定要注意按照医嘱服药，不要自己轻易的减药或者是断药，以免引起病情的波动，或者是撤药反应。同时一定要多培养些兴趣爱好，多做些你感兴趣的事情对强迫症不要过于去关注，出现的时候要学会转移注意力，不要去反强迫。学会与症状共存顺其自然的生活，该做什么做什么。
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- 4得了强迫症中的强迫情绪,请问不治疗只通过
- 问：得了强迫症中的强迫情绪,请问不治疗只通过自己调理能不能好?
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- 李淑莲主任医师: 病情分析：您好，可以不需治疗能够自己调好的指导意见：您好，主要是要自己要放好心态去生活对待每一天就可以了，祝身体健康
- 宋咏梅主治医师: 你好，自我调节的确又是康复的根本。学会自我调节很有意义。也是一种自我症状解释性的治疗，也可能导致疗愈发生。自我识别不理性的认知模式，通过自我探索，回归理性，减少压力而疗愈。
- 爱心医生: 病情分析：您好，自己调理是可以调理过来的。1）不理：不理是强迫症患者最为明智的策略。如果强迫症状并没有引起患者的焦虑反应，那么久而久之，它就会因为感到“无聊”而告退了。意见建议：2）不怕：对于强迫症患者,其症状仅仅只是一种表象的东西,真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。强迫症患者的首要任务,是其个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。3）不对抗：不对抗的意思是“顺其自然”。“顺其自然”不是症状出现后放任自流，无所作为，而是按照正确的方向,去行动和努力，坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事。
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- 5关于高中生强迫症的治疗
- 问：病情描述:我很讨厌一首歌，但总是忍不住去想它，每天早晨起床后脑中都会不由自主地去想它，我是一名高三学生，这种情况已经三周多了，而且学习不能集中，每天感觉都很累，怎么办?曾经治疗情况和效果:没有经过治疗，或心理疏导想得到怎样的帮助:怎么改变这种状况，是不是大脑神经出现什么问题？
- 答：
- 刘玉仁医师: 病情分析：不要抱有太大的思想负担，
指导意见：
有时候，一个人明明没事却老想着自己有事，结果就真的有病了。变得性格开朗一些，不要太压抑，充实自己的生活，便不会胡思乱想了。
- 李更华医师: 病情分析：您好,强迫症是一种强制性观念主导的神经障碍疾病,您平时可以制定有系统逐渐暴漏的计划,将对您可能引起焦虑的动作或仪式记录下来,列出一个清单,强制自己在没有这些动作的情况下,评定每次焦虑的大小,当出现类似动作时,就转移注意力.指导意见：也可以培养自己的兴趣,强制转移自己的注意力,如学习,看书等等.做好服用一些抗抑郁药物,如氯丙嗪,丙咪嗪等,咨询心理医生
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- 6得了强迫症中的强迫意向应怎样进行心理治疗
- 问：得了强迫症中的强迫意向应怎样进行心理治疗
- 答：
- 杨春花医师: 病情分析：你好强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。指导意见：心理疗法；首先解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑,对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度,一定要顺其自然,这是打破恶性循环的关键。因为强迫症状之所以出现，正是由于患者不允许这种症状出现，非要和它对抗，这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状。此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”,实际上就越是强迫自己去“强迫”。其次是个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。
- 车卫平副主任医师: 病情分析：心阳不振强迫症以强迫性动作为主要表现，同时伴有面色苍白、形寒肢冷、胸闷气短情况，中医治疗时宜补阳之不足指导意见：药物临床上一般采用中医中药治疗，辨证论治，调理气血，滋阴补肾，坚持系统治疗，治疗效果很好。
- 孟岩主任医师: 病情分析：你好，可以考虑找心理医生进行治疗，其实自己多注意调整并不是很困难的。指导意见：平时多出门散心最好不要太嘈杂也不要太冷清的地方多与人交流有些事情不感兴趣试试发现它的优点实在不喜欢就放弃好了希望我说的对你有帮助!
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- 7如何自我治疗强迫症中的强迫观念
- 问：你好!我经常好反复思考一些事情.搞得我干什么都没劲,整天头昏脑胀.它可把我害苦了.我想请问一下 我该怎样做才能减轻它带给我的伤害 谢谢!!患者性别:患者年龄:
- 答：
- 郑少平副主任医师: 你好,可以在口服药物的同时,多参加有意义的体育活动,增强体质,转移注意力
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